视力突然下降
眼前“飞蚊”乱舞
闪光感
视野出现黑幕遮挡感
OMG 如果你出现这样的症状
赶紧去医院就诊
这可能是视网膜脱离
什么是视网膜脱离?
眼睛的成像原理类似照相机,视网膜就是照相机的底片。光线在视网膜上形成视觉信号,沿视神经传递到视觉中枢形成视觉。
视网膜是一层非常薄的膜,可以粗分为两层,病理因素导致两层分离就出现视网膜脱离,脱离部分的视网膜无法感知光信号,导致眼部传递的图像不完整或全部缺失,患者出现急性视力下降、视野遮挡等主观症状。
视网膜为什么会脱离?
视网膜脱离会对视力造成严重的影响。导致视网膜脱离的原因很多,常见的有高危因素以下几种:
由于先天、高度近视、外伤、年龄、无晶体眼、用眼过度等原因,导致视网膜裂孔形成,眼内的液体通过裂孔漏至两层视网膜之间,形成孔源性视网膜脱离。
糖尿病视网膜病变,眼底缺血性血管源性疾病等,导致视网膜前形成增殖膜,增殖膜收缩牵拉视网膜,导致牵拉性视网膜脱离。
视网膜或脉络膜的炎症、肿瘤、外伤等,导致视网膜血流和水分输送功能异常,形成渗出性视网膜脱离。
为什么高度近视容易视网膜脱离?
高度近视人群发生视网膜脱离的概率是正常人的10倍以上,近视度数越高,视网膜脱离的概率就越大。
高度近视患者的眼轴比普通眼睛长,类似吹气球的原理,气球越大,球壁约薄弱,随着眼轴拉长,眼球壁也会变薄,周围的视网膜组织会出现变性区域和视网膜裂孔。一旦出现裂孔,液化的玻璃体会沿裂孔渗漏到视网膜两层之间,导致视网膜脱离。
此外,高度近视人群如果进展至病理性近视还可能出现巩膜葡萄肿、视网膜和脉络膜萎缩、黄斑裂孔、继发性青光眼、白内障等,是致盲的最常见原因,因此建议有高度近视的患者每年要定期到医院进行眼底检查。
视网膜脱离后果很严重吗?
视网膜脱离发病初期可能会有眼前飘浮物、闪光感及幕状黑影遮挡,与视网膜脱离区对应,随后可逐渐变大。当视网膜脱离逐渐累及黄斑时,视力可以出现明显减退,甚至最终会出现视力丧失。更有甚者可能会导致脉络膜脱离、脉络膜炎症、并发性白内障,最终眼球萎缩。
视网膜脱离如何治疗?
渗出性视网膜脱离以治疗原发病为主。
孔源性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离以手术治疗为主,用于封闭视网膜裂孔、解除玻璃体牵拉、解除增殖膜牵拉、复位视网膜、最大程度地恢复视力。
脱离时间短、黄斑区未脱离者手术成功率高,并且有望恢复较好视力。如果视网膜脱离累及黄斑区超过1个月,术后视力不易完全恢复。
如何预防视网膜脱离?
眼部定期检查
对于高危人群,定期到医院检查眼底,是预防视网膜脱离最好的办法。通过医生对眼底的周边进行检查,如果发现可疑的地方如高危视网膜变性或裂孔,及时治疗,避免发生视网膜脱离。
用眼不能太疲劳
长时间看书、追剧、刷手机,都会使眼肌过度用力牵拉,容易导致视网膜形成裂孔,而最终导致脱离。
避免剧烈运动
高度近视人群,要避免跑、跳、蹦、撞等剧烈运动,避免提拿重物、憋气等动作。
消息来源:成都市第二人民医院
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