广义上的息肉是指人体表面或体内凸起的病灶,它们可能出现在我们的皮肤上,也可能藏匿在胃肠、胆囊、子宫等器官内部。但是,这些息肉彼此之间并不相干,由于性质不同,处理方式也各异。

在临床实践中,需要引起我们高度警惕的是那些有可能转变为癌症的腺瘤性息肉。当你完成胃肠镜检查后,建议询问医生你是否患有息肉,以及息肉的类型,因为,有些息肉是需要切除的。接下来,一起来了解一下息肉的相关知识吧。

问题1:常见的息肉类型有哪些?

1、腺瘤性息肉

被普遍认为会逐渐长大并可能转变为癌症的息肉。其中,风险最高的是进行性腺瘤,特别是那些直径超过1厘米,病理检查发现有绒毛成分,高度细胞异型变化(高级别不典型增生)的腺瘤。随着年龄的增长,患有这类息肉的风险也在增加。粪便潜血检查阳性者的机率更高,平均每两人就有一人患有大小不一的腺瘤性息肉。

2、增生性息肉

非常常见,但癌变的风险非常低。常见于直肠或乙状结肠的成群微小息肉,50岁以上成人大多会有这种息肉,由于风险极低,临床上一般不会去切除或摘除。

3、炎症性息肉

这类息肉看起来可能会让人产生恐慌,但实际上它并不会轻易转变为癌症。由于血管丰富,偶尔会发生出血。

4、家族性息肉病(FAP)

一种常染色体显性遗传病,若放置不理,基本都会发展成大肠癌。

问题2:哪些息肉需要切除呢?

并非所有息肉都是必须切除的。一般而言,腺瘤性息肉是一定要切除的,至于其他息肉是否要切除,要看医生的诊断能力和现场判断。

问题3:息肉的大小和数目是否重要呢?

答案是肯定的。腺瘤性息肉的大小和数目,与未来再长出类似病灶,甚至癌的风险是有关系的,也是大肠镜检后进行风险分级非常重要的信息。

问题4:息肉切除后需要注意什么呢?

对经常便秘的人而言,泻药无疑能解决燃眉之术后需要休息3天,一周内避免剧烈运动。其次,要注意保持大便通畅,避免用力排便,防止出血及穿孔。同时,要禁食1天,并按照医生的建议进食。此外,要忌烟酒、酸辣、油炸等刺激性食物。

最后,息肉切除后需要进行复查。具体的复查时间和次数,需要根据医生的建议来定。一般来说,对于发现多个腺瘤的患者,复查间隔应该在一年以内。对于疑有遗传性非息肉性结直肠癌的患者,需要加强随访,同时对其亲属进行肠镜检查,以排除家族性息肉病。

西安东大肛肠医院胃肠科胡波主任提示

面对息肉,我们需要有正确的认识,合理的处理方式,以及积极的复查态度,才能保障我们的身体健康。

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