81岁的周大爷年轻时曾是一名空军飞行员,过硬的身体素质让他从未进过医院。半年前,周大爷突然出现了声音嘶哑症状,最近这2月,发展到吞咽都困难的程度。家人带着周大爷在社区医院进行了输液、雾化等治疗,一直不见好转。随即,在家人的催促下来到了陕西中医药大学第二附属医院耳鼻喉科门诊就诊。
接诊的庞雅方医生在为周大爷检查时惊讶地发现,他左侧口咽部明显肿胀,隆起的肿物几乎占据了口腔2/3的空间,腭弓、悬雍垂严重右移。随后在喉镜下又发现,周大爷双侧声带上长满了表面不光滑的乳头状新生物,堵塞了2/3声门,随时有出现喉梗阻、窒息的可能!
庞雅方立即安排周大爷住院治疗。
入院后,耳鼻喉科副主任、主任医师王娟利及主治医师王忠勋根据周大爷的病情,迅速为他进行了咽部及声带肿物活检。
活检结果发现,咽部中分化鳞癌,声带乳头状瘤,考虑喉多发乳头状瘤。因肿物严重堵塞声门,属于困难气道,实施插管困难。科室随即邀请了手术麻醉科副主任闫辉进行会诊,讨论麻醉方式。
在闫辉的精妙设计下,成功为患者完成插管。在麻醉医师杜红英的全程保驾护航下,患者顺利完成了支撑喉镜下声门多发乳头状瘤切除+口咽部恶性肿瘤等离子切除术,同时为声带注射干扰素,预防减缓复发。术后顺利拔管,避免了气管切开。
科普时间
声音嘶哑,是喉部疾病最常见的症状。声嘶表示病变已累及声带,声嘶的程度各异,轻者表现为声音稍有变粗,音调变低,重者则明显声音嘶哑,甚至完全失声。
声音嘶哑较常见的病因就是急、慢性喉炎、声带小结。此外,引起声嘶的原因还包括肿瘤,常见良性病变喉息肉、囊肿、乳头状瘤等。恶性病变主要为喉癌。所以提醒广大患者出现持续性声音嘶哑,病史超过1月,特别是40-50岁的男性一定要及时行喉镜检查,如有异常,应及早进行治疗。
热门跟贴