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11月6日，在上海国际会展中心拜耳展区，百年经典阿司匹林焕新包装上市，为心血管疾病患者带来新的福音
中国心血管疾病（CVD）患病率处于逐渐上升阶段，疾病负担持续加重，已成为威胁我国居民健康的主要公共卫生问题。CVD的二级预防主要针对已有冠心病的患者，严格控制危险因素，防治心血管事件复发和心衰，其目的在于降低冠心病的致死率和致残率，改善患者的生活质量[1]。阿司匹林是最早被应用于抗血小板治疗的药物，其防治CVD效果显著，是目前全世界范围内使用最广泛的药物之一。
2024年11月6日，在上海国际会展中心拜耳展区主会场，百年经典拜阿司匹灵新包装上市会隆重举行，全新包装的视觉元素更易于辨识，对年长者更友好。而在规格上推出了更加便捷、满足患者长期用药需求的90片大包装规格。
活动邀请了上海长征医院的梁春教授和复旦大学附属中山医院的吕迁洲教授，两位教授就心血管疾病防治、阿司匹林的临床应用等话题进行了观点分享。
百年老药 抗栓基石
作为第一批在中国销售的进口药品，拜耳阿司匹林解热镇痛制剂在上世纪30年代进入中国。2003年，100mg小剂量阿司匹林肠溶片在中国上市，后逐渐成为我国心脑血管疾病二级预防的基石用药，更以其质优低价让众多中国心脑血管疾病患者获益。在谈到阿司匹林在CVD治疗中的地位时，吕迁洲教授首先介绍了其历史悠久。吕迁洲教授表示，阿司匹林是我们人类医学史上的一个经典药物，其故事流传了很久。很早以前，人类就已经发现了柳树皮具有止痛和退热的功效。在19世纪，科学家们开始对柳树皮中的有效成分进行深入研究，发现其具有消炎、止痛和退热作用。1897年，拜耳公司的化学家霍夫曼成功合成了乙酰水杨酸，也就是我们现在所熟知的阿司匹林。阿司匹林自合成以来，已经走过了120多年的历程，其临床应用大致可分为三个阶段，从最初的消炎、止痛和退热，到人们逐渐发现其对CVD具有很好的防治作用。由于阿司匹林具有良好的抗血小板聚集的作用，是目前CVD治疗的基石药物。近年来，随着对阿司匹林的作用机制的深入研究，其在癌症、阿尔兹海默病等领域的探索也备受关注。
梁春教授则强调了冠心病长期抗栓管理的重要性。他指出，二级预防是指对已患有CVD的患者或人群采用药物或非药物等措施，预防疾病的复发和病情加重。之所以强调二级预防，是为了避免患者在同一个地方再次摔倒。心脑血管疾病是威胁人类健康的头号杀手，其中90%是由动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）导致，比如急性心肌梗死和脑卒中，这两个疾病是目前造成人类致死和致残的主要原因。而冠心病患者在发病后5年内复发风险高达30%~50%，因此，二级预防至关重要。梁春教授进一步阐述了阿司匹林在CVD二级预防中的重要性。他表示，动脉粥样硬化引起的斑块是心脑血管疾病的基础，而血栓形成是导致心脑血管急性事件的重要因素之一。阿司匹林作为百年经典药物，既往大量临床研究证实其在冠心病的抗栓管理中发挥着不可替代的作用，并得到了国内外指南I类推荐（A级证据）。此外，由于动脉粥样硬化是一个慢性疾病，从青少年时期开始就有斑块形成，而临床上血栓形成往往是突发的，目前还难以预测。因此，对于心脑血管病这样长期、慢性的疾病过程，我们必须长期服用阿司匹林预防疾病 的复发。
原研品质 技术保障
