张亚黎,邯郸市第二医院儿科学科带头人,主任医师。中国中西融合儿童健康大会委员,河北省中西医结合儿科急救医学常委,河北省医学会儿科分会委员,邯郸市医学会儿科分会常委,邯郸市癫痫理事协会常务理事。曾荣获十佳医生、市劳动模范、中华医学会儿科分会中国儿科优秀基层医师奖;被她带领的儿科荣获河北省巾帼文明岗、十佳医疗质量示范科室。
她是一名儿科医生,从事儿科工作40余年。作为儿科医生,她热爱她的职业,也深知儿科医生所肩负的责任和重担;作为母亲,她理解每一个父母对孩子的百般爱护与期望。当她第一天穿上白大褂,她就以白求恩为榜样,恪守救死扶伤的天职,潜心钻研医术,用扎实的理论基础、结合实际工作,努力医治好每一位患儿,当好学科带头人,她就是邯郸市第二医院儿科学科带头人、主任医师张亚黎。
受人尊敬的“鲁米那K大夫”
在30余年的行医生涯中,她一直坚持在临床一线、立足本职工作,苦干实干,不断开拓进取、接受新的理念和技术。在2000年以前,儿科曾不断收治到只有40余天的小婴儿,因为维生素K缺乏而造成的颅内出血,使许多孩子遗留有严重的后遗症。为此她感到非常的心痛和惋惜。她积极在产科推广预防性应用维生素K,有效降低了颅内出血的发生率。同时,她还推广早期足量应用鲁米那,显著减少了新生儿缺氧缺血性脑病的发生,被誉为“鲁米那k大夫”。
在长期的临床实践中,她坚持以人为本,以整体思维方式,分析疾病发生、发展、转归等各个不同时期的特点,来选择不同的治疗方案,使疾病病程明显缩短。作为学科带头人,张亚黎始终站在儿科医学的前沿。她带领团队创建了儿童ICU,发展儿童危重症救治技术,成功救治了上百例危重症患儿,包括重症水痘合并DIC、呼吸窘迫、余脏衰等复杂病例。她的工作不仅提升了本院的儿科救治水平,也为邯郸地区的儿科医学发展做出了重要贡献。
临危受命,勇担重任
2010年,麻疹在邯郸地区大流行,邯郸市第二医院被定为麻疹重症定点医院。张亚黎临危受命担任科主任,全身心投入抗击病魔的战场。面对突如其来的疫情,她迅速组织科室搬迁,浩浩荡荡的带领着100余患儿,400-500家属整体大搬家,一天时间连患儿带床铺、设备、还有10几个上呼吸机的重症患儿,全部平安的从东院搬迁到西院,创造了二院有史以来的奇迹。在张亚黎的带领下,儿科团队成功救治麻疹重症2000余例,麻疹合并肺炎呼吸窘迫 1000余例,麻疹肺炎出现气胸皮下气肿200余例。
2012年手足口病在邯郸地区大爆发,邯郸市第二医院再次被定为手足口病重症定点医院。每天几百号患儿蜂拥而至,张亚黎再次披挂上阵,带领团队忙碌起来。她们不分白昼,接收着一批又一批来自各个县的患儿,很快几天内,住院患儿就达了150余人,重症占十几人。其中上呼吸机的患儿一天最多达11人。
“主任你快看看,我们孩子还发烧”、“主任你快来看,我们孩子吐了”、“张主任,主任……”全科室的医生、护士、家属在不停地呼唤着她的名字,张亚黎一一应着,脚不沾地查看每个患儿的情况。她知道,自己现在是全科的依靠,她不能瞻前顾后,自虑吉凶。就这样,在高风险、高强度、高效率的工作中,她像一台永不停息机器全速运转,努力把一个又一个孩子从死神手中夺回来。
有一天,已是下午1点半了,张亚黎午饭还没有来得及吃,外院转来一位重症肺炎患儿,来时面色黑紫,口吐大量泡沫,呼吸发憋、极度困难,处于极度频死状态,两肺密集湿罗音。“马上先用呼吸机面罩加压呼吸,接上心电监护!”此时患儿心率200,血压160/100,胸片显示两肺已变成白肺。“赶快先插管,上呼吸机!”张亚黎听诊后发现两肺听不到呼吸音,“插管在气管腔内吗?”“在!”她马上调节呼吸机模式,大胆果断由压控改为容量控制模式,保证潮气量。“肺里听到呼吸音了!”她松了口气。马上再复查胸片,此时两肺已经由白肺转为部分肺组织充气。她一直守着这个孩子,担心潮气量过大会对肺部造成损伤,看着监护仪与孩子的呼吸,逐渐调节着呼吸机参数,以最小的参数保证孩子最好的氧供给。这样坚守了15小时,再复查胸片,患儿肺部阴影、出血水肿已全部吸收。她再慢慢地调低呼吸机参数,逐渐训练孩子的自主呼吸。患儿自主呼吸一天天增强,意识慢慢清醒过来,其他指标也渐渐地恢复了正常,终于脱离了危险,一周后顺利拔管,两周后痊愈出院。
