天冷了,卒中又到高发期。卒中又称“中风”,是导致我国居民死亡的第一位病种。
在我国,每10秒就有1人发生卒中,每28秒就有1人死于卒中。幸存者中,75%的人会留下后遗症,40%的人将留下严重残疾!
专家强调,识别脑卒中的早期症状和及时救治至关重要。
什么是卒中?
卒中指的是脑部血管突然破裂引起的出血(脑出血)或因血管阻塞导致脑部血液循环障碍引起缺血缺氧性坏死(脑梗死),具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高和经济负担重的特点。因其起病急且病情进展迅速,可导致肢体瘫痪、吞咽困难、认知障碍等,严重威胁到人们的生命健康和生活质量。
好好的人,怎么突然就卒中了?
卒中最常见的原因有三个:
1
心源性疾病(房颤、瓣膜病等)
会在心脏里面形成血栓,这些血栓会顺着血液流到大脑,最终把脑血管堵塞住。
2
血管出了毛病,比如长了斑块
我们的血管像一个轮胎,时间久了血管就会发生不同程度的老化,脂肪会在血管壁中沉积,如果受到高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等因素影响,血管老化的过程就会明显加速,最终形成“动脉粥样硬化斑块”。如果斑块过大,或是破裂、脱落,就有可能堵塞血管,造成脑梗死。
3
血液出了问题
比如血液粘稠,容易形成血栓,会造成多发的小血管堵塞。
三个动作,辨别是否卒中
卒中发生时,身体可能会发出一到多个信号提示,这是给患者和家属的警铃,可以总结为“中风120口诀”。
1
可以对着镜子笑一下,看脸是否对称,是否有口角歪斜。
2
抬起两只手臂或者两条腿,检查是否有单侧无力、不能抬起的情况。
0
和患者交流,多说几句话,聆听患者是否有说话不清、表达困难。
如果发现上述任何一种症状,不要犹豫,立即拨打急救电话120,尽快将患者送往医院。有卒中风险的人平时多照镜子、多微笑,既能改善心情,还能发现卒中的早期迹象,尽早采取救治措施。
卒中救治:抓住抢救黄金时间
卒中一旦发生,每分钟大约有190万个脑细胞会出现死亡,脑细胞死亡越多,未来残疾的风险越高,所以救治越早越好。
根据卒中的程度不同,抢救的黄金期大约是4.5~24小时,这个时间内,有两种治疗手段:一是进行药物溶栓,把血栓给溶解了;二是取栓,有些血栓体积较大,溶栓解决不了,就可以通过手术的方式把血栓取出来。
这里有个误区,有些人听说卒中急救时间窗是4.5小时,遇到卒中发作,自行采用扎手指放血、拍打的方法“治疗”,或是让患者休息观察一会再去医院,这是非常不可取的。随着时间的延长,抢救的有效率会越来越低。发病的第一个小时,溶栓的有效率能达到80%;但到了4.5小时,可能只剩不到20%了。
做好脑细胞保护 有效降低残疾率
专家表示,卒中发生后,不建议家属选择自驾或打车送患者前往医院,易导致错过宝贵救援时间。正确做法是立即拨打120电话,专业人员可利用救护车上的设备对患者进行实时监测和检查,同时衔接医院内卒中中心,更好为病人做好救护,争取抢救时间。
此外,家属应避免任何可能加重病情的错误处理方式,如掐人中、摇晃患者或给予药物和水等。正确的做法是让患者保持适宜的姿势,等待专业的医疗救援。
患者被送达医院后,医生会首先判断患者是脑出血还是脑梗死,如果是脑梗死,通常会使用溶栓、取栓的方式治疗。最新研究发现,取栓前开始使用脑细胞保护剂如依达拉奉右莰醇,可以有效降低患者的致残率,且安全性良好;在溶栓或取栓治疗后,继续完成14天的足疗程脑细胞保护治疗,也可进一步帮助患者尽快恢复功能,早日回归正常生活。
(约见名医)
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