记者今天从成都市第二人民医院、成都市中西医结合医院等获悉,最近儿科门急诊接诊了很多反复高热不退、精神萎靡的小朋友,大部分还伴有咳嗽、呕吐、腹泻甚至惊厥,而造成这一状况的,是有儿童病毒感染“毒王”之称的腺病毒,虽然它也是一种自限性疾病,但严重的可对孩子健康造成巨大危害,所以不能不引起警惕。

那么,什么是腺病毒?“可怕的”腺病毒感染又该如何预防和处理呢?今天,记者采访了市二医院和市中西医结合医院专家。

打开网易新闻 查看精彩图片

儿科诊区聚集了很多焦虑的家长

01

注意,腺病毒可导致重症感染

市二医院儿科主治医师苟永英介绍说,腺病毒是一种常见的DNA病毒,全世界都有分布,一年四季都可以引发疾病,是导致儿童发热性疾病的重要病原体。目前已经发现至少有60种腺病毒亚型可对人类致病,其中,腺病毒3型和7型更容易导致重症感染。

她称,腺病毒侵入身体之后最常引起上呼吸道感染(俗称“感冒”),也可引起肺炎、支气管炎,还可引起胃肠炎、眼结合膜炎(俗称“红眼”)、尿路感染、生殖道感染、颅内感染等。市中西医结合医院儿科主任向龙则告诉记者,腺病毒感染也是一种自限性疾病,可以通过身体的自我修复实现康复,但这并不意味着患儿可以不接受治疗,“如果不及时就医限制病毒发展,严重的可导致重症感染。”

02

腺病毒是这样传播的

要预防感染腺病毒,就必须掌握它的传播方式。市二医院儿科主治医师苟永英告诉记者,腺病毒传染性强,它通过飞沫、粪口途径(接触带有腺病毒的大便)和接触污染物这三种方式从患者或隐性感染者传播给他人,容易在密闭、拥挤、潮湿的环境中引起暴发流行。人感染腺病毒后通常有2—21天的潜伏期(平均3—8天),潜伏期末至发病急性期传染性最强,而且感染者在临床症状消失后数周内仍然可能排出病毒。

另外还需要注意,腺病毒的生存能力非常强,可以在物体表面生存长达7天以上,而且对酒精、乙醚等常用消毒剂不敏感,需要高温、甲醛、含氯消毒剂才能使其灭活。

03

腺病毒感染后有哪些表现?

人群对腺病毒普遍易感,临床表现根据流行的亚型不同可能略有差异。专家表示,腺病毒最常引起上呼吸道感染,表现为突然高热,伴有流涕、咳嗽、咳痰、咽部不适等症状,有些小朋友还有眼红、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、肌肉疼痛、皮疹。部分小朋友可很快进展为支气管炎、肺炎甚至重症肺炎,表现为持续高热不退、呼吸急促、心率增快、面色青灰、精神萎靡、食欲差等。今年,更多的小朋友有呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,伴有发热、乏力、脱水等全身感染中毒症状,检查后发现主要为腺病毒40、41、42这三种亚型感染。

苟永英说,大多数腺病毒感染者症状轻微或无明显症状,但免疫功能低下、患有慢性基础疾病的人群如小年龄儿童、心脏病患者、有慢性呼吸系统疾病的患者,病情更严重,也更容易合并严重并发症,甚至遗留后遗症。

腺病毒感染病程较长,轻症患者病程1—14天(平均5—7天),病情多呈自限性,体温正常后伴随症状也随之消失。重症患者可持续高热1周以上,全身症状明显,伴有多个器官系统受累的表现,严重者可能危及生命。所以,如果患者症状明显,出现反复高热、呼吸困难、精神状态异常甚至抽搐、食欲差、尿少、出现皮疹、或患有基础疾病时,需要立即就医。

04

孩子出现哪些情况

需要警惕腺病毒感染?

苟永英说——

孩子突然出现高热39℃以上持续≥3天,体温不容易降至正常,或降至正常后又很快发热,并伴有精神不好、爱哭吵、黏人、食欲差、眼红,以及消化道症状如呕吐、腹泻,或呼吸道症状如咳嗽、流涕,则需高度警惕腺病毒感染。如果该地区有腺病毒流行,而孩子生病前又去过密闭的公共场所如学校、游泳池、游乐园、商场等,那很大可能就是感染腺病毒了,就可以通过鼻咽拭子进行腺病毒核酸或抗原检测从而进一步明确。

她说,目前尚无针对该病毒的特效药,临床治疗以对症支持和针对并发症的治疗为主,个别需要辅以免疫调节治疗,“不过广大家长也不必紧张,如今的治疗手段是足以保护孩子安全的。”

那么,腺病毒该如何预防呢?专家提供了以下几种方式:

1.勤洗手,保持室内通风,避免用不干净的手触摸口、眼、鼻,避免与患者密切接触。

2.定期对儿童玩具、生活用品进行清洁、消毒,用含氯消毒剂进行物体表面消毒。

3.避免去人多、拥挤、密闭的环境,外出注意佩戴口罩。

4.保持健康的生活方式,均衡饮食,适当运动,增强免疫力,可以有效减少机体感染。

掌上金牛

编辑|诗璇

来源|成都日报