9月新学期开学之际，福建医科大学附属第二医院东海院区关节外科收到一名扁平足患儿家属的感谢。1年前，张小路团队为该患儿进行微创矫形手术，术后4月余，患儿已经可以恢复跑跳，如今一切运动正常。截止目前，福医二院已完成4例微创跗骨窦螺钉治疗儿童柔软性扁平足手术，患者均对治疗效果表示满意。

什么是儿童扁平足？

福医二院东海院区关节外科医疗组长、膝关节病诊疗中心主任张小路介绍，儿童扁平足是发生在儿童时期的足弓低平、足结构呈现扁平状态的一种发育畸形，俗称“平足”。

形成原因

由于先天或后天因素引起的足踝部肌肉、肌腱或韧带的功能不全，骨骼结构异常，以致无法维持正常的足弓生理结构，导致足弓塌陷，形成扁平足。

主要症状

扁平足患儿可能出现足部易疲劳、疼痛、运动能力弱、习惯性踝扭伤等症状，重度扁平足会导致下肢骨骼力线发育异常，造成下肢疼痛或畸形等。无症状者通常无需就诊，如孩子出现足踝部疼痛、行走障碍等情况，应及时前往医院就诊。

如何识别

儿童扁平足以足弓塌陷、跟骨外翻、内踝向内突出为主要特征，最简单的识别方法是采足印，根据足印形态进行判断。

保守治疗还是手术治疗？

保守治疗

6-8周岁及以下的儿童足弓尚在生长发育阶段，对于无症状的柔软性扁平足无需任何治疗。当患儿出现症状时，目前仍建议在医师的指导下开始穿戴矫形支具，通过穿戴支具矫形器缓解疼痛、改善站立及行走姿态。

手术治疗

如果8周岁以上的儿童扁平足比较严重，经过足部力量锻炼、矫形鞋垫、支具矫正等保守治疗后还是有疲劳、疼痛等不适感，则需考虑微创矫形手术治疗。手术年龄一般为8-12周岁，如患儿病情严重，也可考虑6-7周岁进行手术，建议手术年龄最大不超过14周岁。

目前，福医二院东海院区关节外科张小路团队采取的扁平足手术为距下关节制动术，这是一种微创矫形手术，用约1cm的小切口将一枚螺钉植入到跗骨窦（管）内，具有创伤小、出血少、手术时间短、可早期下床活动、并发症少、疗效显著、能保留关节良好活动度等优点。

膝关节病诊疗中心

福医二院膝关节病诊疗中心以骨科、风湿免疫科、康复医学科三个临床科室为主要团队，联合影像科、超声医学科 、检验科、病理科、科研中心，通过整合优质医疗资源，对膝关节疾病进行阶段性、个性化的治疗。针对于复杂病例，中心将通过多学科会诊（MDT）探讨制定最佳的诊疗方案。

中心还开展软骨移植、软骨修复、半月板移植、干细胞治疗等前沿技术的探索与应用，通过细胞治疗、基因编辑等生物技术的应用，针对一些传统治疗手段难以解决的疾病提供新的解决方案。

此外，福医二院膝关节病诊疗中心围绕膝关节病的预防、诊断、治疗及康复等方面，定期举办各类健康教育活动，希望家长们在关注孩子学习的同时，更要注意孩子的健康，若发现足踝部异常，请及时就医、科学治疗，让我们一起守护孩子们的健康而努力！

专家简介

张小路

门诊时间：周一下午东海院区（关节外科与创伤骨科门诊）、周三下午东海院区（膝关节病与足踝外科门诊）；周五下午鲤城院区（关节外科与创伤骨科门诊）

副主任医师，副教授，硕士生导师，福建医科大学附属第二医院膝关节病诊疗医学中心主任、东海院区关节与创伤骨科医疗组组长。

擅长髋、膝、足踝创伤、畸形、退变性疾病诊疗及关节置换；复杂髋关节、膝关节骨关节炎关节置换及置换后失败翻修；膝关节骨关节炎阶梯治疗、保膝治疗；肩、髋、膝关节运动损伤修复、重建治疗；复杂创伤骨科、骨折微创治疗及快速康复。

兼任中国医师协会福建省保髋保膝学组第一届委员；中国中西医结合委员会福建省创伤学组第一届委员、足踝外科学组委员；中国海峡医药卫生交流协会全科医学分会委员；福建省海峡医药卫生交流协会全科医学分会常务委员。

长期从事骨科临床专业，具有良好的临床诊疗思维，积累丰富临床实战经验，曾于日本奈良县立医科大学附属病院、四川大学华西医院进修学习，发表SCI、CSCD源，国家级期刊近10篇，主持两项厅级课题。

供稿 / 东海院区关节外科创伤 骨科膝关节病诊疗中心

编辑 / 党委宣传部

一审 / 张小路

二审 / 庄鲤雯 曾婧琦

三审 / 曾红华

福建医科大学附属第二医院开诊时间星期一至星期五，上午8:00～12:00，下午14:00～17:00，周末上午正常开诊，部分窗口、岗位实行弹性上班，不区分夏季和冬季作息时间。

携带身份证实名制就诊；提前预约，错峰诊疗；进入院区，全程规范佩戴口罩。

电话咨询

鲤城院区：0595-22791001

东海院区：0595-26655114

门诊时间

8:00-12:00；14:00-17:00

福建医科大学附属第二医院

微信号：fjydfsey

你在看，我也“在看”☟☟☟