四年前,命运对王先生(化名)开了一个残酷的玩笑,将他推向了肝癌晚期的深渊。在福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入微创治疗中心余文昌主任医师团队的精心治疗下,王先生虽已站在生命的悬崖边,却奇迹般地赢得了与病魔的初步较量,肿瘤得到了有效控制,生活重归平静。
然而,命运似乎并未轻易放过王先生。
今年2月,王先生开始出现反复呕血。当地医院检查发现,门静脉高压导致王先生食管胃底静脉曲张破裂出血。经内科保守治疗及胃镜下的套扎止血后,虽控制住了出血,但随之而来的是顽固性腹水的生成,此后,“腹胀-放腹水”,如此循环,让王先生痛苦不堪。
于是,王先生再次求诊余文昌主任医师。余文昌主任医师接诊后,和方主亭副院长一起仔细评估,并在肝胆胰肿瘤诊治中心进行多学科讨论,决定为王先生实施经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS),为他开辟一条生命的新通道。
据了解,TIPS手术是在肝静脉与门静脉之间建立分流通道,可从根本上解决患者的门静脉高压问题,不仅能马上缓解王先生的腹水,还能大大降低再次发生消化道出血的风险。
在麻醉科陈一丽副主任医师的协助下,方主亭副院长带领余文昌主任团队仅用时90分钟,便成功为王先生实施了被誉为“介入手术皇冠”的TIPS手术,术中还栓塞了粗大曲张的胃冠状静脉,术后王先生的门静脉压力由术前的32mmHg降至17mmHg,身体状况迅速好转。术后第一天,王先生便惊喜地发现腹胀感完全消失;第二天,那条困扰他多时的腹腔引流管也被顺利拔除。目前,王先生已顺利出院。
方主亭副院长强调,原发性肝癌合并门静脉高压是临床上常见的复杂病情,对于这类患者而言,在积极治疗肝癌的同时,有效防治门静脉高压及其相关并发症同样至关重要。TIPS技术作为一种安全、有效的治疗手段,在解决门静脉高压相关并发症方面展现出独特的优势,不仅能够为患者争取更多的抗肿瘤治疗时间,还能显著提升患者的生活质量,助力他们实现长期生存。
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福建卫生报全媒体记者:杨晨声
编辑:李子
审核:黄美辉、陈静
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