来源:中国会计视野
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安徽省:扩大医保病种保障范围
安徽省医疗保障局印发《关于调整完善基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》,该通知自2024年10月1日起执行。
https://ybj.ah.gov.cn/public/7071/149592271.html
1.9种疾病新增纳入保障
《通知》决定将戈谢病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、非典型溶血性尿毒症、结节性硬化症、发作性睡病、低磷性佝偻病、短肠综合征、大动脉炎、进行性纤维化性间质性肺疾病共9种疾病新增纳入安徽省基本医保门诊慢特病病种保障范围。
2.执行统一标准
全省执行统一的病种编码、认定标准和医保基金年度最高支付限额。参保患者经临床专家鉴定符合病种认定标准的,可按规定享受慢特病门诊医疗保障待遇。
与此同时,《通知》指出,将进一步优化简化高血压、糖尿病、慢性肾脏病、肾病综合征、恶性肿瘤等5种疾病的认定标准。具体认定标准可咨询医保部门。
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湖南省:辅助生殖项目纳入医保
湖南省医疗保障局发布《关于将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知》,自10月1日起执行。
https://www.hunan.gov.cn/hnszf/xxgk/wjk/szbm/szfzsjg_19847/sylbzj/gfxwj_19835/202409/t20240922_33459816.html
此次将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目统一纳入全省基金支付范围,其中“人工授精”和“取精术”2个项目按甲类管理,不设自付比例;其他6个项目按乙类管理,自付比例均设置为10%。8个项目按限定支付范围执行。
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海南省:放宽医保个人账户使用限制
海南省医疗保障局印发了《关于扩大城镇从业人员基本医疗保险个人账户资金共济及支付范围的通知》(琼医保〔2024〕128号),规定自2024年10月1日起,扩大海南省城镇从业人员基本医疗保险个人账户资金共济及支付范围。
https://ybj.hainan.gov.cn/xxgk/tzgg/202309/t20230912_3492508.html
《通知》明确,海南省城镇从业人员基本医疗保险个人账户资金可用于以下支付项目:
● 近亲属的城乡居民基本医疗保险个人缴费部分:包括配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹等近亲属的医保缴费。
● 已参保近亲属的个人负担医疗费用:在定点医药机构看病就医与购买药品、医疗器械、医用耗材等产生的个人负担费用。
● 家庭医生签约服务费:为家庭成员签约家庭医生所产生的服务费用。
● 长期护理保险费:为需要长期护理的近亲属支付的保险费用。
● 补充医疗保险费:政府支持的与基本医疗保险相衔接的补充医疗保险费用,如惠琼保、乐城特药险等。
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广东省:8个辅助生殖项目纳入医保
广东省医保局印发《关于公布辅助生殖类医疗服务价格项目和支付政策的通知》,将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,明确支付政策。该通知自2024年10月1日起正式执行。
https://hsa.gd.gov.cn/zwgk/content/post_4489936.html
《通知》明确,将原实施的24项辅助生殖类项目优化整合为12项医疗服务价格项目,实施政府指导价;将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入广东省基本医疗保险支付范围。
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