看到白大褂撒腿就跑，听到牙钻机响浑身发抖冒冷汗，医生检查也不配合，咬紧牙床不松口……这是儿童口腔科的诊室常常能看到的场景。面对陌生的环境、陌生的面孔以及嗡嗡作响的“牙钻声”，小朋友往往充满恐惧，很多检查和治疗便无法完成。
令很多家长和医生束手无策的牙科恐惧症，在日照口腔医院医疗总监、儿童口腔二科主任宋文英的诊室里，总能被轻松化解，她的微笑仿佛有一种魔力，能让紧张不安的孩子放松下来。
宋文英医生擅长儿童牙病序列治疗、儿童牙外伤的诊断治疗、以及儿童早期错殆畸形矫治，现为中华口腔医学会会员、山东省口腔医学会会员、儿童口腔医学专业委员会会员以及镇静镇痛专业委员会会员，硕士期间课题方向为牙釉质发育，参与国家自然基金2项，参与发表SCI三篇，第一作者发表SCI一篇。
近期，记者来到日照口腔医院，听宋文英医生讲述如何呵护儿童口腔健康，和患儿有效沟通，消除孩子们的“牙科恐惧症”。
体谅孩子的情绪才能帮他战胜恐惧
在儿童口腔科里，平均每天接诊七八十个孩子，常见的有龋病、牙髓炎、根尖周炎、乳牙滞留等牙齿疾病，同时，由于假期期间，儿童饮食偏重于含糖量较高的食物，且每天不能按时刷牙、漱口，导致牙齿逐渐损坏，直至缺损形成牙洞，影响儿童身体健康及日常生活。
在宋文英医生看来，能帮助患儿们战胜看牙恐惧症的秘密武器，除了讲不完的故事，还有同理心和共情感。“只有体谅孩子的情绪，站在他的角度上理解他，才能找到帮他战胜恐惧、配合治疗的方法。”
宋文英医生向记者分享了一个案例：四岁半的壮壮从小酷爱吃甜食、喝饮料，每到刷牙的时候家里总会掀起一场世界大战，最终都在壮壮的哭闹下作罢。起初，壮壮的牙齿上只是出现一些小小的黑点，看上去不太美观，家长本想再扛两年壮壮就该换牙了，便没有重视。可是，黑点逐渐越来越大，后牙也一个接一个地出现了深不见底的洞，头疼的事情终于还是发生了，壮壮开始牙疼，不仅吃东西牙疼，晚上也疼得无法入睡。终于，一家人带着壮壮来到了日照口腔医院集团就诊。
孩子只有四岁半，一进诊室就哭得撕心裂肺，坐在牙椅上，不停地摇晃，很难进行操作。宋文英告诉记者，“一开始我也很紧张，和小朋友聊动画、聊他感兴趣的事，循序渐进，让小朋友逐渐适应、接受治疗。”
经过检查后，发现口腔内只有20颗乳牙的壮壮，坏牙却有12颗之多，此外还发现了一个隐藏的“惊喜”——“上颌埋伏多生牙”。
与患儿家长协商后，宋文英通过“龋齿充填”及“根管治疗后金属预成冠修复”的方式对12颗龋坏的乳牙进行了治疗。术后一月复诊时，壮壮拉着爸爸妈妈的手迈入了诊室的大门，指着自己的牙齿，笑着跟宋文英说：“阿姨你的魔法好神奇，我的牙齿不疼了！”
在儿童的世界里，牙疼可能是一场小小的灾难，宋文英告诉记者：“尽量用符合儿童自身特征的语言来与之交流，取得孩子们的信任，让他们觉得治牙并不是一件令人恐惧的事情，反之，更像是在做一个有趣的游戏。”
做好儿童口腔定期检查，方能做到精准诊疗
“婴儿出生后，即使一颗牙齿也没有萌出，家长也应该每天擦拭孩子口腔，当萌出牙齿后，更应当每天清洁，多颗牙齿萌出后，家长应帮助孩子每天刷牙2次。”
谈到儿童平时应该注意的口腔问题，宋文英介绍道：“家长要让孩子合理饮食，少摄入含糖量高的食品和饮料。要帮孩子戒除吮指、吐舌、咬铅笔、口呼吸等不良习惯，预防牙颌畸形。最重要的是，家长要改变乳牙会换不需要治疗的观念，定期进行口腔检查，发现问题及时治疗。”
“儿童口腔需要定期检查，不可忽视！”宋文英向记者分享一个及时就诊的案例，四岁的然然因为 “地包天”，被幼儿园的小朋友取外号叫“光头强”，因为父母的疏忽，原本帅气的然然不知从什么时候开始出现了“地包天”的情况。
第二天，爸爸妈妈就带着然然来到了日照口腔医院找到宋文英，宋主任对然然做了相应的检查，经过分析，然然的牙齿存在上前牙反合的情况，而正是因为就诊及时，目前采用简单的矫治方法、较短的时间，即可获得良好的矫治效果。
后续然然通过佩戴活动矫治器，仅用了两月余便将地包天纠正了回来。牙齿整齐后的然然又变回了那个阳光帅气的小男孩，然然妈妈也露出了释怀的笑容。
目前，第四次全国口腔健康流行病学调查显示，5岁小孩患龋率达到70.9%，但5岁儿童中龋齿经过充填治疗的牙齿比例仅为4.1%。
实际上，“你怎么这么晚才带孩子来？”也是平时在诊室里，宋文英经常会跟家长们提的一个问题。如何让这样的遗憾少一些？在宋文英看来，做好儿童口腔健康科普，让家长摒弃错误观念，形成正确的口腔健康意识便是破局之道。
据悉，日照口腔医院设置10余个临床专业科室，医生中级以上职称占90%；博士、硕士医师约占70%，开设有“儿童早期矫正筛查门诊”、“头面颈部整形门诊”、“颞下颌关节诊疗门诊”等特色门诊，并积极开展正畸—正颌手术、CAD/CAM义齿3D打印制作等前沿技术，未来医院将继续秉承“以患者为中心”的办院宗旨，力争建设成为特色鲜明、优势突出、综合服务功能强的现代化口腔专科医院，为满足人民群众多层次、多元化的口腔医疗服务需求作努力。
“与成年患者相比，少儿患者对医生的业务能力、沟通技巧都有更高的要求。医者父母心，面对少儿患者，更要有爱心、责任心，成为他们可以信赖的人。”宋文英表示，儿童口腔肩负很大的社会责任和社会价值，未来，不仅会继续发挥自己的医疗专长，也会努力进行儿童口腔健康科普。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 张颖）
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