中医王清海:头晕头痛、耳鸣、心悸、失眠多梦、便秘等症状?警惕高血压
王清海 广东省第二中医院 主任中医师,国务院特殊津贴专家 国家二级教授 广东省名中医,现定期在广州宏韵中医馆坐诊。

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在探讨高血压这一常见病症时,我们常会发现患者伴有头晕头痛、耳鸣心悸失眠多梦、便秘等症状,这些往往是肝阳上亢的体征表现。然而,肝阳上亢的根源并非仅局限于肝脏本身,肾脏的虚弱同样扮演着重要角色。由于肝肾同源,不良的生活习惯,如情志不畅、饮食不节、熬夜等,都会造成身体内伤虚损,进而肾阴虚无法有效制约肝阳,引发肝阳上亢。为了恢复血压的正常水平,治疗策略需兼顾平肝潜阳与滋补肝肾。枸杞子作为一种广为人知的中药材,其归肝、肾经,具有滋补肝肾、明目润肺的功效,尤其擅长补肾阴,能够补足高血压患者体内缺失的肾阴,从而协助制约亢盛的肝阳。
此外,枸杞子还具备补血的功能,针对劳伤虚损,促进气血运行,有助于降低血压。针对肝肾阴虚、肝阳上亢的高血压患者,我在临床实践中,除了根据患者的具体病情辨证开方外,还常建议患者搭配枸杞降压粥进行食疗。该粥由枸杞子15g、山楂30g、粳米100g组成。制作时,将枸杞子、山楂洗净后与粳米一同放入锅中,加水煮粥,每日服用一次。枸杞子能滋补肝肾、益精明目;山楂则有助于消化,并能活血化瘀;粳米则起到养胃和中、调和药性的作用。
三者结合,共同发挥平肝潜阳、活血降压的功效。以下是一则医案分析:患者王女士,55岁,患有高血压多年,一直依赖降压药控制病情。近期由于过度劳累,头晕、心悸、失眠等症状明显加重,并伴有腰膝酸软。就诊时测得血压为150/95mmHg,舌红少苔,脉弦细。通过详细询问得知,患者性情急躁易怒,饮食偏好辛辣刺激。综合患者症状及体质,我判断其为肝肾阴虚、肝阳上亢所致的高血压。治疗原则为滋补肝肾、平肝潜阳、安神定悸。因此,我为她开具了包含枸杞子、天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、桑寄生、夜交藤、茯苓、益母草等药材的方剂(注意:此方剂需根据患者具体情况开具,切勿盲目套用)。
同时,我叮嘱患者要注意清淡饮食,避免辛辣刺激的食物,并建议她平时搭配枸杞降压粥食用,以辅助降压。此外,还要注意休息,避免过度劳累;保持情绪平和,避免与人发生摩擦冲突。患者服用一周后复诊,反馈头晕症状明显缓解,心悸、失眠也有所减轻。原方继续服用并坚持喝枸杞降压粥,经过不到2个月的治疗,患者的不适症状完全消失,血压稳定在正常水平。这得益于方剂中天麻、钩藤、石决明的平肝熄风作用,牵制了亢奋的肝阳;栀子、黄芩的清热泻火功效,缓解了头晕症状;枸杞子、桑寄生、益母草的滋补肝肾、益血活血作用,从根源上解决了高血压的问题;夜交藤、茯苓则起到了安神定悸、改善失眠心悸的作用。这样一来,肝肾得到滋补,肝阳肝风得到平息,心神安宁,气血运行畅通,血压自然也就恢复了正常。
最后,我要强调的是,虽然食疗方方便有效,但仅能起到辅助作用。治疗高血压还需在专业医师的辨证指导下,搭配对症的药方进行。每个人的体质不同,食疗方并不适用于所有人,切勿盲目服用,以免对身体造成损害。
擅长:中医药治疗心血管疾病,如冠心病、高血压、动脉硬化、斑块形成、血管狭窄、心力衰竭、心律失常,各种心肌病,胸闷胸痛、心悸失眠、气喘咳嗽、眩晕头痛、水肿等。