影视剧中常有这样的桥段:主角被刺穿胸部却大难不死,原来,此人心脏与众不同,长在右边!现实生活中,真有这样的人存在,医学上称之为“内脏反位”,俗称“镜面人”。他们不只心脏,连胃、肝、脾、胆、肠等脏器的位置也和普通人相反,这种情况的发生率极低。
武侠电影《剑雨》中,江阿生因为心脏长在右边,躲过生死劫。 电影截图
9月24日,“小伙肺上感染久治不愈 竟是镜面人”的话题冲上百度热搜榜。“镜面人”这一特殊群体再次引起大家的关注。
“镜面人”产生的原因是什么?会遗传吗?他们的健康状况如何?下面,开屏新闻就为大家一一介绍。
男子肺上感染难治愈
一查原来是“镜面人”
小陈今年30岁,从1个月前就开始咳嗽、发烧。在湖北石首市医疗机构治疗10余天不见好转。近日,小陈病情加重,前往武汉就医。
图片据极目新闻
初见小陈的CT片,医生还以为是拿反了,仔细观瞧后确认,眼前的小陈就是一名“镜面人”。而他之所以肺上感染难治愈,与“镜面人”的身份有着直接的关联。
接诊小陈的医生介绍,“镜面人”容易患上肺部感染,这是因为,在镜面人体内,其支气管等管腔内的纤毛摆动的方向也是反的。拿支气管内的纤毛为例,如果纤毛摆动的方向是反的,那么通过咳嗽排出分泌物的能力就会明显下降,支气管失去自我清洁功能,痰液、脓液、病菌咳不出来,感染治疗的难度就更大。
医生说,这是一种基因突变带来的疾病,无法逆转,不过,通过科学合理的治疗,包括气管镜吸痰等方式,还是可以帮助患者战胜肺上感染的。由于小陈的肺上感染拖延太久,左肺已几乎全白,右肺也受损较重。不过,好消息是,他的肺上感染已经得到控制,高烧也退了。
一辈子没感觉有异样
老人做手术才知心脏在右边
无独有偶,据福州晚报9月16日报道,早前,福建福清市第三医院成功为一名罕见的“镜面人”患者实施髋关节置换手术。患者是一名七旬老人,术前拍CT时才发现她的内脏是反着长的。老人一辈子没感觉有啥异样,这次要动手术却让医生紧张了。
老人不仅心脏长在右边,就连胃、肝、脾、胆、肠等脏器的位置,也和普通人完全相反。福清市第三医院骨科医生介绍,“镜面人”不仅是简单的器官转位,还经常合并血管的畸形及变异,所以术中操作不是“换一个方向做”那么简单,对手术的要求特别高,需要医生保持头脑高度清醒,在逆向思维的引导下,脑、眼、手高度协调配合,稍有不慎就会造成严重的组织损伤。为此,医疗团队克服思维定式,认真辨别毗邻结构,反复确认解剖关系,保护重要血管、神经,顺利完成这例特殊的髋关节置换手术。
术后,老人恢复得很好,很快就出院了。
前文说到,“镜面人”的发生率极低,但我国作为人口大国,再小的概率乘以如此大的基数,也是个不小的数字。记者通过网络查询发现,近期关于“镜面人”的报道就有不少。
“镜面人”遗传率很低
几率约为百万分之一
“镜面人”会遗传吗?专家表示,“镜面人”现象确实与遗传有关,但具体遗传方式有待进一步研究。
图片据宣威普外微信公众号
首先,“镜面人”的出现通常与人体胚胎发育过程中父母体内基因的一个位点同时出现突变有关。这种突变是隐性遗传,意味着只有两人的这种突变基因同时遗传给孩子,孩子才会成为“镜面人”。由于这种突变是隐性的,因此遗传率相对较低,出现几率大约为百万分之一。
需要注意的是,尽管“镜面人”的遗传与基因突变有关,但并非所有携带这种突变基因的人都会成为“镜面人”。此外,“镜面人”的出现还可能受到其他环境因素的影响,如胚胎发育过程中的其他未知因素。
在遗传咨询和产前诊断方面,如果家族中有“镜面人”的先例,或者担心胎儿可能出现内脏反位的情况,建议进行相关的遗传咨询和产前检查。医生会根据家族病史、遗传检测结果以及胎儿的发育情况来评估风险,并提供相应的建议和指导。
“镜面人”成因尚无定论
生活中应注意这些事项
那么,“镜面人”产生的原因是什么?医学上对“镜面人”现象的成因尚无科学定论,但大部分专家认为,这与人体胚胎发育过程中父母体内基因的某个位点同时出现突变,并同时遗传给孩子有关。
图片据宣威普外微信公众号
尽管“镜面人”的内脏位置与普通人相反,但他们的生理功能与正常人一样,对健康与生活没有太大影响。就像前文介绍的七旬老人,她一辈子也没感觉有啥异样。同时,部分“镜面人”可能合并其他脏器结构异常或基因疾病,这时可能伴有相应的症状。
在日常生活中,由于“镜面人”的内脏位置与常人相反,一旦患病,尤其是需要手术治疗时,医生如果按常规判断极易发生误诊。因此,“镜面人”在就医时一定要主动告知医生自己的特殊生理结构。同时,“镜面人”应定期进行体检,对自己的身体状况有基本的认知。
总的来说,“镜面人”现象是一种罕见的医学现象,身边并不常见。如果大家也好奇自己是否有这一特殊的身体构造,可以去医院查查。
开屏新闻综合极目新闻(记者 晏雯 通讯员 王敏 张全录)、福州晚报、首都医科大学宣武医院、南阳医学高等专科学校第一附属医院等
责任编辑 易科彦
责任校对 何丹
主编 严云
终审 编委 李荣
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