邓海军,文登人民医院副主任医师、门诊部副主任。从事普外科工作近30年,擅长普外科常见病、疑难病的诊治及胃结直肠癌、乳腺甲状腺癌、胆囊炎、阑尾炎、疝气、大隐静脉曲张等微创手术治疗。

自1995年从医学院校毕业,邓海军一直工作在外科临床一线,近年来专职于临床诊断工作。从医29载,在对临床问题不断进行深入思考与探索中,提升了自己临床诊断和手术技能。博学、慎思、审问、明辨、笃行。他用过硬的医术和丰富的经验给予患者精准的诊断和治疗,让众多患者远离疾病的困扰。

邓海军(左一)为群众义诊。文登区人民医院供片
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邓海军(左一)为群众义诊。文登区人民医院供片

抽丝剥茧寻病因

“这里疼吗?是不是断断续续地疼?”近日,在文登区人民医院外科门诊,邓海军正在为一名患者进行检查。他态度和蔼,仔细认真,最后根据检查并结合影像结果,给予患者详细的诊断说明。

孙思邈在《千金翼方》写到:“医者意也,善于用意,即为良医。”作为一名临床医生,最重要的两条就是识病和遣药,但二者都离不开正确的思维做指导。对此,如今专职于普外科门诊工作的邓海军,也有着相同的看法。“临床医生接诊患者,在了解病史,进行细致的体格检查以及实验室和其它检查后,怎样对掌握的所有信息进行分析、推导并得出正确诊断,这需要医生要有较强的临床思维。”他进一步解释说,拿临床上常见的急腹症来说,它是以急性腹痛为突出表现的急性腹部疾病的总称,具有发病急、进展快、病情重,需要早期诊断和紧急处理的临床特点,“曾有一名上腹疼痛的女性患者,先后在外院做了胃镜和肝胆胰彩超,但没有给出明确的诊断,后来患者来到我的诊室,我仔细查看病历,发现患者有贫血的症状,所以建议她做个全腹CT,最终确诊为横结肠癌。”

前不久,一名小女孩因上腹痛在家长的陪同下找到邓海军。患者先后做过胃镜、彩超,却没检查出什么来。邓海军结合病史、现场检查等,考虑阑尾炎的可能性比较大,建议其做个阑尾CT,最终确诊为慢性阑尾炎。“阑尾炎最常见的是右下腹疼痛,但因神经反射到腰,腰的神经再传导到上腹部,就会引发脐周疼、胃疼等症状,如果阑尾炎病情严重了,就会转移下去,我们称之为转移性右下腹疼。”邓海军介绍。

临床思维是对疾病现象进行调查、分析、判断及推理等一系列的思维活动,是一名临床医生根据患者情况进行正确决策的能力,但临床思维不是天生就有的,而是在临床实践中通过不断积累得来的。“临床思维能力应具备丰富的知识储备和临床经验,以及细致的观察力……”有着近30年普外科临床工作经验的邓海军这样认为。

日常临床中,邓海军对每一个病例都会全方位考虑疾病的复杂状态,通过细致分析,抽丝剥茧,揭露疾病真相。诊疗期间,对于个别复杂罕见疾病,他还会查阅专业资料,与业内人士探讨交流,竭尽所能给予患者更好的诊疗。

妙手施术除病痛

这些年来,邓海军从不忘记医生的本分和责职,爱岗敬业,任劳任怨,在做好传统手术的同时,还紧跟国际医学发展前沿,大力开展腹腔镜微创外科手术。数年如一日地潜心钻研,勤奋创新,锤炼出了邓海军对疾病的精准判断和诊治能力。如今,已经成长为副主任医师的邓海军,临床上擅长普外科常见病、疑难病的诊治及胃结直肠癌、乳腺甲状腺癌、胆囊炎、阑尾炎、疝气、大隐静脉曲张等微创手术治疗。

近日一名七旬患者因下腹部疼痛来到文登区人民医院诊治。邓海军经初步检查及CT诊断,考虑为直肠破裂。随后,根据病情,为其施行了腹腔镜手术,术中发现患者直肠有个裂口,进行了修补及直肠造瘘手术(待3个月后再手术关闭造口)。手术很成功,患者及家属非常满意。

自从医以来,邓海军治疗过患有各种各样疾病的患者。一名50岁的男性患者,干活时突然感觉肚子痛,来到文登区人民医院普外科诊治。经CT检查诊断为患者腹腔出血,后在术中发现患者为脾破裂腹腔大出血。针对病情,邓海军为其施行了手术治疗。

在日常临床中,无论患者病情多么复杂,邓海军从不轻言放弃,一次次不厌其烦地分析、解除疑惑,一次次修正诊断……而对于日常简单手术,他也从不掉以轻心,各个环节都做到细之又细。平时他绞尽脑汁想得最多的就是,如何将手头的手术做好,让患者得到最好的医治。

“人最宝贵的是生命,患者以性命相托,这是最大的信任,我们必须全力以赴。”邓海军表示,“今后,我仍将紧跟本专业前沿,用自己的执着和热爱,不断书写着使命和担当,努力为广大患者的健康护航。”

记者 鲁增林