医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?一文读懂
新浪财经
·北京
来源:北京时间
在医疗费用的支付过程中我们常常会听到“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”,它们有什么区别?
今天就来给大家理清楚医疗总费用包括哪些?
医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费
医保统筹支付是什么?
属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。
医保目录范围也就是常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。
职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。
城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。
使用医保统筹支付,需要达到医保统筹地区起付线标准。具体标准,根据参加的医保类型(职工医保/居民医保),以及医院级别的不同,所对应的标准均有所不同。
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