王女士今年48岁,最近总是被咳嗽、喉咙异物感所困扰,只好到了医院检查,结果被查出甲状腺癌,而且癌症已侵犯喉返神经。

医生经过详细检查评估后,为王女士尽快安排了手术,术后效果还算不错。医生考虑了甲状腺癌的部分家族聚集特点,便让王女士的母亲也进行了甲状腺检查。

结果王女士的母亲也被确诊为甲状腺癌,母女两人同时患癌,让家人惊恐万分,那为什么会有家族性患癌的现象?难不成癌症会传染?

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一、为何会出现家族性患癌,癌症会传染和遗传吗?

相信很多人都看到过“一家几口同时患癌”的新闻,这样的新闻难免会让人怀疑癌症会传染,甚至有些人身边亲戚患癌,担心自己也被癌症盯上。

其实,家族性癌症的发生与多种因素有关,但较为常见的主要是以下两种:

一种是家庭成员之间因为有共同的生活习惯、生活环境,比如,家庭饮食习惯偏向于长期吃腌制食物的,与胃癌有关,或者是多个成员同时患有肥胖症,还有乙肝感染、幽门螺杆菌感染等,也会导致家族性癌症的发生。

另一种是与癌症基因的遗传性有关。比如父母双方的癌症基因可能会遗传给孩子,孩子又遗传给下一代,但如果是后天因素导致的基因突变一般不会遗传。

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据统计,与癌症相关的基因突变,有5%—10%是父母遗传的,余下的90%—95%都是与衰老、吸烟喝酒等不良生活习惯、环境辐射等后天因素所致,所以大家无需过分担心。

天津医科大学肿瘤医院预防科主任刘俊田介绍:瘤遗传性肿瘤一般有着明显的家族聚集性,患者发病年龄相对较早,可能会在连续几代人中存在,但有癌症家族史也不代表就一定会患癌,携带了癌症遗传基因,只是表示携带者的患癌风险比一般人高。

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二、注意:这5种癌症容易遗传给下一代

2020年10月,全球排名第一的梅奥医学中心发表在《美国医学会杂志》子刊的一项研究论文,对2984名癌症患者进行了基因检测。

结果显示超过1/8的癌症患者具有可遗传的致癌基因突变。更让人惊讶的是,通过标准癌症诊疗指南诊断,超过一半的癌症基因遗传患者是没有办法筛查出来的。

尤其是以下几种癌症更容易遗传给下一代,家中有直系亲属患癌的,一定要多留心。

1、乳腺癌

一般普通女性被乳腺癌盯上的风险是1%左右,但携带BRCA1、BRCA2基因突变的人,患乳腺癌的风险可达23%—54%。建议乳腺癌家族史人群,在40岁前要做好筛查工作。

2、卵巢癌

据统计有20%—25%的上皮性卵巢癌与遗传有关,而且有肠癌、乳腺癌、卵巢癌家族史的人群,卵巢癌的风险也会更高,都要提高警惕,做好筛查。

3、结直肠癌

怀疑或确诊患有林奇综合征的人群,被肠癌盯上的风险更高,最好进行遗传咨询和胚系突变检测,尤其是携带了MLH1 和 MSH2 基因突变的林奇综合征的人群,建议20岁之后就要每年定期进行肠镜筛查。

4、胃癌

遗传CDH1基因突变会增加遗传性弥漫性胃癌的风险,建议有胃癌家族史的人,定期进行胃镜筛查。

此外,像有幽门螺杆菌感染、家庭有长期食用腌制食物、经常喝酒等特征的,也有可能会引起家族聚集性发病,也要关注胃癌的发病风险。

5、肝癌

父母是肝癌患者的,子女一定要提高警惕,乙肝遗传很容易增加肝癌家族性风险,像携带乙肝病毒的患者,后代患肝癌的风险也更高。

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三、“易患癌体质”的人多有5个特点,自测一下

容易被癌症盯上的人,是不是有些共同点呢?事实上,有些癌症的发生是有共性的,被癌症盯上的人多数有下面这几个特点!

1、有多种不良习惯的人

平常生活习惯不健康,有经常熬夜、久坐不动、吸烟酗酒、偏好吃烫食、甜食、腌制食物等、长期情绪不佳等不健康行为的人,被癌症盯上的风险更高。

2、年纪较大的中老年人

年龄是癌症发病的高危因素,因为癌症的发生需要经历几年甚至几十年的时间,这期间致癌因素的不断累积叠加,到了一定年龄的时候可能就会产生基因突变,因此,中老年人更容易被癌症盯上。

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3、不重视癌前病变的人

癌症从癌前病变阶段到癌症,也需要几年甚至十几年的时间,如果能在这个阶段及时干预,或能避免癌症的发生。不重视癌前病变的人,更容易被癌症盯上。

比如从肠息肉到肠癌,一般要经过5-15年,这期间只要及时发现肠息肉并进行切除,就能避免肠癌的发生。

4、有家族遗传史的人

浙江省人民医院头颈外科主任医师忻莹介绍:父母患有甲状腺癌、肠癌、胃癌、肝癌、肺癌等癌症的,一定要提高警惕,小心被癌症盯上。

5、长期接触致癌因素的人

长期生活在癌症高发地,或者职业暴露在各种致癌因素,并未做好积极防护的人,被癌症盯上的风险也很高。

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不得不说,癌症确实是有一定遗传属性的,不过并不代表父母患癌的,子女就一定会被癌症盯上,只不过相对患癌风险更高。

参考资料:
[1] 《致癌基因,世代相传?如果有癌症家族史,该怎么办》.健康榨知机.2023-10-04
[2] 《癌症会遗传吗?医生: 这6种癌症更容易传给下一代》.浙江省肿瘤医院.2023-12-30
[3] 《癌症究竟会不会“遗传”?这4类癌症患者家属要警惕!》.全球肿瘤医讯. 2022-12-04

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