作者|梁杏，李浩月，王永美
单位|广东省封开县中医院检验科
小朋友，大朋友们，来来来请坐好了，我们开始讲三个肝吸虫卵宝宝的故事啦。
图一 老大是个调皮的小毛蚴，力气很大已经把卵盖推开，小毛蚴身体都挤出一大半了。
图二 里面的毛蚴终于挤了出来，做好离家出走的准备。
图三 留下空房子不知所踪。。。。。。
图五 不小心流产的老三，卵变成坏坏的“臭蛋”，我们称之为“坏蛋”宝宝。
有趣的故事讲完了，这三个肝吸虫卵宝宝哪来的呀？是我们检验人员从肝吸虫病患者的粪便中找到的。
那么有人问了——什么是肝吸虫病呀？我怎么知道有没有得肝吸虫病呢？肝吸虫病是不是很严重啊？如果得了肝吸虫病要怎么办啊？别急别急，等我们一一道来。
什么是肝吸虫病？
肝吸虫，学名华支睾吸虫，是一种小型的医学蠕虫，分布范围广泛，是我国目前已知感染人数最多的食源性寄生虫之一。
人体感染的肝吸虫主要寄居于肝内胆管，可导致一系列肝胆管相关疾病，严重情况下可能诱发肝胆管癌。
肝吸虫病就是指肝吸虫寄生于人体肝胆管内引起的疾病，是我国当前最严重的食源性寄生虫病之一。
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为什么会得肝吸虫病？
肝吸虫感染主要因为食用未经煮熟的被肝吸虫寄生的淡水鱼（比如鱼生）或未煮熟的虾所导致。常见传播肝吸虫的鱼类主要是淡水鱼类，比如草鱼(白皖)、鲮鱼、青鱼(黑皖)、鲢鱼、鲤鱼、鳊鱼和鲫鱼等居民常食用鱼。
除此之外，饮用受污染的生水、使用受污染的水清洗食物也可能导致感染。
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什么检查可以确诊感染了肝吸虫？
1、粪便检查：发现虫卵是确诊肝吸虫病的直接依据，尤其是十二指肠引流液检查，阳性率较高 。
2、B超检查：利用医学影像检查门静脉系统等部位，判断是否存在肝吸虫问题 。
3、影像学检查：包括超声波、CT和核磁共振，可显示肝内胆管多处扩张等改变。
除此之外还有血清免疫学检测等其他检查手段都可以辅助肝吸虫病的诊断。
感染肝吸虫后会有什么症状？
1、肝吸虫轻度感染的时侯是无明显临床症状或仅在进食后有上腹部的饱胀感或食欲缺乏。
2、大部分重度感染人群通常起病较慢，可能经过几年才逐渐出现明显症状，一般以疲乏、上腹不适、食欲减退、厌油腻、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、肝脏肿大等较为常见。
3、严重感染者伴有头晕、消瘦、水肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化、腹水、消化道出血甚至是诱发胆管性肝癌。
得了肝吸虫病怎么办？
如果确诊是感染了肝吸虫，一定要去正规医院做驱虫治疗，常用的驱虫药吡喹酮与阿苯达唑。进行驱虫之后通常3个月需要进行粪便常规复查，检查粪便中肝虫卵的情况。
如何预防感染肝吸虫？
到这里我们已经大概知道了为什么会得肝吸虫病，得了肝吸虫病之后该怎么办。那么有人会问：“我们日常生活中该如何预防感染肝吸虫呢？”
江湖有一道传言：喝高度酒和吃大蒜可以杀灭虫卵！但是作为一名专业检验人士，请让我告诉你，这是一个错误的说法！因为虫卵要经过高温才可以灭活。
预防肝吸虫病措施主要是：
1、改变饮食习惯：避免生食或食用未彻底煮熟的淡水鱼虾，不吃半生不熟的鱼虾，不吃“鱼生”等生食水产品。
2、分类使用炊厨用具，处理水果、熟食、生肉的刀、砧板、碗碟应严格分开，避免混用。
3、养成良好的卫生习惯，勤洗手。
4、肝吸虫流行地区人群定期进行粪便常规检查，明确大便中是否含肝吸虫卵。
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说明：本文为原创投稿，不代表检验医学新媒体观点。转载时请注明来源及原创作者姓名和单位。
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编辑：李玲 审校：陈雪礼
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