糖尿病是一种常见的慢性疾病，对于患者而言，日常的护理和自我管理至关重要。通过掌握一些小知识，糖尿病患者和家属可以更好地控制病情，提高生活质量。下面，我们就来介绍一些糖尿病日常护理的小知识。
1.饮食控制是基础
具体来说，糖尿病患者可选择瘦肉、鱼、禽类来提供优质蛋白质，同时增加绿叶蔬菜、豆类及全谷类的摄入，以提供丰富的纤维和营养素。水果类可选择低糖水果，如苹果、橙子、柚子等，但需适量食用。同时，应避免食用含高糖、高盐和高脂肪的食物，每日食盐<6g，炒菜宜用植物油，少食动物内脏、虾子、鱼子、油炸食品等，严格控制各类甜食。了解并选择低升糖指数（GI）的食物，也是控制血糖波动的关键。
2.适度运动很重要
糖尿病运动治疗的原则是适量、经常性和个体化，适当的运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性、降低血糖和改善脂代谢紊乱，还可减轻病人的压力和紧张情绪。
运动前后加强血糖监测，不宜空腹时运动，建议在餐后1小时进行运动，防止低血糖发生。每次运动时间控制在30-60分钟为宜，可选择散步、骑自行车、快走等有氧运动，运动中注意补充水分。合适运动强度为活动时患者的心率达到个体60%的最大耗氧量（心率=170-年龄）。每周至少进行3次运动，若空腹血糖>16.7mmol/L，禁止运动；若血糖低于5.6mmol/L或患者出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状时，应立即停止运动并补充适量碳水化合物。
3.定期监测血糖
患者每周至少监测一次空腹血糖，监测应在早晨起床后、进早餐前进行，空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L的范围内。
患者每周至少监测一次餐后两小时血糖，应从吃第一口饭开始计时，两小时后进行监测，餐后2h血糖应小于10mmol/L。患者若血糖波动较大（如连续两次监测结果相差超过2mmol/L）或感觉身体不适，应增加监测频率，可每天监测空腹及三餐后2h血糖。
患者每三个月应当检查一次糖化血红蛋白（HbA1c），理想的HbA1c水平应控制在7%以下，以评估长期血糖控制情况。
对于老年患者、孕妇或特殊情况的人员，空腹血糖及血糖控制范围可能有所不同。此外，长期胰岛素的患者，如频繁出现清晨空腹血糖高，建议增加凌晨2-3点血糖监测，这样可帮助识别是否存在夜间低血糖后的反跳性高血糖，即“Somogyi效应”，从而根据实际情况调整胰岛素的使用量，以更好的控制血糖。
4.药物护理不可少
对于常用的口服降糖药，磺酰脲类餐前30分钟服，双胍类餐后服，α-葡萄糖苷酶抑制剂与第一口饭嚼服。不良反应包括低血糖、胃肠道反应、肝功能异常等。处理这些不良反应时，应根据具体情况调整药物剂量、更换药物或采取对症治疗。
胰岛素注射需掌握正确方法，遵循无菌操作，注射后保持针头停留至少10秒再拔出，以确保药物完全注入。为避免组织硬结和脂肪萎缩，应轮换注射部位，并采用正确的注射技巧等。胰岛素的储存也十分重要，未开封的胰岛素应放于冰箱冷藏（2-8℃），正在使用的胰岛素在室温下（不超过25-30℃）可使用28-30天。
5.预防感染不可忽视
糖尿病患者因免疫力下降易感染，需重视预防。应保持皮肤清洁干燥，避免外伤；注意口腔卫生，预防呼吸道感染；保持泌尿道清洁，多饮水。每天检查并清洗足部，穿宽松鞋袜，避免不良坐姿，也是重要预防措施。此外，每天检查足部一次及清洗足部一次，穿宽松舒适的鞋袜，不要赤脚走路，平时避免盘腿或跷“二郎腿”，也是预防感染的重要措施。
6.低血糖的预防和应对
糖尿病患者需重点预防低血糖。外出时应佩戴标明病情的卡片，携带应急包（含糖果或糕点），在感觉头晕、心慌等低血糖症状时应立即食用，以迅速提升血糖。此外，患者应了解低血糖的常见反应，如心慌、出汗、手抖等，一旦出现这些症状，应立即采取措施，如补充含糖食物，并尽快就医。
7.结语
总之，糖尿病的日常护理需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过掌握这些小知识并付诸实践，我们可以更好地控制病情、提高生活质量并减少并发症的发生风险。
作者：琼海市中医院 叶彩凤
编辑：李雅琴 李硕然
审核：姜峰
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