治疗师“图省力”的神操作，主任看了都说绝了！——康复案例大赛优秀作品分享|康复案例大|治疗师|症状|神操作|耳鸣

近日，康知了平台正在举办的TDS靶向超能深层刺激仪康复案例大赛，为众多康复医师、康复治疗师提供了一个展示专业技能和创新思维的绝佳舞台。参赛者不仅能在这个平台上与同行交流经验，还能有机会赢得高达1万元的奖金。

接下来，让我们一同欣赏治疗师汤宝的参赛作品，看他如何用TDS解放双手！

·比赛作品，禁止他用·

大家好，我是康复治疗师汤宝。今天，我将和大家分享TDS在一例长期头痛患者中的应用。

这位患者是我的朋友，也是我的高中同学。在高中时，他就曾经提到过头痛的病史。这次来找我，是因为他最近工作压力较大，头痛有加重趋势，有时甚至影响到了生活和睡眠。在进行治疗之前，我建议他去拍摄了张口位的X光片，并对他进行了全面的检查。

患者为28岁的男性，主诉头痛、头晕，并伴有耳鸣已有十余年。头痛主要集中在后枕部，有时打喷嚏时会感到针刺样或刀割样的疼痛，还会有头顶酸胀的感觉，偶尔伴有耳鸣。近期因工作压力较大，他出现了早醒，并伴随头痛症状。既往无高血压、糖尿病、肝炎病史，无手术史，无药物过敏史。他曾做过头颅MRI及CTA，未见异常；曾做过发泡实验，诊断为卵圆孔未闭，但未进行手术；也曾看过中医，诊断为肝胆郁结，服用中药一个月后症状有所缓解但未痊愈。他还尝试过头疗，但效果仅能维持三天左右。

在对他进行详细检查时，我观察到他的头部向左侧屈，耳垂高度不对称，关节活动度在前屈、后伸和侧屈等方面均有不同程度的受限，尤以前屈受限为主。触觉评估显示，颈后侧皮肤的感觉较颈前侧弱。触诊发现，颈后肌群的斜方肌、胸锁乳突肌、头后半棘肌以及深部的头后小直肌、头后大直肌均紧张且僵硬。X光片结果显示寰枢椎有一定错位，这与触诊结果一致。此外，我还进行了内脏检查，发现他的胆和肠系膜位置有不同程度的受限。

基于以上检查，我初步诊断为：

1. 颈源性头痛；

2. 颈源性头痛发展为压迫枕大枕小神经和耳大神经，导致神经性头痛。

他的头痛可能与颈椎及内脏受限有关。因此，我为他制定了如下治疗方案：

第一步，使用TDS结合中西医的方法松解颈部及头部相关的肌肉筋膜，特别是帽状腱膜。并刺激中医穴位如风池、风府、哑门、颈痛、百会及太阳穴等；

第二步，对寰枢关节进行复位，复位后进行眼睛训练，因为神经反射会经过眼部传导至大脑；

第三步，进行内脏松弛术，处理胆及小肠肠系膜的受限部位；

最后一步，带领患者进行运动康复，包括呼吸功能的调整。

整个治疗过程约一个小时，患者当场反馈头痛减轻90%以上，并感到身体通畅、轻松。治疗后再次检查，关节活动度和肌肉紧张程度基本恢复正常。患者第二天反馈，当晚睡眠质量良好，次日头痛症状基本消失。我为他制定了每周一次、连续三次的治疗方案。在后续的两次治疗中，主要进行了TDS肌肉筋膜松解、穴位刺激、颈椎康复锻炼及呼吸调整。至今，距离最后一次治疗已近一个月，患者未再出现头痛和耳鸣等症状。

最后，我想总结一下TDS靶向超能深层刺激仪的优点。毫无疑问，这是一个非常好用的工具，也是我们治疗师的好帮手。从我的案例中可以看到，这位患者的问题涉及肌肉、神经及内脏多个层面。传统治疗可能会忽视肌肉松解，或仅花少量时间进行。而TDS能够帮助我们快速松解紧张的肌肉筋膜，其横向振动模式非常适合我的治疗手法。根据经验，横向松解肌肉纤维可以更快刺激肌梭的本体感受器，使紧张的肌肉快速放松，为后期颈椎复位做好准备。

TDS的多种治疗头设计，带来了更多治疗可能性。例如，松解头部的帽状腱膜通常较难操作，但TDS的治疗盖非常适合头顶及面部肌肉筋膜的松解。激活头用于刺激相应穴位，聚能头处理颈部浅层及深层肌群，而背部筋膜链则可用治疗盖或标准头松解。一体化设计方便了使用，不必频繁更换治疗头，同时TDS相较于DMS更好地保护了治疗师的双手，且轻巧便捷，适合女性治疗师使用。10分钟自动断电设计也非常贴心，在我们治疗时忘记时间时，能给予恰当的提醒。三档速度调节为治疗提供了更多选择。

以上就是我的案例分析及TDS靶向超能深层刺激仪的使用感受，谢谢大家！