在美国，处方减肥药变得如此受欢迎，以至于供应商一直在努力跟上需求。珍·里迪（Jean Readdy）是一位居住在宾夕法尼亚州辛金泉的退休教师，她是八分之一尝试过用于减肥或治疗糖尿病的GLP-1 药物的美国人中的一员，这类药物更常见的品牌有司美格鲁肽（Ozempic）和韦戈维（Wegovy）。

里迪一生中的大部分时间都在和体重作斗争，她向哥伦比亚广播公司新闻透露，她的体重影响了她的自尊以及她在这个世界上的行事方式。

“我不喜欢出门，”里迪承认。

去年 10 月，就在她儿子即将成婚之时，她的体重达到了最高值。

“我为他感到尴尬，也为自己感到尴尬，”里迪说。

现在，她是越来越多的 转向使用复合药物的人之一：在持续的名牌药物短缺期间，美国食品药品监督管理局已准许药房在这期间分发重新配制的药物版本。

雷迪从名牌药物转而使用复合药物的这一决定取决于价格和可得性。她说，每月为名牌药物 Zepbound 支付1200 美元的费用是不可持续的，而且越来越难找到。

而且她不是唯一一个。

雷迪转向在线社区，那里有成千上万的人分享资源以及在哪里可以找到短缺的药物。在一个 Reddit 论坛上，她知晓了副作用，也了解了替代品，最终意外地发现了一个电子表格，其中有数十家提供用于减肥的处方药的远程医疗提供商。在权衡风险并致电数十家药店后，她最终找到了一家为她提供注射用替西帕肽的药店，这与 Zepbound 中的活性成分相同。雷迪现在每月为她的复合药物支付 399 美元。

CBS 新闻发现有 100 多家公司宣传可获取替尔泊肽或司美格鲁肽，这两种都是知名品牌的 GLP-1 药物中的活性成分，可调节胰岛素并抑制食欲。

监测和认证在线业务的组织 LegitScript 表示，自 2023 年以来，申请其医疗保健认证的公司数量增加了 94%。其近期申请者中有一半以上的网站重点关注减肥。

然而，复方药物未经过 FDA 对其有效性和安全性的审查。

CBS 新闻的医学撰稿人 Celine Gounder 博士说：“监督力度不够大。在质量和风险方面存在着很大的差异。”

研究人员订购并测试了复合司美格鲁肽，发现有些受到了污染，有些所含的活性成分比宣传的要多。

复合药物通常配备针头和小瓶，而不是品牌药物所配备的预填充笔。这可能会使它们更难使用，并导致潜在的剂量错误。美国食品药品监督管理局针对药物的正确剂量使用以及使用复合司美格鲁肽的风险发出了警告。

然而，许多宣传复合减肥药的远程医疗公司把它们描述为与品牌药物相同或者是“仿制药”版本。在哥伦比亚广播公司新闻所确定的网站中，近四分之一没有披露他们所宣传的药物是复合药物。

因为制药公司仍持有这些药物的专利，所以目前还没有美国食品药品监督管理局批准的品牌减肥药的仿制药版本。一些公司错误地声称这些药物得到了美国食品药品监督管理局的批准。有几家甚至允许在没有所需处方的情况下直接购买。

随着更多获批药物的版本不再处于短缺名单之列，美国食品药品监督管理局（FDA）正与制药商紧密合作，而且有可能限制复合药物的生产。

礼来公司（Eli Lilly）宣称，要把其药物 Zepbound 的最低剂量成本降到每月大概 400 美元。这家公司还创建了自己的远程医疗公司 LillyDirect。

体重降了 50 多磅的雷迪（Readdy）称，她打算接着使用她的复合药物。

“实际上，我们非常担心这种药物会被拿走，”她说。“我认为这是一种神奇的药物。”