“在这里住着就是安心，这个岁数，哪有没有病的？一旦有病，立刻转到楼下治疗，足不出院就能看病，可方便了。”6月5日，77岁的老人张孝玉指着安头乡康养服务中心漂亮的四层小楼，直感慨：“这个养老的地方漂亮不漂亮？楼里面更好，屋里设备一应俱全，电视、空调、暖气、卫生间要啥有啥，我在家里住的吃的没法比，来到这里真享福了。”
老吾老以及人之老，齐河回应多元的城乡养老需求，强化“乡镇卫生院+敬老院”融合，拓展“乡镇卫生院+养老服务”，创新开展乡镇卫生院、敬老院“一个法人、一套班子、三块牌子”的“两院一体”医养服务模式，同时，还鼓励支持社会力量建设推进“两院一体”工作。3年来，从“满足刚需”跃向“品质养老”，齐河遍及镇街的养老服务设施网络基本形成，不同场景下的老人有了匹配自身需求的细分养老服务。
“养怡之福，可得永年”，齐河县人均预期寿命达到81.3岁、高于山东省平均1.8岁，百岁以上老人为德州市最多、超过全省平均水平 1.5 倍。
贯穿日夜的专业护理
“昨晚睡得好吗？”“今天腰还疼吗？”6月7日早上8点多，祝阿康养服务中心的医护团队对镇敬老院例行查房，到老人床前“望闻问切”，受到老人们的欢迎。
“敬老院成了康养服务中心后，我们检查身体更方便了。”老人们表示，他们中不少人都有慢性病，以前每年都要去医院住院，往返医院和敬老院。现在敬老院成了康养服务中心，每天都有医生例行检查，省去了跑医院的烦恼。
从治病救人到照料孤寡老人，在“两院一体”工作中，乡镇卫生院对自己的新角色有着怎样的理解？
每天上午9点开始做一个小时的针灸，下午3点后开始做康复运动，在祝阿康养服务中心住了一年的特困老人王聚德每次见到穿着白大褂的大夫都笑呵呵的，虽然因为心脑血管疾病的后遗症造成他现在不善言语，但是他尽力用自己的肢体语言表达内心的欢喜。原来他已经因病在家里躺了四年了，从去年6月份住进康养服务中心后，在专业医护人员每天的专业照料下，如今他已经能拄着拐杖下床活动了。
“养老服务要解决两个关键问题，一是专业护理；二是当老人生病及时医治，这两点都需要持续用力的。”祝阿镇卫生院院长、祝阿康养服务中心负责人陈君波介绍。
针对祝阿镇卫生院距离敬老院远的现状，他们在康养服务中心开设医疗专区，开展老年病、慢性病的诊治。
在中心内即可进行血分析、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、多普勒超声等常规检查项目，另配有中医特色治疗。
同时派驻医护12人团队，实现专业医护人员全程为老人服务，专业医师定时巡诊，这种专业护理贯穿日夜，特别是对失能老人，晚上值班的护工和医师都会定期到房间内看护，及时发现情况。
现在，他们不光服务本中心的老人，还辐射周围村庄如肖屯村、果园村、王坊村、坡赵村、马坊社区等十余个村，自2023年4月份开诊以来门诊就诊1500人次，入院病人200余人次，老年人查体760人次。祝阿镇卫生院接管康养服务中心以后，除了入住的五保老人，这一年来养老的社会老人逐渐增多。
截至目前，齐河县6处乡镇卫生院、养老院毗邻建设紧密型“两院一体”；8 处乡镇卫生院新建改建康复楼，成立康养服务中心，增加养老服务职能；其他各医养机构全部开辟医疗服务区。
随叫随到的康养服务
“我泡个脚。”
“好嘞，我去拿艾叶，您等两分钟。”
6月5日，在齐河县红枫树老年养老中心，74岁的曲玉昌在房间里喊了一声，在旁边收拾房间的护理员郭秀婷就立马应了一声，擦干净手，去拿艾叶和热水伺候老人泡脚。
不一会儿，泡脚水准备好，郭秀婷问曲老爷子：“咋样，这水温合适不。”
“行，舒服。”曲玉昌点头。
“那你先泡着，我先去打扫房间，一会儿到时间给您把盆子端下去。”
曲玉昌是聊城冠县人，已经在红枫树老年养老中心住了5年多了，用他的话来说，这才是养老。
“我家里有房有车，十几口子人，可是平时上班的上班，上学的上学，白天家里空荡荡的。”曲玉昌说，“听说这里热闹还有人照顾，寻思着住住试试，结果住进来就不想走了。”
