行业整顿后，医疗设备市场翻过旧的一页，仍将继续前行。
01
医疗设备采购项目正式启动
近日，中国政府采购网发布《三亚市卫生健康委员会-三亚市2024年医疗设备集中采购项目-公开招标公告》。
文件显示，三亚市2024年医疗设备集中采购项目预算金额为5530万元。项目共分4个包，其中A包预算金额500万元，B包预算金额2260万元，C包预算金额1800万元，D包预算金额970万元。
今年7月，海南省三亚市卫健委曾发布公告，对三亚市2024年医疗设备集中采购项目采购意向进行了公示，标的为核磁共振等医疗设备，彼时预算全额暂估为2.6亿元。同月，还开展了三亚市2024年医疗设备集中采购意向市场调研，同步公开的医疗设备需求清单中共有593台医疗设备。
在9月5日最新公开的政府采购意向中，上述项目的预算金额更改为9261万元。
全国范围内，医疗设备集采正不断扩围，安徽、福建、海南以及四川、河南的部分地市等，都在持续探索医疗设备采购新模式，推进设备采购规范化、挤压虚高价格。
今年，河南安阳32家公立医疗机构组成采购联合体，对CT、核磁、数字X线摄影系统、超声类、监护类、输液泵等6类设备进行集中采购，区分放射类、彩超及生命支持类两个包组，打包公开招标。
据官方披露，放射类降幅52％，彩超及生命支持类降幅58％。超高端256排CT中标单价从2469万元降至1450万元，高端1.5T核磁中标单价从1237万元降至631万元，DSA中标单价从687万元降至345万元，64排CT中标单价从744万元降至395万元，超高端彩超中标单价从217万元降至120万元。据悉，接下来安阳市将常态化、制度化开展医疗设备集中采购工作，扩大集采覆盖范围。
四川宜宾纪检监察、卫健、医保、财政、国资、市场监管等多部门组成了公立医疗机构药械和医疗设备集采工作指导小组，下设需求论证、询价议价、监督检查专项工作组，负责集中采购的指导工作。
目前，宜宾市彩超、血透、床、镜子类、麻醉机、吊桥塔、DR、CT等八类医疗设备纳入带量采购范畴，经过集中议价，平均降幅42%，预计节约财政资金达2.91亿元。
在此前的行业整顿中，设备招采环节的腐败问题突出，也成为整顿重点之一。而这也可能成为设备集采继续推进的一个催化剂。
设备集采新模式已经引起了企业和投资者关注。
联影医疗在9月召开的投资者关系活动中指出，与药品和耗材的集采相比，大型设备通常数量较少、配置复杂、金额高，难以通过统一招标满足各级医疗机构和单一的市场需求。各省可能会根据实际需求采取分包方式采购。
开立医疗在8月回复投资者提问时指出，从过去公司参加的部分地方政府集中采购项目看，产品利润率处于合理水平。
联影认为，丰富的产品线能够有效应对不同的集采需求，目前该公司已经做好全面参与各类集采的准备，特别是在成本控制、核心部件自主研发以及产品多样性方面具备优势。此外，集中采购大概率采用直销形式，这将显著降低公司的营销成本。总体来看，集中采购对公司而言有挑战但更是机遇。
02
阶段性调整后
设备市场出现回暖信号
去年至今，医疗设备市场受到阶段性冲击，承压明显。在今年的财报季中，医疗设备相关企业增长整体趋缓，诸多企业面临业绩下滑。不过，市场回暖信号已经出现。
据国信证券研报分析，24H1设备板块受到行业整顿及设备更新政策对招标延迟影响，同比下滑较多，24Q2起招标数据呈现企稳回升趋势。
从招标数据来看，24Q2医疗设备招投标同比下滑幅度收窄，边际改善迹象已逐渐显现。2024H1全国医疗设备中标总金额约为520亿元，下降35%。其中，24Q1和24Q2分别同比下滑约45%和27%，Q2降幅收窄，且环比略有增长。
联影医疗指出，去年开始的行业整顿，正在促进行业更加有序化和市场化发展，在短期内也使全国各地的招采流程有所延迟；今年上半年开始的大规模设备更新政策，对医疗健康产业也将产生深远的影响，但因总体规模大，时效长，执行环节多等特点，政策落地时间偏长，对报告期内的市场招投标活动有放缓的影响，市场需求也出现暂时性积压。
开立医疗在本月公开的一份投资者关系活动记录表中透露，目前以旧换新政策在国内各地已开始陆续落地实施，各地进度不一。七月起，医院端的开标在增加，开立内部订单合同签署的节奏在加快，但整体以旧换新的量尚未大量释放，预计三季度末或四季度会明显呈现，也有部分会落在明年，整体可期但时点不能预测准。
下半年，设备更新政策的落地情况成为一大关注重点。据观察，9月以来，又有国家及地方具体政策公布。
9月10日，国家金融监督管理总局办公厅发布《国家金融监督管理总局办公厅关于促进非银行金融机构支持大规模设备更新和消费品以旧换新行动的通知》。其中提出，鼓励符合条件的金融租赁公司申请获取医疗健康领域经营许可资质，更好支持医疗健康领域设备更新需求，同时防止变相新增地方政府债务。
同月，湖北省发改委印发《湖北省推动医疗卫生领域设备更新实施方案》。其中明确，加快高端医疗设备创新应用。支持标杆医院重大医疗设备配置升级。鼓励同济医院、协和医院、省人民医院、中南医院、省中医院、武汉大学口腔医院、省妇幼保健院等7家标杆医院，围绕肿瘤、心脑血管、代谢性疾病等重大疾病，对标对表国际一流水平，适度超前配置一批高端放疗设备、超高场强磁共振成像系统、手术机器人、高分辨质谱仪、超高分辨率显微成像及分析系统等设备。
此外，支持省域医学高地医疗设备更新升级。配置新一代核磁、CT、DSA等医学影像设备，质子放疗系统、医用直线加速器、手术机器人等治疗设备，ECMO、呼吸机、远程监护等生命支持设备，数字化病理切片扫描仪等数智化病理设备，力争到2027年，全省每年更新CT、核磁共振、DR、直线加速器等大型医疗设备300台套。
加快城市医院老旧医疗设备更新升级。以人口净流入量大、公共服务缺口大的城市为重点，加快淘汰落后低效、故障率和维修成本过高的医疗设备，更新换代高性能磁共振、彩超、胃肠镜等诊疗设备。
跟随行业调整之后而来的，是新的机遇和挑战。
信息来源：赛柏蓝器械
信息采集：卫健君
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