早上下床时

足跟疼痛难耐与寸步难行

或者是久站、久坐后又复发疼痛

面对这样扰人的症状到底该如何解决呢?

为了解决此症状

本期《单车志》邀请了

骨科医师赖仁杰来开讲

让各位读者了解什么是「足底筋膜炎」

以及各位车友们最关心的问题:

骑车是否会得足底筋膜炎

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足底筋膜炎是什么?

足底筋膜炎是种退化性症状,它是一片附着在脚掌的筋膜组织,在运动时用于承受全身重量,犹如身体的避震器,减缓反作用力,至于引发炎性反应,简单的来说就是脚掌下的筋膜引起的发炎,在初期时,从阿基利斯腱所延伸到脚掌的足底筋膜,受到长期的拉撑、过度使用,导致肌肉、筋膜不堪负荷而引发的炎症(炎性反应),而导致疼痛、寸步难行的情况,也就是常见的足底筋膜炎。

而患者症状大多有足跟疼痛、刺痛,比较令人知悉的症状是,在下床时双脚后足跟疼痛难耐、无法行走,但勉强走几步路后又恢复正常,尤其是在冬天更为显著,另外久站、久坐之后也是会遇到相同问题,这便是拥有足底筋膜炎的症状,另外,针对先天的高弓足、扁平足异常足型的朋友们,也容易引起足底筋膜炎,然而这些症状的引起大多在于中年以上(身体机能退化),长时间运用脚部运动、长时间站立及鞋款不合脚等族群身上。

筋膜炎如何造成?

简单来说足底筋膜炎的造成,就是脚掌的过度使用也是引发症状的原因之一,如跑步、尚未暖身就从事剧烈运动以及运动后没适当放松减轻脚掌压力,以上种种原因都会容易引发症状。试想筋膜是一个弹性避震器,用来减缓运动时关节压力,但长期、剧烈的伸缩导致弹性疲乏,这时身体便会启动自我保护装置(炎性反应),减少运动压力来达到自我修复;运动的施力是从脚掌、膝盖、髋关节、肩颈等向上延伸,往往在运动时最先发现到的症状却是膝盖问题,其因在于脚掌没有适当的缓冲,运动时的冲击力便直接影响到膝关节,而大多数的人们,都是哪里先痛先医治哪里,却不知道主要原因是在脚掌筋膜出了状况导致关节症状,因此,在发现身体不适时,建议寻求医师诊断,方能对症治疗去除根病。

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▲足底筋膜炎的症状在初期觉得不适建议就诊检查,以免到加长后期治疗时间。

骑车是否会筋膜炎?

许多运动的施力点大多取决于脚掌支撑,相对自行车运动来说,自行车是一项全身性都有益处的运动,但是否会得筋膜炎呢?对于引发足底筋膜炎症状车友们来说,大多数在于骑乘姿势的不正确、不符合骑行的 Fitting 设定、不合适的运动鞋等,较有可能引发足底筋膜炎,但是骑乘时脚后跟没有负重,要造成足底筋膜炎的症状较为少见,车友在骑乘时觉得后脚跟疼痛,与足底筋膜炎症状一样,试想自己本身是否有从事骑行之外的运动而引发的症状,或者在运动前、后没有暖身与放松?

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另外,体重也是会影响到脚掌承受压力,导致筋膜施力不当,也是容易引起炎症族群,因此,运动固然重要,但也别忘了运动姿势的正确与适当的运动量,养成运动习惯方能拥有健康的体魄。

该如何改善?

面对扰人的足底筋膜炎,在这医师赖仁杰也分享几个小方法,让各位读者平常在家可透过脚掌的伸展、脚踩小白球、脚底按摩、热敷等方法来改善、舒缓足底筋膜的压力,避免长时间紧绷,如果有足底筋膜炎的患者也可透过葡萄糖、 PRP 注射、体外震波、复健等治疗,待身体恢复后开始运动,在治疗过程中如果怕肌力流失,也可透过游泳来达到运动维持肌力,以及减少足跟的压力。另外在鞋款方面,建议以舒适性为主、添购鞋垫来减缓跟部压力,而自行车运动对于足底筋膜炎的患者来说是属于冲击性较低的运动,但建议在治疗期间还是以休息为主,待康复后再进行骑乘活动,或者添购治疗性足跟垫让足弓得到支撑,避免足底筋膜过度伸张。

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▲推墙压腿,维持 10-15 秒让小腿的阿基利斯腱得到伸展进而改善足底筋膜。

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▲反复透过垫脚尖来训练小腿肌力,减缓足底筋膜炎症状。

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▲足弓踩网球(小白球效果更佳)让足底筋膜得到放松,帮助血液循环。

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