极目新闻通讯员 邓国欢
“一定要回来看我们哦。”11月12日,来自阿尔及利亚的小女孩诺诺(化名)在同济医院儿童血液与肿瘤科完成CAR-T细胞免疫治疗出院。出院前一家人送来鲜花表示感谢,并约定一个月后再回中国复诊。
4岁的诺诺,1年前被诊断患有急性淋巴细胞白血病,尽管经过多次化疗,病情并未得到明显改善,且已经两次复发。面对这种情况,阿国的医生感到无能为力,建议尝试CAR-T细胞免疫治疗。然而,该国尚未开展此项治疗。在诺诺主治医生的协助下,今年8月,诺诺的父母联系上了正在阿尔及利亚进行医疗援助的中国(湖北)第28批援阿尔及利亚医疗队、同济医院妇产科刘荣华副教授,希望能让诺诺到中国接受进一步的治疗。
异国的求助信息很快传到同济医院,儿童血液与肿瘤科主任刘爱国教授、胡群教授迅速联合血液内科和医务处进行了一次线上国际会诊。通过与阿国医生的交流,详细了解了诺诺的病情,认为她符合CAR-T细胞免疫治疗临床试验入组条件,并为她制定了后续的治疗方案。
刘爱国教授介绍,对于像诺诺这样复发难治的急性淋巴细胞白血病患儿,传统化疗效果有限。接受CAR-T细胞免疫治疗,再桥接造血干细胞移植有可能达到治愈。近年来,同济医院儿童血液与肿瘤科开展CAR-T细胞免疫治疗临床试验,已成功治疗多例患儿。
很快诺诺和父母来到同济医院接受治疗。入院后因为疾病复发,诺诺一度出现反复高热和骨痛症状。10月17日按计划回输CAR-T细胞后,孩子的体温恢复正常,骨痛也逐渐缓解了。但因为CAR-T的治疗反应和每天的抽血复查,诺诺时有哭吵和发脾气,诺诺母亲的情绪也非常低落。
“治疗过程充满了煎熬,然而,在最艰难的时刻,总有医生和护士陪伴在我们身边,耐心解答我们的疑问。管床医生还将各项特殊检查结果和服药表格都翻译成阿语,方便我们及时了解孩子的情况。”诺诺的母亲感激地说。这份关怀和细心,让他们一家在异国他乡感受到了温暖和希望。
随着CAR-T细胞在体内顺利扩增,诺诺的各项指标趋于正常。她对病房环境也越来越熟悉,有时会去病房学校做手工,床头摆满了得意的手工作品,病房的走道里也不时可以看到她溜达的小身影。回输后一个月复查,诺诺的骨穿检查未发现白血病细胞,标志治疗成功。
刘爱国教授介绍,CAR-T治疗属于细胞免疫治疗,近年来发展迅猛,技术愈发成熟,具有较高的缓解率和安全性,免疫治疗同造血干细胞移植治疗,都是复发急性淋巴细胞白血病的重要治疗手段。
(来源:极目新闻)
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