10月15日,乙肝临床治愈门诊专家研讨会暨培育单位授牌仪式在曲阜市人民医院举办。山东省医学会肝病学分会主任委员任万华教授,曲阜市人民医院党委副书记孔宪波、副院长张莹、医务部主任孔令伟、感染性疾病科主任刘士荣莅临启动会并讲话,会上除了精彩的学术报告,还进行了授牌仪式,曲阜市人民医院获选首批乙肝临床治愈门诊培育单位。

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【启动会现场】

好消息!乙肝进入“临床治愈时代”

过去,乙肝被普遍认为无法治愈,要终生携带病毒。孔宪波副书记在致辞中表示,目前相当一部分乙肝病毒携带者并没有明显的临床症状,但实际上乙肝病情在隐匿地进展。很多病人出现明显症状就医时,乙肝已经进展到肝硬化甚至肝癌。但随着医药科技的进步和治疗观念的改变,现在乙肝临床治愈的概念已被广泛认可。2022年发布的《慢性乙型肝炎防治指南》扩大了乙肝治疗的适应症,建议更多患者追求临床治愈。

【曲阜市人民医院党委副书记孔宪波】

世界卫生组织提出“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标,届时慢性乙型肝炎诊断率达到90%和治疗率达到80%。为达到目标,在国家卫健委及中国肝炎防治基金会的推动下,全国各地医院已陆续开通了慢乙肝临床治愈门诊。

“我院在2023年4月14日正式成立乙肝临床治愈门诊,刘士荣主任带领团队,取得了不错的成绩。”孔宪波介绍说,7月24日,国家卫健委医院管理研究所公布了乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目规范单位与培育单位名单,曲阜市人民医院被评为“培育单位”。随后,任万华与孔宪波共同为门诊授牌。

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【山东省医学会肝病学分会主任委员任万华教授(左)曲阜市人民医院党委副书记孔宪波(右)为门诊授牌】

扩大筛查,应治尽治,追求临床治愈

我国慢性乙肝病毒感染人数庞大,乙肝相关肝癌已成为我国乙肝病毒感染者主要死亡原因。世界卫生组织提出“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标,我们该如何实现这一目标?

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【任万华发言】

任万华在发言中表示,最新的《中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》明确建议,在不涉及入托、入学和入职的健康体检或就医时,应进行乙肝表面抗原筛查;对于部分适合条件的慢乙肝患者,应追求临床治愈。

“我国乙肝治疗率仍未达到理想水平,乙肝诊断率从20%提高至25%,但治疗率并未变化,仍约15%。”任万华介绍说,新版《指南》和《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》均将肝硬化或肝癌家族史和年龄>30岁作为两个独立的危险因素,扩大抗病毒治疗范围。同时,还建议不确定期人群也应抗病毒治疗。

对于大多数患者最关心的问题,乙肝真的可以治愈吗?任万华介绍说,最新的《指南》和国务院新闻办公室发言,均指出对于条件合适的乙肝患者,接受规范化治疗可以实现临床治愈。乙肝临床治愈又称功能性治愈,是指停止治疗后仍保持乙肝表面抗原阴性,伴或不伴乙肝表面抗体出现,乙肝病毒DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常。那么,乙肝临床治愈率高吗?中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目中期数据充分验证,核苷经治优势患者乙肝表面抗原清除可达30%。

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【曲阜市人民医院感染性疾病科主任刘士荣发言】

会上,刘士荣还分享了曲阜市人民医院在乙肝临床治愈方面的经验。据介绍,自2023年4月,感染性疾病科成立慢乙肝临床治愈门诊以来,积极为患者制定个体化诊疗方案,提供预约挂号、规范检查一站式服务,还搭建了沟通平台,为患者提供科普、咨询,并进行疾病风险预判,提高了患者的依从性,使患者更系统地接受规范治疗,目前累计入组患者78人,治愈患者16人。

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【曲阜市人民医院感染性疾病科团队】

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【曲阜市人民医院副院长张莹】

最后,张莹在总结中表示,将加强人才培养和学科建设,不断提升诊疗水平和服务质量,助力更多乙肝患者实现临床治愈。

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【专家合影】