最近几年,
“肺结节”突然出现在很多人的体检报告中,
微小结节、实性结节、磨玻璃结节……
这些字眼不免让人担忧:
是否需要立马切除?
10月25日下午,泉州市第一医院胸外科党支部书记、胸外科副主任、主任医师陈劭赓做客福建卫生报《医生我想问》直播间,为大家分享肺结节防治的相关知识。
(点击图片查看直播回放)
截至目前,多平台在线观看与回看超23万人次。
为什么查出肺结节的人越来越多?
肺结节是一个在胸部CT扫描中常见的术语,它不是一个疾病名称。陈劭赓解释,民众做胸部CT的时候,会发现一些透光比较差或者不透光的阴影,有的是单发的、有的像圆形、有的形状不规则,当医生也不能确定是什么疾病的时候就统称肺结节。“一般是以大小区分,直径≤3cm叫做肺结节,>3cm叫做肺部肿块。”陈劭赓说。
近年来查出肺结节的人数增加,陈劭赓从三方面进行分析:
首先,前几年有很多人因为新冠病毒感染,患有感冒、发烧、咳嗽的人去拍CT检查,都有可能会查出肺结节。
其次,老百姓的健康意识提高了,大家在体检时会选择拍CT检查,因此发现肺结节的情况也会越来越多。
最后,随着医学影像技术的进步,以前一些隐藏起来的病灶,现在也可以被及时发现。
陈劭赓认为,查出肺结节的人越来越多,这表明医疗技术的进步和健康意识的提高,这是好事,可以早期发现一些恶变的病灶。此外,大部分结节都是良性的,只要定期复查就可以,民众无需过度担忧。
磨玻璃结节和实性结节,哪个更可怕?
对于肺结节的诊断,陈劭赓解释,大多数肺结节在前期没有明显症状,但如果结节变大,可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛或咯血等症状。这些症状可能是肺结节恶变的迹象,需要及时就医。
在治疗方面,陈劭赓提到了磨玻璃结节和实性结节的区别:磨玻璃结节通常是由炎症、过敏、出血或肿瘤引起的,而实性结节则可能是由炎症留下的疤痕或其他原因引起的。两者都有可能是良性或恶性,需要根据结节的大小、形态、密度和生长速度来判断。
陈劭赓强调,门诊就诊时,患者需要提供相关信息和资料,包括个人基本信息、主要症状、生活和饮食习惯、既往病史、家族史等。此外,如果之前有过就诊经历,带上以前的病历和检查资料也非常重要。
这五大类人群更加需要注意肺结节:
一、长期吸烟者
特别是40岁以上、有20年以上吸烟史的男性。吸烟是肺结节形成的主要因素之一,会增加肺结节和肺癌的风险。
二、有肺部疾病史的人
如慢性支气管炎、肺结核、肺气肿、肺纤维化等。这些疾病可能导致肺结节的形成,定期检查和随访非常重要。
三、有癌症家族史的人
特别是家族中有肺癌病史的人群。肺癌具有一定的遗传倾向,家族中有癌症史的人风险更高。
四、职业暴露史的人群
如矿工、石棉工人、化学工厂工人等。这些职业环境中存在大量的粉尘、化学物质等有害物质,长期暴露于这些物质中的人群,其肺部容易受到损伤,进而增加肺结节的风险。
五、老年人
特别是60岁以上的老年人,恶性肿瘤的发病率增高。需要更加关注肺部健康。
陈劭赓提醒,肺癌不是传染病,不会通过日常接触传播。癌症的发生是多因素、多步骤的复杂过程,涉及多种因素。因此,保持良好的生活习惯和健康的饮食是预防肺结节的重要措施。
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福建卫生报全媒体记者:张鸿鹏
编辑:李子
审核:黄美辉、陈静
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