引言：银屑病关节炎是一种常见的自免疾病，其临床症状以关节疼痛、僵硬和肿胀为特征。它通常发生在银屑病患者中，同时会导致银屑病相关的红色鳞状皮疹。
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银屑病关节炎的类型
银屑病关节炎可以根据发病部位的不同进行分类，大体可以分为 五种不同的类型：
远端指间型银屑病关节炎：影响靠近手指和脚趾的关节。更容易患上指甲银屑病
对称性多关节炎：影响身体两侧的五个以上的关节结构。例如，影响脚踝、肩膀和肘部
不对称较少关节：影响身体两侧的2-4个不同关节。如，一个脚踝和一个肩膀
脊柱炎：影响脊柱椎骨之间的关节
Arthritis Mutilans：一种罕见且严重的银屑病关节炎，会引起手脚发炎，导致骨质流失和关节畸形。（这个病值得立项时关注，懂的都懂！）
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02
治疗方式
目前，PsA 无法治愈，但其症状可以通过可用的治疗方法来控制：
非甾体抗炎药 （NSAIDs）：给予 NSAID 以缓解疼痛。可以无处方服用的非甾体抗炎药是布洛芬（Advil，Motrin IB等）和萘普生钠（Aleve）
改善病情的抗风湿药 （DMARDs）：DMARD 可减缓疾病进展。一些常用的DMARDs是甲氨蝶呤（Trexall，Otrexup等），来氟米特（Arava）和柳氮磺吡啶（Azulfidine）
免疫抑制剂：抑制免疫系统
生物制剂：用于更严重病例的生物制剂（TNF抑制剂、IL-17抑制剂），如阿达木单抗（Humira）、赛妥珠单抗（Cimzia） 等
酶抑制剂：阻断特定酶（如PDE-4）以减轻炎症的药物
类固醇注射：减少关节炎症，但通常不建议这样做，因为它会加重皮疹
关节置换手术：严重受损的关节可以用金属和塑料制成的人工关节代替
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流行病学
流行病学：PsA 影响全球约 0.05% 至 0.25% 的人口。在银屑病患者中，6%-41% 的患者会发展为 PsA。发病年龄：它通常发生在 30-40 岁之间。性别：PsA 对男性和女性的影响相同。
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市场规模
2023年，全球PsA的药物市场规模为$10.2B，预计到2032年将达到 $23.3B，2024年至2032年的复合年增长率为9.7%。
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主要产品
前“药王”Humira （阿达木单抗） 适用于治疗银屑病关节炎（PsA），是最早的用于PsA的生物制剂，其药物相关信息如下图：
其他治疗PsA的上市药物品种见下表：
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临床试验分析
临床试验分析：根据地理分布，临床试验在下图中根据其状态分为活跃（招募中;积极、未招募;尚未招募;通过邀请入组并暂停）和非活跃（撤回;终止和状态未知的试验）两组。
在美国进行的活跃试验数量最多，其次是西班牙和意大利（如图所示）。
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