——冯周琴/文 河南省人民医院神经内科 河南省脑血管病医院
一、初识省医院，梦想起航的地方
在河南省人民医院建院120周年之际，我作为在这里工作了42年的神经内科医生，心中充满无限的感慨和自豪。这42年的岁月，是医院历史上的辉煌时期，不仅镌刻着医院发展的璀璨篇章，也是我与省医院共同成长的岁月见证。
二、医院变迁：与时俱进的坚实步伐
1982年，我满怀对神经病学事业的无限憧憬和激情，从天津医学院神经病学研究生毕业后，加入了河南省人民医院，成为省医院的第一位神经病学硕士研究生。那时的医院，还保留着50年代初的风貌。那些历经风雨的古朴的建筑不仅见证了医院的历史与沧桑；更预示着一场即将到来的变革与飞跃。随着时光的流转，乘着我国改革开放的浩荡东风，医院经历了翻天覆地的巨变。从最初的三层楼门诊到如今的东西两座六层门诊大楼，从原来的四层病房楼到19层和20层的现代化病房大楼。每一次扩建都是医院与时俱进的坚实步伐。我亲眼目睹和见证了省医院从传统到现代化的华丽转身，这背后是无数医务工作者的辛勤付出和不懈努力，是他们的汗水和智慧铸就了医院的辉煌。
三、神经内科的壮大：技术与人才的双重飞跃
我所投身的神经内科，也随着医院的发展而不断壮大。从最初的5名专科医生到现在的55名医师，从几十张床位到250张床位，已经成为河南省乃至全国知名的神经疾病诊疗中心。特别是河南省脑血管病医院的成立，更是将神经内科、神经外科和脑血管病介入治疗中心的优势资源整合，形成了一个技术领先、亚专科齐全的高水平医疗平台。脑血管病医院在脑卒中急救领域取得了显著成就，建立了全国首个一站式卒中救治平台，整合了多种影像技术，显著缩短了脑卒中患者的救治时间。还成立了“国际神经外科中心”，引进了国际知名专家团队，提升了学术实力和诊疗能力。
四、影像技术的革新：开启诊疗新纪元
脑血管病是神经内科的常见病、多发病。对其诊断和治疗的水平，标志着一个医院技术和设备水平。我刚到省人民医院工作时，神经内科诊断脑血管病，还是靠临床医生的病史采集和神经系统检查，至多会参考常规的实验室检查如腰椎穿刺进行脑脊液化验等。42年来，随着省医院的整体发展，医院的影像学检查设备和技术也得到空前的发展。以CT、MRI和DSA为代表的医学影像技术提供了对脑部结构和血管的直接可视化，使得医生能够快速准确地确定病变的位置、性质和程度。现代影像技术的出现极大地改变了急性脑血管病的诊断和治疗。CT能够快速识别脑出血，对急性缺血性脑卒中的诊断也有重要作用。CT灌注成像和CT动脉造影能够提供关于脑血流和血管状况的信息，有助于确定缺血半暗带和评估血管病变。MRI提供了比CT更高的软组织对比度，能够更早地检测到急性缺血性脑卒中的改变，尤其是在后颅窝的脑干和小脑区域。MRI的弥散加权成像是诊断急性脑梗死的敏感手段。MRI还能够通过多种序列提供关于脑组织、血管和代谢状态的详细信息。DSA是诊断脑血管疾病的“金标准”，能够提供最详细的血管图像，对于评估血管狭窄、动脉瘤、动静脉畸形等病变至关重要。DSA的三维重建技术能够为介入治疗提供精确的指导。现代影像技术不仅提高了诊断的准确性，还使得治疗更加精准和有效。例如，对于急性缺血性脑卒中，影像技术可以帮助确定是否适合进行溶栓或血管内治疗，以及治疗的最佳时机。对于脑出血和蛛网膜下腔出血，影像技术有助于评估出血的大小和位置，指导治疗方案的选择。在很早以前，我在讲述急性脑血管病时，曾经提出“超早期、个体化、早康复、防复发”等十二个字的基本原则。但在医学影像技术发展之前，只能是理念，难以在临床中推广应用。而现在，随着省医院影像检查的发展，我们能够轻易地对脑血管病病人进行症状、体征、病灶、血管、病因、发病机制、危险因素、既往治疗、全身情况、效益/风险等进行全面评估，为病人制定更加具有针对性的诊断和治疗措施。这是我在北京医学院和天津医学院求学时完全想不到的。
五、荣誉与成就：医者之路的里程碑
在河南省人民医院工作的42年里，我曾经多次获得省部级、厅级科技成果奖。发表医学论文及科普文章100余篇，被广泛引用和转载，成为我国医学科技文献的一部分。获国家发明专利2项。出版医学专著5部。其中，《实用血栓病学》曾获中国北方十省（区）优秀科技图书一等奖。在医院的培养和重视下，我从一名普通的住院医师成长为主任医师、教授。从一名初出茅庐的医学研究生成长为享受国务院特殊津贴的知名专家。我曾担任过河南省神经内科学会的委员和副主任委员、河南电视台名医堂栏目高级医学顾问、河南省疾病控制专家委员会委员、武警河南总队保健专家、河南省残联名誉副主席、河南电视台《名医堂》栏目高级医学顾问。参与创办《中华实用诊断与治疗杂志》并担任副主编。曾任河南省政协委员、常委。还被中国卒中学会推举为“中风120英雄”，在多家医院设立“名医工作室”。并作为封面人物登上《家庭医学》和《中国老年》杂志。这些荣誉和成就，见证了我医学探索的足迹，也映照了省医院的重视、培养、支持与同事们的帮助。
六、传承与展望：为未来播种希望
如今，虽然我已经从临床一线岗位退下，但我仍然愿意以资深神经内科医生的身份，继续为神经内科、脑血管病医院和康复科的发展贡献自己的力量。我要将自己在大学和研究生阶段学到的基本理论、基本知识、基本技能，以及严谨的学术态度，与我熟练掌握的神经系统检查和定位、定性诊断知识相结合，并融入现代化影像学和人工智能技术，形成更加完善的神经系统疾病诊断方法。并将它们传授给年轻一代医生。在河南省人民医院建院120周年之际，我为能够成为这个大家庭的一员而感到自豪，也为能够在有生之年继续为医疗事业贡献自己的力量而感到幸福。河南省人民医院建院120周年，是省医院发展的里程碑，也是我个人职业生涯的重要节点。在未来的日子里，我将继续努力，为省医院的明天，为中国医疗事业的发展，贡献自己的一份力量！
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