在那段艰难的日子里,张亚黎面对的并非孤例,面对即将被病魔吞噬的孩子,她总是第一个冲上前去,无论夜深人静还是黎明将至,始终守护在患儿身旁,用她那双充满爱意与坚定的手,一次次将孩子们从生死边缘地拉回。在她的世界里,没有“放弃”二字,只有无尽的坚持与努力,只为给那些小生命带来更多的生机与希望。
最忙碌的时候,她分不清白天和黑夜,更没有周末与节假日。午饭每天下午2-3点才吃,晚饭甚至要忙到夜里11点才能吃上,就这样日以继夜连续30天,张亚黎始终坚守在科室守护着她的孩子们。由于超强度劳累,她出现了严重内分泌紊乱,出血一个月也不止,妇科建议她清宫休息,她却说:“能不能吃药物,我可不能休息。”就这样,她先用药吊着身体,但当时血色素已降到5克,连上楼的力气都没有了。一整天饭也没吃,她只能自己在办公室休息半晌,但在接到要去外地会诊的通知后,她紧忙往嘴里塞了个鸡蛋就又出发了,直到深夜2点才回到家,第二天一早就又赶到科里。她说,自己实在是放心不下那些病危的孩子,工作一忙,什么病痛又都忘了。
那一年,张亚黎带领的儿科团队经受住了考验。儿科共收治手足口病重症患儿2000多例,肺水肿200多例,肺出血50多例,仅5月份气管插管上呼吸机的就有34例,成功拔管32例。在救治工作中无一例差错、事故和纠纷,荣获了河北省巾帼文明岗、医疗质量示范科室等荣誉。
不断攀登的学科领军人
前进的道路是无止境的,张亚黎带领的儿科团队刚爬过了一座高山,前面又出现了险滩。她带领团队钻研业务、不断探索,在儿童急危重症救治领域积极探索,主动与名院对接,与省儿童医院呼吸科建立协作关系,邀请省级儿科专家安淑华等主任定期来院查房,解决疑难病例、指导危重症救治并开展新技术新项目,有效提升了科室急危重症抢救水平。
在省级专家指导下,儿科曾成功应用纤维支气管镜灌术洗治疗小儿大叶性肺炎,还应用改良中心静脉导管微创持续胸腔闭式引流术治疗小儿脓气胸。目前,这两项技术已走在了邯郸市前列,达到了省级水平。儿童极危重症救治水平已赶在了市级前列,曾成功救治了一例重度水痘合并肾上腺危象患儿,得到省级儿科专家毕长柏等主任的高度好评。
曾有一次抢救令她印象深刻。一名4岁的小男孩因罹患重症甲型H1N1流感合并EV71感染,从外院紧急转入儿科。面对孩子极度呼吸困难、低氧血症及迅速恶化的胸片结果——双肺80%实变、气胸、皮下气肿,家属震惊无助,情绪几近崩溃。
在这生死攸关之际,张亚黎展现出了非凡的勇气与决心。她迅速而冷静地向院领导汇报,并立即启动了紧急救治程序。医院上下联动,全力支持,连夜邀请省级专家前来会诊。她与护士长并肩作战,目光紧锁监护仪上的每一个细微波动,无创通气、气管插管、机械通气……每一步操作都精准而果断。面对孩子血氧的持续下降、烦躁不安、应激性出血等一系列危象,她们没有丝毫退缩,积极组织抢救,甲强、丙球、调整体位、针刺分离皮肤消除皮下气肿、吸痰、不断调整呼吸机参数……一系列连贯的救治措施有条不紊的实施着。她们把孩子双臂向头部举起、不停地念着皮下气肿,希望能增加点肺通气、使血氧稳定下来。12个小时过去了,当省二院专家张少丹主任赶到时,患儿的血氧虽在极限条件下趋于稳定,但病情之重,仍为全省罕见,张少丹高度肯定了她们的救治方案,称赞她们的救治能力。
“我和护士长一直守着这个孩子5天5夜,早就忘记了饥饿和疲劳,买来的饭也吃不下,就提着心劲要把孩子救活。”回想当时的心境,张亚黎说道。她们咬着牙,靠着这种坚强的毅力和信念盼望奇迹出现。终于,在张亚黎不懈的努力与坚持下,奇迹发生了。孩子的病情逐渐好转,实变的肺部开始恢复,意识也逐渐清晰。第七天,当孩子成功拔管,呼吸平稳的那一刻,所有医护人员悬着的心终于落了下来,家属激动得泣不成声,连连感激称她是孩子的救命恩人。
虽然对工作问心无愧,但对家庭,她自觉亏欠太多。张亚黎父亲80余岁了,由于母亲已过世,两个弟弟都在外地工作,平时都是她在家照顾父亲。她的公婆也都80余岁了,婆婆有脑栓塞,胃难受想做检查,特别希望当医生的她能常回去看看,张亚黎却由于工作原因一拖再拖……
作为儿科医生,张亚黎深知这种职业是多么艰辛,但她深爱着她的事业,她愿为这伟大的事业牺牲一切来造福天下儿童,用她的爱心、仁心托起明天的太阳!
- 文字:郎元法原 震
- 图片:窦依宁
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