肝脏是个“哑巴”器官，受损、病变往往没有痛觉，也没有特别显著的症状，很多肝病一发现就是晚期。为了能及早发现肝脏的异常、病变，预防肝病，特别是预防肝病进展到肝硬化、肝癌，需要定期进行肝脏检查。当肝脏检查中出现两个指标异常时，确实需要高度警惕，因为这可能意味着肝病有癌变的风险。以下是对这两个指标的详细解读：

1.甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，成人血清中的甲胎蛋白含量很低。然而，当肝脏出现问题，尤其是可能患上肝癌时，甲胎蛋白的值往往会升高。这是因为肝癌细胞中甲胎蛋白的合成会增加，从而导致血液中的甲胎蛋白水平上升。

指标解读：

甲胎蛋白持续升高，且升高幅度较大，需要引起高度警惕。

甲胎蛋白≥400ug/L，或≥200ug/L伴有影像异常，此时高度可疑恶性肿瘤，肝癌与生殖系统肿瘤都要警惕。

甲胎蛋白升高并非一定意味着肝癌，其他情况如肝炎、肝硬化以及怀孕等也可能导致甲胎蛋白轻度升高。

应对措施：

进行进一步的肝脏影像学检查，如肝脏超声、CT、磁共振等，以确定肝脏是否存在病变。

如有必要，进行肝穿刺活检以明确诊断。

2.凝血酶原

凝血酶原是参与血液凝固过程的重要物质，其合成主要在肝脏中进行。当肝脏功能受损时，凝血酶原的合成会受到影响，从而导致凝血酶原时间延长。

指标解读：

凝血酶原时间延长可能反映了肝脏的合成功能下降，还可能提示着肝癌的进展。

凝血功能的异常还可能导致患者出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。

医生一般建议6个月复查一次，如果超过20个单位提示有异常，需要进一步诊断。

应对措施：

进行凝血功能检查，以评估凝血酶原的异常程度。

结合其他肝脏检查指标和临床表现，进行综合判断。

如有必要，进行进一步的影像学检查或肝穿刺活检。

除了通过检查报告，我们也可以通过观察身体的一些变化来判断肝脏的健康状况。以下是一些可能的身体信号，提示我们肝脏可能存在问题：

1.舌苔与舌头的变化：

健康人的舌苔通常是浅红色的。如果肝脏有问题，舌苔颜色可能会变白，并且舌头会变得较厚。

2.指甲的异常：

健康人的指甲应该是光滑的桃红色。如果肝脏的血液供应发生变化，指甲可能会出现异常表现，如颜色发暗，这可能提示肝胆疾病。

3.脸色的变化：

肝脏出现问题时，脸色可能会发黄，这是黄疸的一种表现。黄疸通常是由于肝脏无法处理胆红素而导致的。

4.消化系统的症状：

肝脏问题可能导致消化功能不良，如腹胀、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等症状。特别是厌油腻和食后腹胀加重，可能提示肝脏存在病变。

5.疼痛与不适：

肝脏区域（右上腹）可能出现压痛、反射痛，甚至伴随黄疸和发热。这些都是肝脏可能出问题的信号。

6.神经系统的异常：

肝脏问题还可能导致神经系统的异常表现，如倦怠、乏力、烦躁、易怒等。

7.其他体征：

如肝掌（手掌大鱼际、小鱼际和指端有红斑）、蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣）、腹壁静脉曲张、面色灰暗等，都可能是肝脏受损的信号。

由此可见，一旦体检报告单上出现这些指标异常，那就需要引起重视了，极有可能是肝脏出现了问题。此外，在日常生活中，也应该多留意身体的变化情况，因为当肝脏不好时，身体会发出相应的信号，在面对指标异常时，应保持冷静，积极寻求医疗建议，并采取相应的预防措施以保护肝脏健康。