宝宝吐奶是许多新手父母常见的困扰之一，尤其是在出生后的头几个月，尽管吐奶在某种程度上是正常的生理现象，但吐奶严重时也会引起父母的不安和担忧。
让我们一起深入探讨宝宝吐奶的原因、预防方法以及喂养技巧，帮助父母更好地理解和处理这一现象，促进宝宝的健康成长。
一、宝宝吐奶的常见原因。
1.生理性吐奶
因婴儿消化系统发育尚未成熟，如贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育良好，加之婴儿胃呈水平位置，韧带松弛、易折叠等，6月内的婴儿常常容易出现反流，从而出现溢奶、吐奶。其他生理性原因还有：
（1）乳头过大或喂养方法不当：母亲乳头过大或喂养方法不当导致哺乳时吞入气体过多。
（2）过度进食：宝宝吃得过快或奶嘴偏大会导致宝宝过度进食，从而导致吐奶。
（3）剧烈活动：某些外界刺激，如喂食时摇晃宝宝过于剧烈可能会导致吐奶。
（4）喂养不当：过早添加辅食，有些家长2月的婴儿就开始喂米糊；有些家长怕孩子吃奶粉“热气”，就喂“凉茶”之类的东西。6月前的婴儿消化道功能还没发育完善，还没有能力接受和消化这些东西，从而导致孩子频繁呕吐。
2.病理性吐奶
（1）牛奶蛋白过敏：吐奶严重，常伴有腹痛、腹泻、厌奶、拒食等。
（2）感染：常见于病毒感染引起的急性胃肠炎、呼吸道感染等，可能会频繁吐奶、腹泻、发热，严重可导致脱水等。
（3）先天性疾病：常见有先天性幽门肥厚狭窄、贲门弛缓等。
二、预防宝宝吐奶的方法。
（1）正确的喂奶姿势：保持宝宝的头部略高于身体，喂奶时让宝宝含住乳晕而不仅仅是乳头。
（2）控制喂食量与速度：按需喂养，选择大小合适的奶嘴，避免吃得过多或过快。少量多餐喂养。
（3）避免过度刺激和活动：保持喂奶环境安静舒适，喂奶前后不要让宝宝太兴奋，避免喂奶后剧烈摇晃宝宝。
（4）选择适合的奶粉：如宝宝奶粉过敏，咨询医生换奶粉，可在医生指导下进行牛奶梯度降阶喂养方案，从氨基酸配方奶到深度水解，到部分水解。
（5）避免不当食物：不乱喂“凉茶”等不适合婴儿的食物，避免消化负担。
（6）合理添加辅食：过早添加辅食会增加宝宝胃肠道负担，导致吐奶、腹泻等一系列喂养问题。
（7）及时就医：若宝宝出现吐奶严重、频繁，或伴其他腹泻、发热等症状及时就医。
三、有效的喂养技巧。
（1）拍嗝技巧：喂奶后将宝宝竖直抱起，头部放在大人肩上，轻拍背部，以帮助宝宝排出胃中过多的气体，减少胀气和吐奶。
（2）喂奶间隔：按需喂养，不要一次喂得太饱，避免喂养过度，可少量多餐。通常新生儿喂奶间隔为2～3小时。
（3）喂奶时避免吸入过多空气：①哺乳时可用手指有节奏地按压乳房，减缓出奶量，控制宝宝的吸奶速度；②给宝宝选择大小合适的奶嘴；③在冲调奶粉时不要上下摇晃奶瓶，避免产生过多空气。
（4）适时添加辅食：根据世界卫生组织的建议，纯母乳喂养到6个月，6月后逐渐添加辅食。辅食添加的原则为从少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。各种辅食的添加步骤和方法如下。
①6月龄添加泥状食物：含铁配方米粉、配方奶、蛋黄、菜泥、水果泥；6次奶（断夜奶）；辅餐逐渐加至1～2次；用勺喂。
②7～9月龄添加末状食物：粥、烂面、烤馒头片、饼干、鱼、全蛋、肝泥、肉末；4次奶；辅餐1餐饭、1次水果；学用杯。
③10～12月龄添加碎食物：厚粥、软饭、面条、馒头、碎菜、碎肉、豆制品、带馅食品等；3餐饭；辅餐2～3次奶、1次水果；抓食，断奶瓶，自用勺。
（5）掌握正确的喂奶姿势：喂奶时，选择妈妈及宝宝都舒适的喂奶姿势，宝宝的头部和身体成一条直线，头部略高于身体。这样可以减少奶水反流至食管的可能性。同时，应确保宝宝的嘴唇完全包裹住奶嘴（母乳喂养时应完全含住乳晕），避免吞咽过多空气。
宝宝吐奶是许多新手父母遇到的问题，通过了解吐奶的原因、预防方法和喂养技巧，父母们可以更加从容地面对这一挑战。
关注宝宝的饥饱感、喂养姿势、拍嗝技巧、适时添加辅食等细节，能够有效减少吐奶的发生。
同时，耐心观察宝宝的反应，及时调整喂养方式，吐奶严重应及时就医。在宝宝成长的过程中，父母们的关爱和呵护至关重要，让我们共同努力，为宝宝营造一个健康快乐的成长环境。
作者：北流市人民医院 吕素春
编辑：唐蔚 李硕然
审核：姜峰 李雅琴
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