新技术,新突破!近日,金普新区这家医院首次实施纤支镜辅助下双腔支气管插管,获得成功。
36岁男子郦某,在工地干活时,不幸被大罐车倒车挤压,导致左侧多根肋骨骨折、肺组织损伤、血气胸。情况危急,大连经济技术开发区医院普外科紧急为患者实施胸腔闭式引流,但患者肋骨多发骨折及肺部损伤需要手术处理。术前,普外科医生与麻醉科主任纪元琳沟通,介绍患者病情,纪元琳在详细了解患者情况后马上组织开展科内术前评估后,准备使用双腔支气管插管,左右肺隔离,实施单肺通气,使手术单侧肺萎陷,为手术创造良好的条件。与此同时,为了双腔支气管镜位置更加精准,纪元琳联系ICU借用纤维支气管镜,在纤支镜引导下实施气管插管。
经过紧急且周全的术前准备,在普外科、麻醉科、手术室医务人员的共同努力、紧密配合下,患者顺利完成手术送回病房。
双腔气管导管是气管内导管之一,作支气管插管用。其特点是可使左、右总支气管的通气暂时隔开,既可通过双侧管腔吸入麻醉气体,也可仅用健侧管腔施行麻醉和通气,且可随时分别吸除其中分泌物,减少手术中肺叶活动的干扰,为手术提供更开阔的视野。纤维支气管镜引导下气管插管,能够直接观察到气管内部的病变情况,从而精确地将气管导管放置在适当的位置。由于纤维支气管镜的观察功能,可以避免盲目插管导致的气道损伤,降低并发症的发生率。高质量的麻醉则为手术的顺利实施提供了保障,麻醉医生需要综合考虑手术方式、患者情况等,对手术患者从术前到术后进行充分的评估,充分做好术前准备及术中管理。
此次双腔支气管插管、麻醉、手术的顺利实施,成功挽救患者的生命,也充分展现开发区医院的综合实力。
记 者:张海琳 通讯员 郭晓娜
编 辑:邢高笥飘
美 编:林月
责 编:孟梓棋
信 源:金普融媒 图片来源于受访单位
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