金秋九月，是万物收获的季节，也是家医人共聚一堂，喜获丰收的时刻。9月22日-25日，中国社区卫生协会第二届全国家庭医生经验交流会在宁波隆重举行，作为西部地区的基层家医人员，我也不远千里跨越山海来奔赴这一场盛宴，两天密集的学习让人应接不暇，东部沿海地区的基层家医工作经验为我打开了新的视角，泼天的“富贵”全部涌入我的眼中，直击我的灵魂，更加理解了家庭医生工作是一份充满情怀，充满勃勃生机的工作。静下心来再次回味这场盛宴，如何将学到的知识和中心实际工作碰撞出新的火花，值得我深度思考。

一

“六个拓展”助力基层工作

国家卫生健康委员会基层卫生健康司家庭医生处处长徐玮作《推进基层卫生健康服务高质量发展》主旨报告《扎实推进基层卫生健康工作高质量发展》中提到家庭医生签约服务工作的重点工作是做好“六个拓展”，打破了我们对家庭医生团队的传统理解，全专结合的模式不但能扩容家庭医生团队的质量，更能吸引和满足签约居民对不同专科疾病的就医需求，彻底打通了基层群众看病就医的“最后一公里”，同时三甲医院的医生可以多点执业，加入到基层家庭医生团队更是给我们增添了新的动力和活力，真正为基层首诊、分级诊疗打下坚实的基础，签约协议的周期灵活拓展也为我们基层医务人员实实在在进行了减负，每天不再担心是否签约到期，是否要重新签约，留出更多的精力和时间为签约居民提供健康教育指导工作，真正实现预防关口前移，能有效降低医保资金的使用。

二

探索“慢性病一体化门诊”建设

在宁波市镇海区庄市街道社区卫生服务中心实地观摩中我看到了慢性病一体化门诊在基层医疗机构发挥出的巨大作用，它将基本医疗和公共卫生服务有效整合，是医防融合工作的具象化表现，回来后我也向领导汇报了一下所见所闻，这两天正着手建立符合本机构工作开展的“慢性病一体化门诊”，已经草拟了诊前、诊中、诊后的管理服务内容和工作流程，高效整合人力资源，为高血压、糖尿病患者提供一站式规范化的健康管理服务，能有效提升患者的就医获得感和满意度。

三

绩效评价助力家医服务工作

在聆听各地专家对家庭医生绩效分配和考核的经验分享后，给我留下了深深的思考，作为西部地区的基层人员，我们只有结合自己的当地实际情况和工作特点，制定适合自己的家庭医生绩效考核体系。福建省厦门市集美社区卫生服务中心的陈新梅老师提到的建立行政团队、技术团队、辅助团队、专家团队，并且根据工作职能不同家医绩效的分配系数也有不同，能有效的激励重点岗位、重点人员的签约服务积极性，同时家医团队又是一个有温度的团队，每个签约居民在生日期间都会收到家庭医生的生日祝福和温馨提示，人文关怀在细微处流入到每个签约居民和家属的心理，明显的提高了签约居民的满意度，这些做法值得我们借鉴推广。另外其他老师分享的便民小脚凳，方便家庭医生在诊室为糖尿病患者触摸足背动脉，这些小举措为我们在今后的工作中打开了新的思路，家医签约服务工作中，在不断提高各项签约工作指标的同时更要注重签约服务质量的提升，金杯银杯不如居民的口碑，居民的满意度和获得感是衡量我们签约服务工作的重要环节，在今后的工作我们也要加强细节管理，让签约服务更有温度。

通过此次交流学习，让我走出宁夏，来到更加广阔的平台，学到了新的理念和新的方法，百尺竿头更进一步，唯有不断创新发展，才能为我们的家庭医生签约工作提供新的动力，渴望明年的家医工作交流会我还能参加，众志成城，共划家医！

作者家庭医生故事作品回顾

（宁夏吴忠市利通区胜利镇社区卫生服务中心

王亚玲）

编辑：王凡 校审：朱红剑