随着阿司匹林临床应用的逐渐普及，不同规格、不同用法、不同企业的同一通用名下的产品逐渐增多，包装与标识几近相同，非常容易造成混淆。吕迁洲教授从药物研发的角度，介绍了原研药与仿制药的差别。吕迁洲教授指出原研药指原创性的新药，经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床前和临床试验才得以获准上市，目前只有大型制药企业才有能力研制。与原研药相比，仿制药在生产工艺、原料、辅料等方面存在差异，而这些差异可能影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄，从而影响药物的疗效。阿司匹林原研药在原料药的晶型、辅料种类及质量、溶出度等方面经海量研究试验及多年临床应用验证，具有品质保障。
吕迁洲教授还特别提到，传统的阿司匹林普通制剂在胃内释放，容易导致胃黏膜损伤，进而引发胃痛、胃出血等不良反应。而拜阿司匹灵肠溶剂型通过特殊的包衣技术，实现精准肠溶，确保药物在胃内不释放，直至到达小肠后再进行溶解，使得药物释放更加可控。降低了患者胃肠道副作用的发生率，为长期使用的患者提供了更为安全的选择。
视觉升级 便捷购药
全新拜阿司匹灵的包装在视觉元素上特点清晰，不容易混淆，对年长者更友好。此外，还推出90片包装，缓解慢性心血管疾病患者长期用药重复购药的困扰，一盒满足3个月用药。拜耳集团处方药事业部高级副总裁、核心产品业务总经理杨灏先生介绍，拜耳积极响应国家药监局、生态环境部、国家卫生健康委、国家医保局等多部门的号召，推出大包装药品。由于阿司匹林需要长期服用，新包装的推出既能方便患者识别，也极大地减少患者的购药频率，提高治疗的依从性。此外，新包装非常环保，使用了大量的环保材料，同时减少包装耗材，保护绿色地球。
在谈到阿司匹林大包装上市给患者带来的获益时，梁春教授指出，新的大包装的问世解决了目前临床上存在的一些问题。首先，心肌梗死或脑卒中患者出院后并不意味着治疗的结束，后续的二级预防同样重要。然而，有些患者可能并不了解，以为1个月的疗程就够了，导致自行停药。其次，当前患者因为未能及时购药而停药的现象普遍，尤其是对于老年人而言，频繁前往医院或药店购药不仅增加了他们的负担，还可能因不便而导致不当停药。对于临床诊断明确、用药方案稳定、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者而言，1盒90片的大包装的推出无疑为这些患者带来了福音，既缓解了患者频繁购药、不当停药的问题，确保了治疗的连续性和稳定性，又有利于提高患者依从性，更好地遵循医嘱持续服药。
最后，杨灏先生表示，进博会的影响力和参与人数在逐年提高，百年的阿司匹林在这样一个大的平台上重新启程具有非常重要的意义。近年来，拜耳在心血管领域取得了很多新的进展，除阿司匹林外，已拥有多款心血管和糖尿病基础用药，并推出心衰治疗新药维立西呱，开启心衰治疗的早期多通路联合治疗新时代，其上市以来已造福10万中国心衰患者。拜耳将持续在心血管领域深耕，始终与中国心血管临床医生和患者同行，为“健康中国”贡献力量。
总结
阿司匹林，这一自上世纪30年代便进入中国市场的经典药物，历经百年风雨，依然以其独特的疗效和广泛的应用领域，在心血管疾病防治领域发挥着举足轻重的作用。作为抗血小板治疗的基石药物，阿司匹林防治心血管疾病的效果早已得到全球医学界的广泛认可。此次拜阿司匹灵新包装的上市，是对患者需求的深刻洞察和回应。展望未来，阿司匹林将继续作为心血管疾病防治的重要药物，为全球患者提供保护。同时，也期待更多的创新药物和治疗方案的出现，共同推动CVD防治事业的发展，为人类的健康福祉贡献更大的力量。
参考文献：
[1].国家心血管病中心,中国心血管健康与疾病报告编写组,胡盛寿. 中国心血管健康与疾病报告2023概要[J]. 中国循环杂志,2024,39(7):625-660.
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