陇原大地“医”心连，巡回守护谱新篇。10月24日至30日，山东大学第二医院赴陇国家巡回医疗队于甘肃省庆阳市环县人民医院开展医疗工作，协助环县人民医院完成门诊接诊500余人次、教学查房100余例、疑难危重病例讨论及多学科会诊22次、新技术新项目及复杂手术操作6类、内镜诊疗40余例、授课讲座16场、培训医务人员350余人，获得了患者的交口称赞和当地医院领导、同事的一致认可。
血管通路是血液透析患者的“生命线”，其中动静脉内瘘是首选的血管通路类型，受制于地理条件和技术水平，环县此前尚未开展动静脉内瘘手术，迫使所有需要行此类手术的患者不得不转诊至兰州、银川或西安等地的上级医院接受治疗，造成就医不便、费用增多，64岁的亚女士（化名）便是深受其苦的患者之一。亚女士已在环县人民医院透析中心接受了长达6年的血液透析治疗，期间曾辗转3家大型医院接受动静脉内瘘手术，半个月前又进行了一次内瘘修复，但遗憾的是，术后她的肢体出现了明显的肿痛，震颤微弱，内瘘穿刺变得异常困难，只能暂时依靠颈部的临时性透析导管来维持血液透析治疗。
为切实改善患者健康状况、提升生活质量，在亚女士及其家属的充分信任和支持下，医疗队肾脏内科专家张洪彬与环县人民医院血液透析科团队经过深入讨论，决定为亚女士在对侧肢体上实施动静脉造瘘手术。10月29日上午，这场手术在张洪彬的精湛操作下仅耗时20分钟便顺利完成，手术过程中亚女士并未感受到任何疼痛或不适。当日下午再次检查时，亚女士的内瘘处听诊杂音响亮、震颤明显，医疗队成功在当地为其建立了一条长期血管通路“生命线”，使她免去了长途奔波的艰辛。同时，张洪彬在手术过程中还详细地向环县人民医院的相关医务人员讲解了手术流程的操作要点，并针对透析室的设计与改造提出了具体的优化建议与修改方案，填补了环县人民医院在动静脉内瘘手术技术上的空白，为更多血液透析患者带来了希望。
医疗队队长、消化内科专家刘岚高度重视沟通与协作，积极促成医联体协议签订，成功举办鲁甘医疗质量管理论坛，前往中国电建山东一公司环县新能源项目部开展义诊，组织远程病例讨论会，深化交流合作，进一步推动了区域医疗资源的整合与共享。在消化中心，刘岚将工作重点放在了手术技术指导、门诊接诊带教及专题讲座培训上，带领团队完成2例超声胃镜检查、8例息肉切除术及数十例内镜检查，通过详细的操作演示和技巧讲解，让相关医务人员对新技术有了更为直观和深入的理解；同时，刘岚还耐心地向县医院医务人员传授个性化治疗方案的制定方法，普及消化科疾病的诊疗思路，极大地激发了他们的学习热情，有效提升了环县人民医院消化中心的技术水平和服务能力。
肿瘤防治中心专家张在云针对环县人民医院成功入选国家卫健委“千县工程”这一契机，积极介入医院综合能力提升工作，提出整合相关资源、牵头建立县域肿瘤防治中心的实施方案，并通过科室讲座、开展座谈交流等多种形式，进一步提振医务人员的工作信心与热情，为肿瘤防治中心的建设提供宝贵思路，对科室的长远发展给予专业指导。在普外科，张在云倾注大量心血组织教学查房、专题讲座及病例讨论，还多次参与消化内科、泌尿外科等跨学科疑难危重患者的会诊，积极推广肿瘤的全程管理和综合治疗理念，详细讲解相关治疗措施、注意事项，特别是针对肿瘤患者的营养支持、化疗不良反应的处理策略，显著提升了普外科对疑难危重患者的救治能力，为科室进一步发展奠定坚实基础。
神经内科专家刘震充分发挥专业技术优势，成功助力环县人民医院神经内科在复杂疑难病例的诊断与治疗上取得了显著突破，指导诊疗了涵盖原发性帕金森病、DWI阴性的急性脑梗死、脑出血破入蛛网膜下腔、脑出血合并肺部肿瘤及深静脉血栓、冠脉支架置入术后三个月发生的脑干出血等在内的多例挑战性病例，并为三位难治性癫痫患者精心调整抗癫痫药物治疗方案，有效改善了他们的病情。刘震始终紧跟学术前沿，开展了关于缺血性卒中诊疗指南2023的解读、癫痫持续状态治疗进展、癫痫诊治进展等专题讲座，还深入分析了县医院神经内科的建设发展情况，针对学科亚专业发展重点和卒中中心建设提出了切实可行的意见和建议，为神经内科的长远发展注入了新的活力和动力。
心血管内科专家徐冬玲深入参与到环县人民医院心血管内科的各项医疗工作和党建活动中。她充分利用自己在基层党建方面积累的丰富经验，开展了样板党支部经验交流活动，为县医院的部分支部党建提供了经验参考。凭借深厚的医学专业知识和丰富的临床诊疗经验，徐冬玲指导县医院心血管内科团队成功完成心脏起搏器植入手术以及冠脉介入、心力衰竭、先心病术后管理、复杂心律失常等疑难病例的治疗。同时，她精心组织开展针对高血压规范诊疗和心脏康复技术培训的专题讲座，进一步提升科室整体业务水平。此外，徐冬玲还积极推动心脏康复中心、高血压达标中心、胸痛中心的建设工作，调研了环县人民医院心电中心的现状，为三级联动心电中心平台的建设贡献力量。
呼吸与危重症医学科专家王永彬为环县人民医院呼吸内科的筹建与开诊工作提供了全面而系统的专业指导，深入分析了医院的实际情况，精准定位了亚专业的发展重点，有力推动了学科建设质量的提升。鉴于环县人民医院呼吸系统患者目前在院诊疗相对分散，缺乏规范化的诊疗体系，且当地患者对气管镜检查的认知程度有待提高，王永彬积极采取行动，在普通内科通过门诊带教、教学查房、专题讲座等多种方式，将新理念、新思路、新技术传递给广大医护人员，全方位提升了县医院在呼吸领域的学科建设水平、人才培养质量和综合服务能力。此外，王永彬还多次参与中医科、感染科等跨学科会诊，为疑难危重症患者的救治提供了有力支持，帮助县医院进一步提升救治能力。
10月30日至31日，山东大学第二医院赴陇国家巡回医疗队举行环县站工作总结会与镇原县站工作启动会。目前，医疗队已顺利完成在庆阳市第二人民医院、庆城县人民医院、环县人民医院的巡回医疗工作任务，抵达行程的第四站——镇原县第一人民医院，全面开启新阶段医疗工作。
巡回医疗，不仅仅是将医疗服务直接送到需要援助的老区人民所在地，更是为了将自身掌握的医疗知识“手把手”传授给当地的基层医生、“面对面”进行业务培训和管理指导、“心贴心”建立长效合作模式。在庆阳市第二人民医院、庆城县人民医院、环县人民医院的巡回医疗过程中，队员们对“巡回”这一职责有了更为深刻的理解，对于“国家队”的使命有了更为清晰的认知。接下来，医疗队将继续在镇原县、华池县开展巡回医疗工作，将优质医疗资源下沉至基层医疗卫生机构，在基层医疗能力提升、学科建设与专业指导、临床科研与教学培训、科普教育宣传、远程医疗支持等方面为提升老区人民的医疗健康服务水平持续贡献山大二院的智慧和力量。
（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 陈鑫举）
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