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什么是手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病。全年均可发病，4-7月为春夏季高峰，9-11月为秋季高峰。主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4～7、9、10、16型（CVA4～7、9、10、16）和B组1～3、5型（CVB1～3、5），埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型（EV-A71）等。既往以EV-A71和 CVA16为主，目前CVA6已成为继CVA16、EV-A71之后的又一个主要常见病原。感染CVA6与感染传统病毒引起的手足口病皮疹表现不同，部分患者皮损累及范围较大。EV-A71仍是引起手足病重症和死亡的主要病原。
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手足口病的传播方式
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病。主要通过粪-口途径传播、呼吸道传播，除此还可通过接触病人或通过被病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等密切接触传播。
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手足口病有什么表现
（1）发热，可持续4-5天；
（2）口腔疱疹、溃疡，不愿意进食或流口水；
（3）手心或脚心有疱疹，米粒大，疹子一般相对独立，不连接成片，疱疹里基本没有液体，或有少量液体。
与水痘和麻疹的皮疹不一样。水痘的疱疹里液体较多，水泡容易破溃。而麻疹则通常表现为全身充血性的红色斑丘疹。
（4）伴有咳嗽、流鼻涕的症状。
一般症状较轻，多数患儿一周左右就可以自愈。
这3种是重症表现
病情进展极为迅速
1.
宝宝持续高热，体温38.5℃超过3天。
2.
神经系统异常，出现嗜睡、头痛、呕吐、抽搐等表现。
3.
出现心衰前兆，心率增快、四肢发凉、出冷汗。
如果孩子出现以上症状，家长们应及时带患儿就医。
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如何预防手足口病
目前唯一用于预防手足口病的疫苗为EV-71灭活疫苗，该疫苗可预防EV-71导致的手足口病，有效防止重症和死亡的发生，推荐6月龄~5岁儿童尽早接种。
但请注意，接种疫苗后并非万事大吉。可引发手足口病的病毒类型高达20余种，所以在积极接种疫苗的同时，还需注意保持家庭以及周围环境的卫生，培养幼儿讲究个人卫生的好习惯等。
在手足口病流行期间，不要带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所，更要避免接触患病的儿童。流行季节还应留心观察儿童的手、足、口、臀部等是否出现皮疹症状。在生活上，要养成良好的生活规律，注重补充营养，适当进行体育锻炼，增强体质。
家长最关心的手足口病知识问答
问题1：我娃去年得过手足口病了，为什么今年又中招了？
答：会有十几种病毒导致手足口病，而且每种之间不能相互免疫。根据流行病学统计，每年流行的肠道病毒种类都不一定相同。因此去年中招了，今年还是有可能中招的，甚至一年之间多次得手足口病的患儿也是大有存在。
问题2：接种EV71疫苗，还会得手足口病吗？
答：目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），但不能预防其他肠道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。儿童接种EV71疫苗后，再得EV71感染所致手足口病的几率很低，但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病毒血清型而患手足口病。
问题3：得了手足口病要隔离多久？
答：由于“患儿疱疹液中的病毒含量大，破溃时病毒即溢出，咽部分泌物的排毒时间可持续1~2周”，所以隔离时间要等到口、手、足、臀溃疡及水疱结痂后才能结束。因此手足口病的隔离期为感染后14天结束。
通常潜伏期2-7天，所以一般隔离10天左右，可以带宝宝到没有小朋友的地方进行户外活动，既能满足宝宝玩耍的需求，又能避免把病毒传染给别的孩子。
问题4：疱疹性咽峡炎跟手足口病一样吗？
答：这两个疾病还是有很多的相同点的，比如疱疹性咽峡炎也是由柯萨奇A组病毒、埃克病毒等肠道病毒感染所致，都会累及口腔咽峡部。
但是与手足口病不同点在于，疱疹性咽峡炎并没有手、足、臀的疱疹，症状较轻，恢复也比手足口病要来得快。
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撰写| 首都疫苗与免疫综合
健康中国、北京市疾病预防控制中心
校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea
编辑 设计| Alice
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