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“医生阿姨，我没办法好好听课，
每次都考不及格，我是不是病了？”
在学习困难门诊
泉州11岁的洋洋（化名）
边说边掉眼泪
开学后
泉州医院的学习困难门诊
又“热闹”起来
“上课注意力不集中”
“跟不上学习进度”
“阅读、书写有困难”
家长和孩子们带着各种问题
纷纷来此 寻求专业帮助
每次上课都发呆走神
妈妈认为他“态度有问题”
近日，洋洋牵着叔叔的手，走进泉州市妇幼保健院·儿童医院学习困难门诊。“长得蛮高，看着挺文静、内向”，这是周淑丽主治医师对洋洋的第一印象。
洋洋告诉周医生，从一年级开始他的成绩就不好。后来，他慢慢发现自己跟其他同学不太一样。上课时，其他同学都能认真听讲，他却不能，经常走神，被老师批评。他不想这样，每次上课都给自己鼓劲，下定决心认真听讲，但不一会儿又会发呆。
他向爸爸妈妈讲述此事，表示想去医院看看，但爸爸妈妈却说他学习不认真、态度有问题，所以成绩才不好。在这样的批评声中，洋洋升到了五年级，他的问题始终没能解决，成绩一直在班上垫底。
“医生阿姨，我真的很想好好听课，但就是做不到。”在周医生面前，洋洋委屈又难受，眼泪止不住地掉。
从孩子的描述中，周医生发现，除了学习方面的困难，洋洋明显出现了心理方面的一些问题。当天，周医生为洋洋做了智力、专注力等相关测试，结果显示，孩子的智力正常，但存在注意缺陷多动障碍，也就是“多动症”。
周医生建议给予洋洋药物治疗，并辅以行为训练、心理疏导、家庭管理等综合治疗，通过医+教等方面配合，以使洋洋的症状得到改善。
学习困难患儿明显增加
找到原因才能对症治疗
“9月份开学两周后，也就是近半个月，学习困难门诊患儿明显增加。大部分集中在小学阶段，以一年级孩子居多。”周淑丽主治医师告诉海都记者，这些孩子出现各种问题，有不适应小学生活的，有学习跟不上的，有注意力不集中的。
周医生介绍，学习困难不是一种疾病，而是一种症状，是多因素作用下导致的孩子学习状态不好、学业表现不佳。关键是要找到背后的原因，针对不同病因，给予针对性治疗。从接诊的情况来看，导致学习困难的原因很多，一部分因自身发育或疾病引起，如多动症、学习障碍（包括阅读障碍、书写障碍、数学障碍等）、精神发育迟滞、情绪和精神心理障碍、孤独谱系障碍（即孤独症）等，一部分因教育与环境因素引起，如，父母过于严厉、期待值过高，教育方式不妥，同学之间关系不融洽等。
认知行为训练（医生供图）
还有一部分家长因“成绩焦虑”带孩子来诊。“我接诊过一名二年级小孩，门门功课考95分以上，家长却很忧虑，觉得别人考100分，你为什么考95分？”周医生指出，家长的“成绩焦虑”不等于孩子学习困难。孩子的学习能力没有问题，但家长要求太高、过于焦虑，会让孩子感到落差，甚至自暴自弃。建议家长多一些包容和理解。
多动症导致学习困难常见
早期识别与干预非常重要
据了解，因注意缺陷多动障碍导致学习困难的患儿较为多见。注意缺陷多动障碍俗称“多动症”，全球儿童的发病率达7.2%，也就是说一个50人左右的班级，有可能存在3个左右注意缺陷多动障碍的孩子。注意缺陷多动障碍以注意力分散和多动冲动为主要表现，孩子上课时注意力难以集中，经常需要教师提醒；在家写作业拖拉，常需成人一对一监督；在学校伙伴关系不良，经常被同学和老师投诉。
“如果观察到孩子存在注意力不集中、做事拖拉、自我控制力差等学习困难表现，同时，老师也反馈孩子在学习、注意力等方面有问题时，建议及时带孩子就诊。”周医生表示，经检查评估，如果孩子确实存在注意缺陷多动障碍，治疗方法包括药物治疗、心理行为治疗、心理教育及功能训练等。对于多动症患儿来讲，早期识别和干预非常重要，越早干预，效果越好。
周医生强调，如果孩子学习成绩一直上不去，又不听话，家长们不能一味认为孩子不是“读书料”，应当帮助孩子排除其是不是存在学习困难，以及是什么原因导致学习困难，必要的情况下尽早接受专业的帮助或治疗。与此同时，家长应该站在孩子的角度，尝试去理解孩子，不要老说教，要多给孩子表扬，少批评、少指责。
来源：海峡都市报闽南新闻
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