福尔摩斯有句名言：排除一切不可能的，剩下的即使再令人难以置信，那也是真相。
作为青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院综合内科主任，内分泌科学科带头人刘北彦博士始终认为，这种抽丝剥茧的分析能力与逻辑判断能力正是内分泌科医生的核心能力，医术加以温暖是医者的精髓。
刘北彦，博士研究生，副主任医师，硕士研究生导师，青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院综合内科主任、内分泌科学科带头人。目前从事糖尿病及其急慢性并发症、肥胖症、甲状腺疾病、下丘脑垂体肿瘤、肾上腺瘤、生长发育异常等内分泌与代谢病的临床诊治，主持、参与多项临床、基础科学研究，发表多篇SCI论文、核心期刊论文。
本期，齐鲁晚报·齐鲁壹点记者将带您深入刘北彦博士的日常，一同走进内分泌科的奇妙世界，聆听她对医学的深刻思考与独到见解。
卓越履历，从名校、名院到日照心脏病医院
“内分泌系统就像是人体的一个精密调节器，它的微妙平衡对身体健康起着至关重要的作用，而这种复杂性和挑战性深深吸引了我，让我决心在这个领域深入探索。”刘北彦博士说道。
刘北彦博士研究生毕业于哈尔滨医科大学附属第二医院内科学（内分泌与代谢病）专业，曾在美国马里兰大学营养与内分泌科工作三年，还在西安交通大学附属第一医院、上海交通大学进修学习，在国内外大型三甲医院的工作经历，让刘北彦博士积累了丰富的临床经验。
刘北彦博士曾在国内两家知名大型三甲医院工作多年，深知不同地区人群情况的差异，她表示地域不同引起的内分泌疾病也有所不同，东北地区气候寒冷，人民饮食习惯高油高盐、肉类摄取较多；河南地区碳水摄入量较高、喜欢喝粥喝汤；而日照作为沿海城市，盐和碳水食物摄入较多，且属于高碘地区，糖尿病及甲状腺疾病发病率较高。
采访中，刘北彦博士分享了两个当地关于糖尿病案例，五十六岁的解女士十余年前确诊Ⅱ型糖尿病，因修茧子导致右脚踇趾伤口不愈，被诊断为 “糖尿病足” 入院，“糖尿病患者长期处于高血糖状态，导致下肢及足部血管出现狭窄或闭塞，影响足部血运，导致伤口难以愈合。”刘北彦博士团队为其进行了积极的基础治疗，并采用 “蚕食法” 清创换药，辅以自体富血小板血浆促进创面愈合，取得了满意的效果。
九岁的小鹏欢窝在家里打游戏，喜欢吃炸鸡喝可乐，因肥胖、高血糖、酮症酸中毒入院，小鹏存在明显糖代谢紊乱，入院后给与补液、纠正酸中毒，消除酮体、改善糖代谢紊乱治疗，患者逐步意识转清，酮体消失，血糖平稳。经过跟患者及家属沟通，进行健康饮食、运动指导，并开始减重，改善代谢治疗。经过治疗和健康饮食、运动指导，小鹏体重下降，血糖、血脂恢复正常，越来越开朗自信。
“内分泌科是一个很神奇的学科，上至白发苍苍的老年人，下至呱呱坠地的婴幼儿，都在其关怀的范围之内，它连接着不同年龄段人群的健康之路，用科学的力量和人文的关怀，为每一个生命阶段撑起一片希望的天空。”刘北彦博士说道。
在她看来，想成为一名好医生，不仅需要医学知识的完备，还需要医学人文精神的提升，面对患者，要做到用精湛技术去诊治，用医者仁心传递关爱。
刘北彦博士深知，面对病痛中的患者，给予心理、精神和情感上的关怀与精湛的技术同等重要。曾有一位患者，二十八岁结婚四年未孕，就诊多家医院无果导致精神压力很大，刘北彦博士态度和蔼地微笑着问诊基于心理指导，经门诊检查发现该患者“甲状腺功能减低”，跟患者沟通后开始替代治疗，每日补充甲状腺激素，半年后患者发现怀孕，检查后一切状况良好，其足月后顺利分娩一健康男婴。
从医二十年，刘北彦博士凭借她的专业医术和医者仁心赢得了不少患者的信任。
初心如磐，打造科室特色诊疗一站式服务
内分泌科到底是看什么病？
刘北彦博士介绍，内分泌科的全称是“内分泌及代谢病科”，主要诊治的疾病分为内分泌疾病与代谢类疾病，首先想到的是糖尿病、甲状腺等疾病，这些常见的慢性疾病，患病率高、病程长，并发症多，是区域医疗慢病健康管理的基础要求，然而内分泌疾病涉及肾上腺、垂体、性腺的疑难病、罕见病众多，这些疾病的诊治体现了更精准的内分泌诊疗水平。
内分泌系统的复杂性决定了内分泌科医生需要具备高超的诊断能力，内分泌科医生就像福尔摩斯侦探一样，通过仔细询问病史、进行全面的身体检查，寻找疾病的蛛丝马迹。
为给患者提供优质诊疗服务，刘北彦博士组织建设了糖尿病及代谢性疾病管理中心，该中心汇聚了众多糖尿病及代谢性疾病专家，形成了一支多学科协作的医疗团队，与院内心血管内科、心血管外科、脑科中心、骨科 / 创伤中心等科室紧密合作，为患者提供从预防、筛查、诊断到治疗、康复的一站式服务。
同时，刘北彦博士还提出科室特色诊疗。以糖尿病及心、脑血管、肾脏病、四肢等全身代谢性疾病综合治疗为特色医疗，成立糖尿病及代谢性疾病管理中心；在甲状腺疾病方面，开展各种甲状腺内疾病的规范化治疗，甲状腺穿刺活检及细胞学检查；代谢性疾病方面，涵盖骨质疏松、甲状旁腺疾病；还设有减重门诊，针对肥胖、高尿酸血症以及通风、高脂血症、内分泌腺高血压等代谢性疾病进行诊治。
刘北彦博士的治疗理念先进且契合国际潮流。她带领科室专注于糖尿病及其相关代谢性疾病的综合诊疗，不仅关注糖尿病本身的治疗，更重视糖尿病与心血管疾病的共同管理，即 “糖心共治”，以泛血管疾病理念为指导，注重对心脑血管、肾脏病、四肢等血管疾病以及全身代谢状态的全面评估与干预，通过多学科协作，将糖尿病及代谢性疾病相关科室的患者和高危人群纳入统一筛查路径，为患者提供个性化、综合性的治疗方案。
刘北彦博士表示，未来，青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院将力争打造区域血糖管理和慢病疾病管理中心，开展并推广国内外先进的诊疗理念，提高糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及垂体疾病等的筛查和诊疗率，提升广大人群对疾病的知晓率，积极开展MDT多学科合作，为日照人民提供一站式高水平的诊疗服务
人体如一座精密的时钟，而内分泌系统便是精准运转的核心齿轮，在生命的舞台上，内分泌科的医生如同技艺高超的工匠，精心呵护着这座时钟的正常运转。
“No pain, no gain！我一直认为没有痛苦，就没有收获，在内分泌科领域探索中，我们都应该付出更多的努力。”当谈到未来的展望时，刘北彦博士充满信心和期待，她坚信，医无止境，探索不止。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 张颖 ）
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