2024年威海市产科危急重症救治暨产科热点培训班顺利举办|产科|保健院|剖宫产|妇幼|威海市|手术|重症救治

学术会议

10月27日，2024年威海市产科危急重症救治暨产科热点培训班在国际商务大酒店顺利举办。本次会议由威海市妇幼保健院主办，旨在进一步提高全市产科医务人员服务水平，提升危急重症救治能力，确保母婴安全。会议邀请到多位国内知名产科教授进行授课分享。来自全市各区市妇幼保健院分管院长，各级助产机构产科负责人、产科骨干医生、产科门诊、病区及产房护士长，产科质控中心成员、助产机构医务科负责人共111人参加了线下培训，线上近万人点击观看了直播。

学术分享

△ 威海市妇幼保健院高永玲教授讲座《威海市产科质控中心及危重症抢救流程更改解读》

高永玲教授从2024年威海市产科质控中心角度出发，概括了半年的质控工作、相关数据汇总，以及威海市重点孕产妇数据分析。会上，同时展示了由威海市妇幼保健院牵头执笔，威海市质控中心共同制作的2024年版《产科抢救流程》的相关内容，流程的依据等，并下发了新版流程图供威海市各级助产机构共同使用。

△ 威海市妇幼保健院滕振娟教授讲座《高龄妇女孕期管理专家共识》

滕振娟教授对《高龄妇女孕期管理专家共识》（2024年版）的内容进行了解读，从高龄孕妇的定义、孕前准备、产前诊断、围产期并发症防治、终止妊娠的时机和方式以及围分娩期管理等临床问题，基于国内外已经发表的研究证据和相关共识，提出相应的推荐意见，以指导高龄妇女的孕期规范化管理。

△ 山东省妇幼保健院连岩教授讲座《产科视角看自身免疫性疾病的分类标准》

连岩教授以一个特殊病例的诊断过程贯穿授课的始终，就产科医生视角下如何诊断自身免疫性疾病及分类标准进行展开，讲解了常见的自身免疫抗体的临床意义，并强调自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念。

△ 青岛妇女儿童医院许茜教授讲座《未足月胎膜早破》

早产是一个全球性问题，中国早产率存在被低估的可能。早产引起的并发症是新生儿死亡和5岁以下儿童死亡的最常见原因。未足月胎膜早破发生率约占妊娠总数的3%， PPROM导致的早产占自发性早产的三分之一，与高新生儿死亡率及新生儿近远期严重并发症（脑软化，支气管肺发育不良，NEC，视网膜病变，脑瘫)的发生有关，但最佳管理仍然是一个有争议的话题。课程的最后许茜教授展示了五个未足月胎膜早破的病例、处理及最终结局。

△ 上海市东方医院刘铭教授讲座《宫颈环扎的临床应用与思考》

刘铭教授从宫颈环扎术的历史演变开场，引出了宫颈环扎术的临床应用思考，对于“到底什么是宫颈机能不全？”、“规范化的宫颈长度测量”、“围手术期管理关键”、“并发症防治”四个关键点逐一进行了讲解。刘铭教授表示，环扎手术虽简单，但仍会发生一定比例的并发症，尤其是出血、感染、宫颈撕裂等。做好手术并发症的有效管理，是预防早产的关键环节之一，要避免因并发症而提前终止妊娠。一旦发生宫颈环扎术的严重并发症，应及早救治，积极寻查原因并处理，而不是轻易放弃。她强调预防手术严重并发症的最好方法是掌握手术指征，避免过度干预。

△ 山东省立医院孟金来教授讲座《前置胎盘合并PAS剖宫产手术体会》

孟金来教授对前置胎盘合并胎盘植入手术的术前准备、医患沟通、人员配备、手术原则、麻醉、剖宫产子宫切口选择、术中注意事项、下推膀胱控制出血的体会、压脉带环扎止血、腹主球囊阻断以及前置胎盘伴植入的具体手术缝合方式进行了详细讲解。总结道前置胎盘合并胎盘植入需要充分的术前准备、个体化的周密的诊疗方案、手术中的配合和灵活性要重视、植入低时需下推膀胱、熟练掌握各种止血缝合。

△ 上海市长海医院古航教授讲座《及早识别孕产妇心脏病及急性心力衰竭》

古航教授从尽早识别心脏病、预防急性心力衰竭两个方面进行了讲解。就如何防治急性心力衰竭，病因、诱因、以及四大常见原因（妊娠期高血压、孕产妇心律失常、急性肺栓塞、急性感染的特点）进行展开。强调急性心衰的初始评估与治疗，告知听者需要提高迅速识别需要紧急处理的特殊情况的能力，并给予相应的处理。

△ 威海市中心医院于晓芊教授讲座《剖宫产术后快速康复》

剖宫产术是全球实施的最为普遍的手术之一，近年来随着世界范围内剖宫产手术量的不断升高，择期剖宫产术所占比重逐渐增大，实施剖宫产术后加速康复（ERAC）策略具有重要的临床意义。于晓芊教授从术前、术中、术后三大方面详细介绍了剖宫产术后加速康复（ERAC）的注意事项。强调其核心目标是减少手术应激和创伤、缩短患者住院时间、改善患者满意度等。其对象为产妇和新生儿，需兼顾术后和产后两大要素，评估剖宫产术后康复质量不仅限于产妇术后自理能力和生理功能的恢复，同时还要评估产妇对新生儿的照料能力。

△ 威海市妇幼保健院夏明静教授讲座《妊娠合并自身免疫病》

妊娠合并自身免疫病包括系统性自身免疫病、器官特异性自身免疫病。系统性自身免疫病又包括系统性红斑狼疮、未分化结缔组织病、抗磷脂综合征、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、系统性硬化症、类风湿性关节炎七大方面。夏明静教授详细讲解了系统性红斑狼疮、系统性硬化症以及未分化结缔组织病，同时阐述了应该如何进行妊娠合并自身免疫病的治疗与监测。