华西论健
健康“影”航员
放射科就是拍片子的？
“好像他们不是医生，就是个拍片子的”
“他们挺轻松，报告都是电脑自动生成”
“师傅，好久该我？”
放射科拥有多种先进的医学影像设备，这些设备能够为我们提供清晰、准确的医学影像，帮助医生们更好地发现疾病。
本期概要
放射科做检查需要注意什么？不同检查又有什么区别？CT、X光、核磁共振...如何轻松应对放射科的各项检查？本期华西论健带你走进放射科，讲述“人体侦察兵”背后的故事。
本期医生
吕粟 四川大学华西医院放射科主任 主任医师
张文静 四川大学华西医院放射科副研究员
袁元 四川大学华西医院放射科主任技师
X光、CT、B超、磁共振
都有什么区别
1、X光摄影（平片）
X光会穿过人体，不同部位吸收射线，底片上不会曝光或部分曝光，洗片后这个部位就是白色的。
优点：快捷、价廉。
缺点：受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X光片才能看清。
（X光下900公斤重的男子）
2、CT：
CT的检查原理是X光会断层穿过人体，通过电脑计算后处理为二次成像。
优点：可以断层看，经后处理可以显示更多信息。
缺点：费用比X光摄影贵，且CT检查的辐射剂量通常高于单次X光摄影。
（筷子插入小朋友眼球的CT三维重建片）
3、B超：
B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像。
优点：多方向观察，实时成像。
缺点：超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低，所以一般肠道检查使用肠镜 。
（B超下 胎儿在妈妈肚子里愉快滴跳跃）
4、磁共振成像（MRI）：
磁共振成像是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术，简单说就相当于用手摇一摇，让氢质子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。
优点：与CT相比，它没有放射辐射，没有骨性伪影，能多方面、多参数成像，有高度的软组织分辨能力。
缺点：费用相对比较昂贵。
（核磁共振下的杨桃）
如何看懂肺部CT报告上的关键词？
钙化：一般是良性
增殖灶：一般是良性
斑片影：一般显示肺部有感染
磨玻璃影：怀疑是炎症
磨玻璃“结节”：需要高度重视或定期复查
边界清晰：一般是良性
边界模糊：需要高度重视
见毛刺现象：需要高度重视
肺纹理增多：一般提示炎性改变
为什么不能带金属进核磁共振室？
身体里或外部携带金属物质，都不允许进入核磁共振检查区域，可以把核磁共振室想象成一个巨大的磁场，具有磁性的金属靠近可能会引发意外。
小贴士：
体内含有金属植入的病人物需要提前报备、咨询医生；
刚染过的头发中可能也含有微量金属；
近期较火的磁吸假睫毛、磁吸双眼皮贴也不能携带；
担架与轮椅不得进入核磁共振区域。
穿瑜伽服不适合做磁共振？
瑜伽服可能含有微量金属会灼伤皮肤。可以查看标签是否有 “抗微生物” 或 “抗菌” 等字样，这些字样通常表明使用了这种金属纤维；来放射科做检查建议穿棉质类服饰或换上医院准备的无金属衣服。
放射科并不是大家以为的单纯的拍片和看片。每一张黑白图像与一张纸质报告单的背后，都是一个个鲜活的生命。放射科的医生们在纷繁复杂的病灶中厘清蛛丝马迹，在黑白图像中寻找真相，是值得我们信赖的健康“影”航员。
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编辑：郑善泽
校对：周莎
责任编辑：程昕
审核：李景东
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