每年农历九月初九是中国的传统节日重阳节，而每年10月的第2个周六是“世界安宁缓和医疗日”。在两者相遇之日，北京癌症防治学会主办的主题为“彰显医学温度，护佑生命质量”的2024安宁疗护高级师资培训班在北京大学首钢医院（以下简称首钢医院）召开。本次培训旨在深入贯彻国家积极应对人口老龄化、实施健康中国的战略部署，推进安宁疗护事业的发展，倡导公众关注老年终末期患者及生命终末期患者的生存质量，共同推动社会健康事业的发展。
来自北京地区的专家学者，从北京地区安宁疗护现状与发展、安宁疗护的心理社会支持、患者撤除维生设备的探讨、安宁疗护的舒适护理、症状控制、安宁疗护实践中的伦理问题到医院、社区、居家安宁疗护的具体实操、以及目前有关缓和医疗的热点医学人文话题等进行主题报告和交流讨论。会议采取线上线下同时进行，共计参会人数四千多人。
北京大学原常务副校长、北京大学医学部原常务副主任柯杨教授，首钢医院顾晋教授、副院长郝岱峰、护理部主任左晓霞、肿瘤科/安宁疗护中心主任王晓东等领导和专家参会。肿瘤科/安宁疗护中心王德林、曹玉娟、杨雨主持会议。
柯杨指出，中国已经步入中度老龄化社会，癌症发病率呈上升趋势，对于疾病终末期患者来说，安宁疗护服务的需求极大，关注生命终末期患者的生命质量，注入更多的人文关怀，达到安详有尊严优逝善终，帮助家属尽快走出哀伤是安宁疗护工作的宗旨。
顾晋教授指出，首钢医院安宁疗护中心的床位虽然不多，但它向社会打开了一扇窗，传播了一种服务理念和现代文明生活方式，展示了新时代尊重生命的理念与实践。首钢医院安宁疗护也在向社区扩展，建立了紧密型医联体，辐射到了家庭。目前首钢医院的安宁疗护工作赢得了社会各界肯定，接下来仍需再接再厉，服务好每一位终末期患者。
郝岱峰强调，实现肿瘤患者生命全周期的照顾和全程管理是关系到民生的问题，首钢医院作为安宁疗护工作开展的先行者，一定会努力做好业内工作，帮助终末期的患者有尊严地走完人生最后一公里，为推动我国安宁疗护地发展贡献更多智慧。
左晓霞指出，我院非常重视安宁疗护工作的开展，作为北京市首家安宁疗护指导中心和示范基地，要发挥带头作用做好安宁疗护的教育和培训，使每一位有需要的老百姓都能享受到安宁疗护服务。
在主题演讲环节，王晓东介绍了北京地区安宁疗护的现状与发展、推广安宁疗护工作取得的成绩以及存在的困境。安宁疗护中心作为一类专门为临终患者提供安宁疗护服务的专业，政策法规、标准规范、人才队伍、组织体系、人文关怀、死亡教育的支持十分重要，需要各界形成合力共同推进中国安宁疗护事业发展。她希望通过补齐短板夯实基础工作，建设具有首都特色的安宁疗护体系。
北京大学肿瘤医院康复科主任唐丽丽在演讲中指出，针对患者的需求可以开展个体或集体心理治疗，帮助患者管理疼痛、失眠、焦虑、抑郁的症状，确定治疗目标；帮助患者认识肿瘤对自我及家人的影响，促进患者与家人沟通，增进相互支持；帮助患者探索患者的灵性痛苦和需求，寻找生活的意义感和目的；帮助患者思考未来的希望，探索预期性的死亡恐惧和焦虑，这些心理治疗和行为干预在安宁疗护工作中方面发挥着重要的作用，可以逐渐缓解患者的症状，帮助心灵恢复平静。
北京王府中西医结合医院安宁疗护中心主任刘寅指出要避免患者在生命末期掉进无效医疗（不是延长生命而是延长死亡过程）的陷阱里，让更多的人有必要认识、善用安宁缓和医疗，从而减少患者痛苦，这需要医疗界形成行业指南或共识，法律部门能够为临床提供坚实的法律基础，从而推动安宁缓和医疗的发展。
北京大学医学人文院王一方教授和大家探讨了医学人文如何融入安宁疗护，他从历史、哲学、商业和科技四个维度解读如何理解安宁疗护的价值，并探讨安宁疗护的运营体系和未来应用。他强调医学的本质是对生命的尊重与关怀，安宁疗护关注终末期患者的心理、社会和精神需求，与医学人文关怀的目标不谋而合。
清华长庚医院疼痛科及安宁疗护中心主任路桂军强调了专业的安宁疗护团队在安宁疗护实践中的价值。要想实现这样的目标，需要安宁从业者保持对生命的敬畏，同时培养同情默应的能力——你热，我便沸腾，全力成全你的热情；你冷，我便凝固，绝不漠视你的寒冷。只要是你一直爱，我便一直在。
北京大学医学人文学院副院长王岳分享的主题为“不知死，焉知生”。他指出，中国传统文化中这种将死亡问题排斥在视野之外的现实主义哲学，可能正是中国人忌讳死亡、恐惧死亡的原因。他通过多部经典电影，形象生动地解释了“不知死，焉知生”的道理，即不把生命当作减法来看待，你就无法真正意识到生命的价值。
首钢医院孙文喜、解玉卓、闫明睿、杜芳、黄丹丹和社工闫新红分别分享了安宁疗护工作中的实践经验。孙文喜从护理的角度讲授了工作中缓解患者痛苦的经验心得。解玉卓分享了终末期患者症状控制的原则和方法。闫明睿分享了癌痛药物的发展及疼痛控制。闫新红通过一个个案例分享了自己安宁疗护社工之路的点点滴滴，向与会者传达了在安宁疗护病房中工作的感悟。杜芳及黄丹丹分别通过一个案例详细展示了一位患者照顾的全过程，让大家更直观地了解安宁疗护和常态医疗的区别。
在讨论环节，首钢医院多名青年安宁疗护中心的工作者探讨了安宁疗护日常工作、医患沟通、工作体会、工作压力等话题。生命尽头就是一个“爱”字，大家希望安宁疗护让终末期患者在团队及家人温馨陪伴下，不孤单、有爱、有尊严地走完人生最后一程，让生命享受最后一缕阳光。大家思想激情碰撞，引起热烈讨论，也让与会者更深入了解这一群体——安宁疗护工作者。
近年来，全国多个城市开展安宁疗护的试点工作，我国的安宁疗护工作正在如火如荼的进行。此次首钢医院2024年安宁疗护高级师资培训班的成功举办，传播了安宁疗护知识，提高了安宁疗护的认知度，让更多的人士认识到安宁疗护的重要意义和价值，发挥了安宁疗护示范基地的作用。参会人员也纷纷表示，希望能够在今后的工作中加强与首钢医院安宁疗护中心的交流与合作，共同推动安宁疗护事业的发展。
文：安宁疗护中心/党委办公室
编辑：党委办公室
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