两周内，
这三人出现了不同程度的胸闷、气短，
紧急送往西安市人民医院（西安市第四医院）航天城院区，
急诊科第一时间判断“急性肺栓塞”，
情况紧急且危险！
介入医学中心宫卫东主任团队，顺利救治！
急性肺栓塞节
▶肺栓塞是由血栓脱落阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环和右心功能障碍的疾病。
▶急性肺栓塞是肺栓塞的一种紧急情况，患者会出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽等症状，甚至咯血、晕厥。
如果栓子阻塞在肺动脉主干，出现大范围的急性肺栓塞，患者就可能发生心搏骤停，甚至死亡。
看这里
全身的器官循环是相通的，
形成并脱落，
进入血液循环后，
就可能随血液流动至全身各处，
栓子堵塞的位置就会出现循环障碍，
心肺一体，表现最为直接和剧烈。
01老人自驾“一长两少”，腿部的“栓子”掉落，险致命！
半月前，
60岁的李叔（化名）自驾出游，
开车时间长、活动少、饮水少，
外出游玩儿，疲惫是常态了。
回家吃完晚饭后，
常规遛弯儿，突发胸闷、气短，
被送往医院。
急诊科团队有序迅速抢救并同步积极完善检查：
李叔心率很快（110-120次/分），
肌钙蛋白明显升高结合心脏超声检查，
确诊为双侧肺动脉栓塞和左下肢静脉血栓，
综合判断属于中高危肺栓塞，
如不紧急处理，会危及生命。
肺栓塞危险分级与治疗
肺栓塞的危险分层包括高危、中危和低危，肺栓塞的治疗方面，针对不同危险分层，则治疗方式不同。
⚫低危和中低危病例，主要采取抗凝治疗为主。
⚫中高危和高危病例则需要紧急采取肺动脉溶栓或取栓手术治疗，术后予以抗凝治疗。
询问病史，
他自驾游“一长两少”，
再加上年龄因素，
诱发血栓形成，
突发的肺栓塞，
考虑与活动后下肢静脉血栓脱落引起。
病情明确，情况棘手！
介入医学中心宫卫东主任团队，
迎难而上，
迅速制定了手术治疗方案，
采取下腔静脉滤器置入+肺动脉抽栓+溶栓术。
（该患者影像资料）
术中造影结果显示双侧肺动脉栓塞，
以右侧为重，与术前影像学符合，
按计划治疗方案进行手术。
02他经常久坐，她长期卧床，
慕名找到这个团队！
33岁的王先生（化名）工作较忙，
日常没有时间运动。
进入办公室，码起字来就是一整天。
因突发胸闷不适，紧急送至医院，
确诊为肺栓塞。
71岁的赵姨（化名）前不久刚接受了腰椎手术，
由于活动不便，
她担心用力不当会导致腰椎再次受伤，
因此，大部分时间都躺在床上休息。
这天在家里突发胸闷、气短后，
晕厥失去意识摔倒，
导致颜面部严重摔伤，
幸运的是，没有颅脑损伤。
初以“急性心梗”送至外院治疗，
完善检查后诊断为肺栓塞。
家属联系西安市人民医院急诊科，
了解到宫卫东主任是业内专家，
慕名转院治疗。
强强联合，精准救治！
以上三位肺栓塞患者，
在急诊科的迅速抢救下，
在介入医学中心医护团队的精准治疗下，
在十病区护理团队的精心照顾下，
现已平安出院。
肺栓塞是致死率较高的疾病，
在专业医疗团队的评估和指导下，
及时治疗，对术后恢复至关重要！
03如何预防肺栓塞？
肺栓塞常见的危险因素有：
高龄、心脏病、恶性肿瘤、术后长期卧床、肥胖、长途乘坐交通工具等。
以下人群，请注意！
▶肥胖和老年群体，需均衡饮食，特别是要避免高脂饮食以及长时间固定坐卧姿势。
▶长途旅行者，应有意识地，定时起身活动下肢，避免久坐。
▶长途乘坐交通工具的，可以松开鞋带或穿拖鞋，减少脚踝压迫，缓解下肢水肿。
▶静脉曲张患者，可穿戴加压弹力袜，长时间站立后应坐下并抬高双腿，促进下肢血液回流。
关键词
均衡饮食、适量运动、勤饮水、避免久坐！
科室介绍
介入医学中心是由原唐都医院介入放射科优秀医技护团队组建而成，集医教研为一体的综合临床科室。拥有独立门诊、病房、介入手术室，并且我中心手术室为全院各科室提供各种介入手术平台，配备高端血管机（DSA）、血栓抽吸机、射频消融治疗仪等先进设备。
外周血管、妇产科、骨科、消化介入和肿瘤及并发症的综合治疗是介入医学中心的主要特色。作为全国“静脉介入联盟单位”，全面开展外周血管性疾病（静脉血栓，静脉曲张，动脉硬化闭塞等）的诊疗工作，指导院内复杂静脉血栓栓塞症（包括肺栓塞）的全面治疗。
介入医学中心对疾病诊疗紧跟国际前沿，治疗理念和手段处于国内先进水平，竭尽全力为老百姓健康保驾护航。
来源：西安市人民医院 西安市第四医院
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