2023年到2024年期间，医保参保人数一年锐减2500万人，不要觉得别人不交医保跟你没关系，实际上这跟我们每个人的医疗报销都息息相关。

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那么，究竟是什么原因导致了参保人数锐减呢？

1，医保政策上的变动

最近几年来，医保政策出现了许多变动，同时参保结构也在调整，许多原本只参加了城乡居民医保的居民，特别是灵活就业者，转而参加了职工医保。

另外一边也跟医疗系统的整合有关，在2019年医保整合之前，各地的医保是互相独立的，这造成了大量重复参保的现象，很多人即参加了城乡居民医保，同时又参加了职工医保，在国家建立起了统一的医保信息平台以后，这种重复参保的情况下得到了清理。

当然这只是政策上变动的因素，肯定不是高达2500万人在一年内断缴医保的根本原因，更重要的还是经济和个人理念问题。

2，经济和个人理念问题

2025年新农合的缴费标准再次上调20元，缴费标准不低于400元，一些地区的缴费标准甚至会高达600、700元。

对于城镇职工来说，这笔钱并不算多，但要知道的是很多参加城乡居民医疗保险的都是年纪大了，没有养老金，也无法继续劳动，一年就靠着几亩薄田和子女帮扶才能生活下去的农村老人。

一亩地忙活一年，扣除种子、化肥等费用，利润绝对不会超过1000元，老夫妻两口缴纳城乡居民医保就要花费800元，这800元很可能就是他们好几个月的收入了，再加上老一辈农村人的观念就是节省，他们认为医保交了要是没用上就吃亏了，正是这种经济状况和个人理念问题导致了一部分人不愿意缴纳新农合。

实际上不只是农村老人的医保理念有问题，很多年轻人和中年人也一样，他们认为自己还年轻、身强体壮，生病的概率很低，不愿意缴纳医保。

不管如何，这种理念显然是错误的，一年400块钱没用上就当花钱买心安，真要是生了大病还没有医保，那么后悔就迟了，现在的医疗费真的不便宜，没有医保就是买了一张直通破产的车票，一场大病心下来花费几万块、几十万块是再正常不过了，如果你有医保，经过报销以后要花费的钱可能也就几千块，这省下来的钱足够你缴纳一辈子城乡基础医保了。

更重要的是，如果全民缴纳医保，那么医保基金的池子就会迅速亏空，到时候医疗服务会大幅度缩水，到时候利益受损最严重的还是普通老百姓，毕竟有钱人可以到私立医院看病，普通人却不行，可以说医保就是普通人的最后一道防线，这不是税，一年几百块钱的国家也赚不了钱，甚至每年还要花费真金白银往里面贴钱，不要觉得医保没有用，参加医保是为了我们的生命负责。