阳泉市城区人力资源和社会保障局发布

关于灵活就业人员纳入

职工基本医疗保险普通门诊统筹

办理流程的公告

全文如下

关于灵活就业人员纳入

职工基本医疗保险普通门诊统筹

办理流程的公告

致城区灵活就业人员：

根据《关于印发〈灵活就业人员纳入职工基本医疗保险普通门诊统筹暂行办法〉的通知》（阳医保发〔2024〕24号）文件精神，公告如下：

一、调整灵活就业人员缴费办法

（一）2024年10月1日起，将按单建统筹模式，缴费费率为4.5％参加职工医保的现有灵活就业人员（在职）不建立个人账户，调整为统账结合模式参加职工医保，以统账结合模式参保的缴费费率为8.8％、建立个人账户，其中缴费的2％计入个人账户。

（二）原按单建统筹模式参加职工医保的灵活就业人员选择统账结合模式参保后，在办理职工医保退休手续时，实际按统账结合模式参保不足10年的，不足的年限以0.8％的费率计算缴费比例补缴差额，补缴的保费全部纳入基本医疗保险统筹基金。

（三）已经办理职工医保退休手续的灵活就业人员，实际按统账结合模式参保不足10年的，按照上年度山西省全口径城镇单位就业人员月平均工资的60％为缴费基数，以0.8％的费率一次性补足不足10年部分的缴费比例差额，补缴的保费全部纳入基本医疗保险统筹基金。

二、缴费流程

（一）参加职工医保的现有灵活就业人员（在职）需先缴费2024年7-9月费用603.27元，再填写申请表，缴纳2024年10—2025年6月剩余9个月的费用。（后附以下两种缴费类型，过渡期为两年，两年内可自由选择缴费比例，两年后按照政策规定统一按统账结合模式进行缴费）

1、按照4.5%参保，整年费用为2413.02元，只可住院报销，无法设立个人账户与门诊统筹。

2、按照8.8%参保，整年费用为4535.33元，可进门诊统筹报销，设立个人账户（每月82.26元）。

（二）已经办理职工医保退休手续的灵活就业人员若按照统账结合模式参保，需先缴纳2024年7-9月大病医疗保险48元，再填写退休人员补费申请表，按照0.8%补费后可享受个人账户（每月85元）和门诊统筹报销，补费完成后再次缴纳2024年10—2025年6月剩余9个月的大病医疗费用144元。

三、缴费时间：自2024年10月8日至2024年10月25日、2024年11月1日至2024年11月25日的工作日均可办理相关业务。工作时间：上午9:00-12:00；下午1:00-5:00。

四、办理地点：城区南大街工商大厦西侧城区审批大厅二层医保综合1号窗口。

需办理相关业务的人员，请按照相应时间前往办理。

阳泉市城区人力资源和社会保障局

2024年10月16日

来源丨阳泉市城区人民政府网站