社区卫生服务中心（简称“社卫”），也被称作居民“家门口”的医院，一直以来充当着社区居民健康“守门人”的角色。
75年春华秋实，从卫生服务站到地段医院，再到社卫中心，经历了“非典”“新冠”的考验，社区医院坚定前行的步伐，见证了黄浦卫生事业的蓬勃发展。
老西门社卫中医馆
近五年来，黄浦大力构建高质量社区卫生服务体系，从硬件到软件不断提升基本医疗服务能力，从慢性病、常见病、多发病门诊到专科专病门诊，让居民在“家门口”就能得到实实在在的高质量医疗服务。
硬件设施提升就医环境
老西门社卫一楼大厅
步入老西门社卫一楼大厅，预检台、挂号窗口、发药窗口一应俱全，居民们正有条不紊地排队挂号、取药。
老西门社卫一楼大厅
记者最大的感受是，这里的装修和配备已经能和不少三级医院媲美，这点也得到了胡俊峰的确认，他告诉记者，这5年来变化最大的便是各家社卫的硬件设施，“就诊环境的改善也有利于患者就诊时的心情，这是非常有必要的举措。”
打浦桥社卫被第二冠名为“上海市黄浦区打浦桥社区医院”
近些年来，区内多家社卫的用房面积得到扩充，面积增大后自然可以开设更多门诊，社区居民直接受益。以打浦桥社卫为例，中心于2020年完成了改扩建工程，建筑面积由4162平方米增至8300多平方米，配备了全套智能康复设备、雾化仪、肺功能仪、CT等，中心还可开展常见体表肿物切除术、清创缝合术、烧伤冲洗清创术等手术项目。也正因其完善的配备和精细化的诊疗能力，打浦桥社卫于今年5月被第二冠名为“上海市黄浦区打浦桥社区医院”，这也让它成为了全市248家社区卫生服务中心里的首家。
五里桥社卫的社区康复中心
此外，五里桥社卫在积极的内部调整下，预计在明年开始改扩建计划，最快2026年，原先3000多平方米的院区将升级为近10000平方米的大型院区，以更好满足社区居民的医疗需求。
用胡俊峰的话说，原先居民走进来就感觉进了医院，而经过高质量打造后的社卫已经没了传统社区医院的影子，给患者提供了舒适的就医环境。
豫园社卫的健康书房
在豫园社卫，健康书房让患者仿佛置身于图书馆，静谧的环境给患者提供了最舒心的氛围；老西门社卫则主打温馨，候诊区的皮质沙发替代了原先的塑料板凳，给了患者最直观的感受。
老西门社卫的候诊区
在胡俊峰看来，各家社卫在环境上的提升可谓翻天覆地。当然，社卫的根本还是治病，自2022年起，全区10家社卫中有9家配备了CT，另外一家也将在场地得到扩充后配备CT。居民陈阿姨告诉记者，以往要在三级医院做个CT起码要等上10天，而在社卫，当天挂号即可预约当天的CT检查。据了解，目前各家社卫每年要接待2000余人次的CT检查，CT已成为社卫的“标配”。
苦练内功成为更好的健康“守门人”
有面子，更要有里子。除了各家社卫在硬件设施上的提升，近年来，在医疗软实力上同样得到极大增强。
胡俊峰列了一组数据，2020年时，全区社卫的全科医生中，副高及以上职称占比13.1%，经规培全科医生数占比33.0%，本科及以上学历88.6%；而到了2024年，副高及以上职称占比25.0%，经规培全科医生数占比39.7%，本科及以上学历95.1%。数据的提升带来最为直观的变化是，社卫的全科医生“样样精通”，居民的慢性病、常见病、多发病均能得到及时诊治。
在胡俊峰的认知里，全科医生是社卫最为重要的支柱，能够满足居民的基本医疗需求，缓解看病难、看病贵的问题。也正因此，区内已经完成了两批全科医师骨干师资培训，接下来还将有第三批全科岗位技能培训。
除了推行培训、考核机制，黄浦区还在医疗模式上“做文章”。其中，“急诊—社区联动”的医疗模式为更多患者的健康和康复带来了希望。
“急诊—社区联动”给患者带来希望
两个月前，93岁的陆老伯因重症肺炎、心衰和房颤等严重病症，被紧急送往九院急诊科就诊，在接受了一系列紧急治疗后，陆老伯的病情得到了初步控制，并转至老西门社卫进行进一步的治疗和康复。随后，在九院急诊科葛晓利主任每周两次的查房指导和九院神经内科舒良主任的会诊，以及九院皮肤科朱玉洁主任的远程会诊支持下，老西门社卫为陆老伯制定了精细的治疗方案，并通过悉心的照料后，陆老伯的身体状况有了显著好转。
这一案例充分显现了“急诊—社区联动”的医疗模式在患者救治和康复过程中的重要作用。通过这种模式，患者不仅能够在急诊科得到及时的救护治疗，还能够在社卫中心接受延续性的治疗和康复服务。
此外，自2023年起，黄浦开始推行社区专科医联体项目，为社卫提供专科专病的治疗，例如提升眼科、五官科、皮肤科等专科专病方面的诊疗能力。在区域紧密型医联体建设的基础上，区卫健委与复旦大学附属妇产科医院、肿瘤医院、眼耳鼻喉科医院、上海市皮肤病医院、上海市胸科医院、仁济医院等6家三级医院进行签约，打造社区专科医联体服务品牌，提升社区医生专科专病的诊疗能力，进一步满足老百姓在“家门口”看病就医的需求。
在胡俊峰看来，社卫的全科医生除了要掌握最基本的高血压、糖尿病等常见病、多发病的诊治能力，还要有一定的亚专业专长。“比如张医生选择眼科亚专业发展方向，他就可以跟眼耳鼻喉科医院的医生来结对；李医生想往皮肤病方面发展，就可以和皮肤病医院的医生保持一个比较紧密的长期的联系，医院里如果碰到皮肤病方面的转诊，可以通过我们现有的信息平台直接转走，也可以通过李医生来做进一步的跟进，以此来提升患者社区首诊和精准转诊就医体验。同时也培养一批‘一专多能’的全科医生。”
老西门社卫的口腔诊室
眼下，黄浦正着力推进标准化口腔诊室的建设。老西门社卫的口腔诊室已初具雏形。胡俊峰告诉记者，口腔疾病作为全年龄段的常见病，也是上海市卫健委提升社区卫生服务能力的重要内容之一，为此，黄浦将依托区域优质医疗资源，探索社区口腔诊疗能力提升计划，打造社区口腔健康服务品牌。
黄浦社卫中心的变迁，是社会事业发展的一个缩影。近年来，黄浦始终聚焦民生关切，着力抓好民生保障，推进社会事业优质均衡发展，用有力度、有温度的务实举措积极回应多群体、多层次的民生需求，让改革发展成果更多更公平惠及人民群众。回顾区各大社卫近5年来的变化，胡俊峰用了与日俱进这个词，他既肯定了过往的成绩，但又不满足于此。他坦言，会继续构建高质量社区卫生服务体系，从硬件到软件不断提升基本医疗服务能力，让老百姓真正受益。
记者 / 张益
编辑 / 孙超慧
图片 / 各街道社区卫生服务中心
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