我院开展糖尿病足多学科（MDT）会诊|mdt|代谢病|内分泌|心血管疾病|治疗|糖尿病|肾病

为促进多学科融合发展，为患者提供更优化的诊疗服务，9月3日，我院糖尿病足多学科诊疗（MDT）团队开展线下会诊，来自内分泌代谢病科、血管外科、骨科等专家围绕一位“糖尿病足破溃”患者的病情进行讨论。内分泌代谢病科副主任米佳主持讨论会。

各位专家听取内分泌代谢病科医生闫冠池汇报病历，并为患者进行专科检查。患者老年男性，2型糖尿病病史33年，因右足足背、足底破溃4周，来我院就诊。病程中多次前往各大医院就诊，症状持续加重。就诊时患者右足第2趾色紫暗、破溃，背侧面见大小约2*3cm创面，可见淡黄色脓性分泌物，远节趾骨缺失。右足背侧见约2*2cm创面，可见与足底贯通窦道，渗出淡黄色分泌物。右足底可见约2*8cm破溃，渗出淡黄色分泌物。双侧肢体动静脉彩超显示双下肢动脉硬化闭塞症，右侧小隐静脉增宽伴管壁增厚。入院后给予中药化腐清创术及抗炎治疗。

内分泌科李瑞恩教授对病例疑难点答疑

血管外科李俊教授对病例疑难点答疑

骨科王旭凯教授对病例疑难点答疑

内分泌科赵永东教授对病例疑难点答

通过对患者病情充分讨论、缜密分析，各位专家分别立足各学科提出了意见及治疗建议，建议下一步中药化腐清创同时联合抗炎，同时注意改善血供，可行下肢血管介入治疗等。并围绕糖尿病足治疗中注意事项、预后调护等方面给出了多学科综合诊疗方案。

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症。由于机体长期处于高血糖环境，逐步出现神经病变和血管病变。神经病变使足部感觉减退或丧失，患者可能在不知情的情况下受伤（如鞋子磨损、烫伤、冻伤等）；血管病变则减少了足部的血液供应，影响伤口愈合，一旦足部出现伤口，容易发生感染，且感染不易控制。糖尿病足病患者症状复杂多变，在疾病诊治过程中也常常涉及多个专业学科。多学科诊疗模式（MDT）可最大限度减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的可选择性、制定最佳治疗手段，改善患者预后，同时避免转诊、重复检查给患者家庭带来的负担。

我院糖尿病足MDT汇聚内分泌代谢病科、血管外科、骨科、电诊科、医学影像科等多个科室专家团队，发挥多学科互补的优势，为患者提供更加系统化、专业化、个体化的治疗方案，一站式诊疗服务方便患者，缩短诊疗环节，提高就医效率。

糖尿病足MDT团队成员简介

MDT

李瑞恩

内分泌代谢病科主治医师，糖尿病足亚专科负责人，医学硕士。擅长糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变的中西医结合治疗。临床中用纯中药内服联合中药化腐清创方法治疗糖尿病足，能够促进创面愈合，降低截肢率。

赵永东

内分泌代谢病科副主任医师，擅长糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变及其他糖尿病并发症的中西医结合治疗。

李俊

血管外科主任，副主任医师，博士后。擅长治疗下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、椎动脉狭窄、胸腹主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉夹层动脉瘤/狭窄、下肢深静脉血栓、下肢浅静脉曲张微创腔内治疗等。

王旭凯

骨伤中心主任医师，硕士生导师。擅长脊柱脊髓损伤、四肢创伤的诊断与治疗，尤其糖尿病、骨性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出等骨伤科疾病。

林秀玉