俗话常说“女人生孩子就是在鬼门关上走了一遭”,但随着现代医学的发展,麻醉技术的更新换代,分娩镇痛成为了在生产时为孕妇减轻痛苦的有力手段之一。
医学上把分娩的全过程称为总产程,总产程有3个,分娩的疼痛发生在第一和第二产程。
第1产程
从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇时间长,一般为数10小时,经产妇时间短,可在数小时内完成。
第2产程
是从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要1小时,经产妇需要大约30分钟。
第3产程
从胎儿娩出到胎盘娩出,一般需要10-15分钟,不超过30分钟。
答案:错!
我们的目的是减少疼痛,而不能完全让疼痛消失,而且在除了疼痛之外的如拉扯、挤压的感觉仍旧存在。而现在主流的硬膜外麻醉在第二产程可以说是完全止痛。
常用的硬膜外麻醉药物有利多卡因、罗哌卡因及布比卡因,这些药物属于神经阻滞剂,可以阻断痛觉在神经的传导,但运动神经几乎不受影响,宫缩也不会受到影响,但宫缩痛可以减轻大半。
无痛分娩的好处主要有减轻产妇分娩时的痛苦和疲倦,并且对婴儿影响小。
无痛分娩的缺点
1、由于每个人对药物敏感性不同,大约3%的产妇不能达到满意的镇痛效;
2、对技术的要求较高,需要专业的麻醉医师完成。
无痛分娩禁忌症
1、有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的孕妇;
2、有凝血功能异常的孕妇,如血友病等;
3、穿刺部位感染或损伤、严重脊柱畸形等。
审稿专家:北部战区总医院 主任药师 赵庆春、副主任药师 孙雪
作者:北部战区总医院 主管药师 原苑
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