晨曦微露,华灯未央。浙江省杭州市萧山区瓜沥镇社区卫生服务中心城中社区卫生服务站门外却熙熙攘攘,长长的队伍从诊室门口一直蜿蜒到了庭院外停车场的尽头,居民们说说笑笑,一边排队,一边聊着家常说着新鲜事。
这是城中社区一道独特的健康风景线。每月的1日清晨,家医团队长朱越峰都会带领团队员准时来到服务站,为辖区居民量血压、测血糖。无论酷暑寒冬,无论是工作日还是节假日,他们和居民的这个“美好的约定”风雨无阻。
2023年完成门诊人次6.3万。2024年,朱越峰所在的城中家庭医生团队服务签约居民3999人。从最初签约人数的几百人,发展到如今的4000人,虽已达到政策允许的最大签约数,但仍有不少居民慕名而来,询问是否还能签约。
这一长串数据的背后,凝聚着朱越峰和他的家医团队无数的心血与付出。他们是居民的守护神,是医防融合忠诚的践行者。
真心关怀,赢得信任
2016年初,家医签约服务开始启动,因为居民对政策的不了解,愿意签约的人屈指可数。政策了解需要宣讲,愿意听的居民很少。朱越峰从“超市优惠促销活动”得到启发,通过参加健教讲座,可领取纪念品的方式,鼓励居民来参加活动,居民们从一开始出于新奇赶热闹到渐渐地为了自身的健康主动参加,家医签约服务也从一开始居民们的不了解、排斥到主动上门要求签约有序开展中。
刚退休不久的蔡阿姨,一次找朱越峰看病,朱医生为她讲解签约政策,她连声拒绝:“这种促销活动我可不参加!”朱医生心想不能一蹴而就,居民接受新政策需要过程。于是在蔡阿姨平时就诊中,他细致耐心地为蔡阿姨讲解疾病的起因、治疗、预防等知识,不乏幽默地跟蔡阿姨聊聊家常,说说政策。渐渐地,蔡阿姨对朱医生信服了,主动要求签约。有一次她术后回家休养,不小心摔跤导致肢体骨折,朱越峰马上帮她快速转诊到上级医院,及时得到了治疗。蔡阿姨痊愈后,逢人就说签约好,是老百姓的大福星!后来她把全家老小都带来找朱医生签约,还经常在小区现身说法,自愿当起了签约活动的宣传员。
日常诊疗中,朱越峰发现社区内的高血压、糖尿病、高血脂等“三高”人群不断增加,他将关口前移,和团队成员多次走进小区,开展健康宣教活动,通过邻里教育、免费体检等活动,让居民了解疾病的防治知识,全民健康生活方式得到了有效推进。
一次次深入浅出的宣教,一次次耐心的解释,一声声细心的关怀,居民们感受到了家医们的良苦用心,信任感与日俱增。
用心服务,有口皆碑
今年5月19日“世界家庭医生日”这一天,签约居民漏某的家属为朱越峰送来了一面锦旗,上书“医德高尚医术精,关爱病患暖人心”。这是对他及其团队专业、周到医疗服务的高度认可。
原来,漏某是一位急性白血病患者,不久前在浙江第一医院血液科接受化疗后,因身体虚弱在家中休养。鉴于患者的特殊情况及实际需求,朱越峰及团队为其建立了家庭病床,提供日常的医疗护理和定期上门健康检查服务。在一次上门检查中,团队发现漏某的血三系显著减少,其血液指标显示濒临严重出血的风险,情形异常危急。
在这紧要关头,朱越峰迅速联系了萧山区第二人民医院急救中心,为患者安排住院治疗。同时,还与血站取得联系,确保患者在当晚便能接受必要的血液输注,成功帮助患者转危为安。
随着全区人口老龄化、高龄化、空巢化、失能化,各种慢性疾病人群逐年增加。朱越峰用心思考研究,根据实际情况,邀请辖区慢病居民,建立慢病管理小组及慢病管理微信群,定期召开小组成员开展慢病预防知识科普、慢病用药指导、组员分享活动,鼓励糖尿病患者小组成员每日分享三餐饮食,运动效果评价等;他引进中医适宜技术,针灸、三伏天、拔罐、艾灸等等,种种举措,受到了社区居民的欢迎。
恒心坚持,守护健康
始于情怀,不止于情怀。虽然每个月只有一个早晨,然而要坚持做下去也是一件不容易的事。元旦、五一、国庆,在这些特殊的日子里,朱越峰和团队成员放弃了休假日和家人团聚,无怨无悔为居民们做体检。
每一次,朱越峰总是提前15分钟到岗,登记、体检、面对面的健康指导、数据电脑录入等流程,他都耐心细致,娴熟操作。
通过10年的坚持,社区居民对家庭医生给予了高度肯定,越来越多的人从最初的被动参与,变为主动问询:“朱医生,下个月1号你们还来吗?”
朱越峰坚持积极学习、探索适合基层的医疗方案,以科研助力提升基层医疗服务水平。他曾赴香港交流学习家庭医生模式,并参与国家级全科师资培训。在日常工作中,朱越峰不仅承担中心的临床工作,还致力于萧山第一人民医院的基层全科带教工作,为培养优秀的基层医疗人才贡献力量。
无论是常见病的常规诊疗,还是高血压、糖尿病等慢病随访管理;无论是健康讲座科普宣传,还是新冠疫情逆行出征;朱越峰用过硬的专业技能,和无私奉献的品格,全方位守护居民的健康,赢得了居民的尊敬和感激。在新时代的卫生健康事业中,他和他的团队将继续为基层医疗建设书写新的篇章。
(杭州市萧山区瓜沥镇社区卫生服务中心 章洪波)
编辑:朱红剑 校审:郑艳玲
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