众所周知，老百姓看病难看病贵的民生问题一直存在，为解决该类问题，国家非常重视严打医疗腐败，近年来纪委对医疗腐败的重拳出击让老百姓无不为之拍手称赞。同时为了杜绝歪风邪气，国家也想了很多措施，如规范招投标法、监管招投标流程、收回部分大型医疗机构的独立采购权、集中采购等。
招标内容：
以集中采购为例，近期很多地方都展开了医疗设备的集中采购尝试，引起了很多业内人士的关注，而在福建某市设备集采中，笔者就发现了几个有意思的情况，以下进行详说。
麻醉机包开标情况（部分）
手术床包开标情况（部分）
近期开标的牙科综合治疗台、麻醉机、手术床，出现了让业内人很熟悉的情景。麻醉机包1（12台高端麻醉机限制价780万）出现4家投标商，价格还算正常，最低报价在388.8万。而包2（13台中高端麻醉机限制价650万）和包3（18台常规麻醉机限制价486万）就很诡异了，包2和包3都出现了7家投标商，其中每个包里面都出现了两个极不正常的低价。包2（13台中高端麻醉机）两个最低报价分别是25.48万（平均每台麻醉机报价1.96万），30.03万（平均每台麻醉机报价2.31万）.包3（18台常规麻醉机）两个最低报价分别是22.14万（平均每台麻醉机报价1.23万），29.7万（平均每台麻醉机报价1.65万）。这两家最低报价的公司很巧合地是同两家。
手术床2个包同样出现诡异事件，包1有15家投标商（34张手术床总预算578万），包2有11家投标商（6张手术床总预算300万），其中2个包都有同一个公司报了极不正常的低价，包1报价40.8万（平均每张手术床1.2万），包2更离谱的报出了9.6万（平均每张骨科手术床1.6万）；更让人想不到的是这家公司也是上述麻醉机的两家之一。
其实在医疗设备的招投标操作中，这两家是肯定不可能中标的，那他们为什么会来投标呢？为什么投出超级低价呢？这就可能涉及到两个违规内容“围标”、“串标”，通常一个公司要确保自己在价格评分上具有一定的把控性，那他就可能会找一到两家公司来对其的价格进行托底，不然价格分他就会和其他竞争对手拉开比较大的差距，也就是说他要掌控招标过程中的价格满分，串通其他多家投标人共同采用低于成本的价格投标，以实现降低评标基准价数值的目的，从而使自己的投标报价得分大幅度的缩小差距，夺取高价的中标机会。只有这样做他在整个招标当中才能立于不败之地，无论对方怎么投都不可能在价格上占太大优势，这就是业内所谓的围标和串标。如果不查处此类问题，很难从根源上解决老百姓看病难看病贵的问题。
麻醉机价格得分分析：
手术床价格得分分析：
再从另一个角度来剖析一下这个反常现象，如果这个低价的产品在资格审查环节没有被刷下来，那就说明该产品是基本可以符合本次招标的要求的，按照最低价格分满分的30分的评分标准来算，其他高报价的品牌在价格分这一项得分上就比这一家低价的得分差距有20分以上，也就是说最低价价格分可以拿到满分30分，高价的其他几个投标商价格分只有3-4分左右，如此大的价格分差距，理所当然这个最低价中标会是大概率事件，本着集采初衷是降本增效，医院是没有可能去买一个贵很多的医疗设备的。
我们拭目以待最后的结果公布会不会像我所说的那样。如果中标的是一个高价格的，那大家就可以再回看一下我前面分析的围标串标的基本流程。所以还是那句话：集采过程中，如何杜绝围标串标，让老百姓用上又好又用得起的产品，值得思考。
希望此次集采可以如前期的高值耗材心脏支架一样，从零采14000元到集采后700元一根，来真正意义上的解决老百姓看病难看病贵，降本增效，杜绝贪腐的问题。回归此次的医疗器械集中采购，我们拭目以待专家最后的评选结果，究竟是最有诚意的最低价格中标，还是高于低价投标公司10倍报价的投标公司中标。我本人并不希望他会出现什么事故，也愿我们政府主导的医疗器械集中采购真正能够做到公平公开公正的平台上来，切实的为国家医改摸索出一条阳光大道！
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