白天上午跟着做做保健操，下午和养老中心其他老伙计聊聊天看看书，平时还有大夫查房，“身体有啥毛病，大夫比我们还清楚，每个人他们都给记在本本上。”曲玉昌表示。
齐河县红枫树老年养老中心是齐河鼓励支持社会力量建设推进“两院一体”工作的一个缩影。
“养老中心在成立之初就是医养结合为目标的，像洗脚之类的康养服务这里是随叫随到。”红枫树老年养老中心院长兴连云介绍。
作为“医养结合”机构，该养老中心在一楼建设了一级综合医院，返聘退休医师和招聘医护人员20余人，设有内科、外科、中医科、妇科、康复科等相关科室，积极与医保对接，成为医保定点单位。该养老中心以“医养康复”为目的，坚持每日为入住长者检查血压，定期检测血糖，周期性预防压疮、褥疮，每日进行康复训练与指导，每年进行健康体检。
“成立之初，我们这里才入住10余名老人，现在院内居住老人达到305名，其中社会上慕名养老的老人达103名。我们还承担马集镇、赵官镇、胡官屯镇等7个乡镇的老人居家上门医养服务，近期又与刘桥镇签订托管刘桥镇康养服务中心的服务合作协议。”兴连云说，随着养老中心居住人口趋近饱和，今年他们经过批准，在院区南侧实施扩建工程，预计今年年底能投入使用，升级后护理床位将增加至600张。
她笑着表示：“我们的服务到时候也会升级，比如过年的时候都是老人回家过年，扩建升级后老人可以叫孩子们过来在这里一起吃年夜饭。”
快速就医的绿色通道
“多亏了养老中心和你们，不然我现在就难说喽。”这是6月1日，一名92岁的赵姓老人在县中医院重症病房里和查房大夫说的话。
原来，5月7日晚上12点多，红枫树老年养老中心护工张艳春晚上例行巡查时，发现该老人呼吸急促、紧闭双眼表情痛苦。
发现情况后，张艳春马上叫来值班医师，经过初步诊断老人血压严重偏低，有心肌梗死的症状。医师立即叫红枫树老年养老中心的救护车送老人到县中医院抢救，经过全力抢救老人逐渐脱离了危险。从发现情况到老人被送进县中医院急救室，全程不超过10分钟。
老人能在发病第一时间被发现到顺利就医，并不是偶然，是齐河一直以来大力推动的医养结合工作的必然。
除了齐河各养老机构在养老服务的基础上，增加医疗康复服务，各医疗机构指定专门医生、护理和康复技术人员提供医疗就诊、健康管理、保健咨询、中医养生保健等服务，制定老人就医双向转诊、急诊急救等医疗救治方案，为老人开通绿色通道。
这样的情景，其实在齐河各个养老机构和医疗机构并不鲜见。
但是在多年前，这些对于老人们是“想也不敢想的”。
晏北街道刘善村村民董学勤今年73岁了，无儿无女的他在养老机构住了有十年之久，长期以来除了老人常见的慢性病外，他还患有哮喘病：“我最怕犯病，一犯病就喘不上来，以前我住敬老院的时候，每次把护工吓得不得了，从发病到送我进医院的时间特别久，真受罪啊。去年这里改成康养服务中心后，今年春天我就犯了一次病，几分钟大夫就跑来救治了……我现在一点都不怕了。”
董学勤“不怕”的底气还来自齐河近年来对乡镇卫生院基础设施及设备的升级改造。
为全力解决群众就医难、就医远问题，齐河在农村和社区，正高标准建设 376处公立村卫生室，其中，54 处中心村卫生室和 46 处一般村卫生室已建设完成，其余 276 处卫生室正在改扩建中，全部实现产权公有。
在建设标准上，中心村卫生室、一般村卫生室按照省级村卫生室标准建设，达到 8 个功能室和“五有三提升”要求。
齐河县做到统一建设标准、统一设备采购、统一门牌标识、统一制度宣教、统一规划“中医阁”，构建形成了覆盖城乡的“15分钟健康服务圈”。
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（大众新闻记者 周欣怡 策划 李丽）
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