1967年12月2日,史上第一例心脏移植手术大功告成,患者是一名53岁的老人,术后他因接受他人的心脏移植,顺利活到了78岁,直到2001年才因病去世。

辗转50余年过去,心脏移植史上又迎来了新的里程碑,他便是大卫·贝内特。

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据美国BBC于2022年3月份的报道,患有晚期心脏病的大卫·贝内特已经时日无多了,为了延续自己的寿命,他同意了猪心移植手术,这令医学界一片哗然。

要知道在他之前,人心移植手术一直很成功,要用猪心移植,这在人类史上还是第一次。

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最后出乎所有人意料的是,接受猪心移植的大卫·贝内特,竟成功存活了两个月。

只不过从他的眼睛里,人们却觉察出了一丝不属于人类气息的神情。

高风险与成功率对赌

生命即将走入倒计时的大卫·贝内特,却对生活仍旧留有余念,时年57岁的他,正值儿孙满堂的年纪,好不容易退休后,能够有颐养天年的机会,却患上了重病。

为他治疗的医师,眼见他的神情中充满了不舍,当即做了个颠覆认知的决定。

“为大卫·贝内特试验一次猪心移植能否顺利存活。”

举行这场手术之前,马里兰大学医学部已然获得了FDA的认可,对方应允该医师在面对重病患者时,使用临床试验品以外的产品,可想而知背后的风险有多大。

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之所以要选定猪心用作移植,而不用人心来救治患者,是因为人心数量有限。

从配型再到可供使用的数量,都是麻烦事,而患者的生命却经不起等待。

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给大卫·贝内特提供猪心的对象,是一头来自弗吉尼亚州某再生医学公司的研究品,它与普通的猪不同,是该公司专为患者量身定制的,期间也对基因做了修改。

像是会对人体产生排斥效应的基因,都做了相应的摘除,以免术后出现不良反应。

以及加入了6个更易被人体接纳的基因组织,还有一个抑制猪心变大的基因存在。

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看似一系列准备齐全的背后,实则还暗藏着其他隐患,这其中就有最为致命的存在——猪内源性逆转录病毒。

它是所有猪肉基因中,兼容性较差的一种存在,会给移植后的患者带来不良影响。

好在现代医学足够发达,已有相应的技术攻破了这一难题,可即便如此,大卫·贝内特还是没能靠猪心存活下来,在医院仅仅待了两个月后,他便不幸去世了。

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事后医生们的研究表明,虽说术后一段时间内效果良好,却还是存在着排异问题。

深挖移植后死亡的根源

坦白来说,这一次的移植结果之所以会引起海内外医学者们的讨论,都是因为这一次的进步,相比之前,可谓是要大得多。

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上一次接受类似手术的患者,也仅仅存活了两天,而大卫·贝内特却活了两个月。

从某种程度上来说,也算得上是逆天改命了,毕竟一些重病的晚期患者,生命随时都有可能消逝,或许是一个小小的咳嗽,亦或是偶然间的心脏停跳,都会为患者带来极大的生命威胁,而大卫·贝内特活了这么长时间,已经算是很幸运了。

虽说手术成功了,可术后的问题依旧存在,这便是令专家们头疼已久的免疫排斥。

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对于一个器官而言,它有着数不清的细胞与组织结构,单单排除了几种还不够,还有几千种有待人类研究的蛋白特质,而这些蛋白特质,都是引起排异的真凶。

况且猪心与人心相比,即便构造上大径相同,却也有着棘手的异种蛋白排斥问题。

所以面对另一个物种的器官,人体内的系统很难不对其响起警报,就算术后持续不断的打入免疫抑制剂,也终究是无济于事,不能从根本上解决排异的问题。

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其次就是基因编辑的问题,总共达2万多个的基因编辑组合,要如何选择呢?

总之除了这些,还有一些更加深奥的问题,都是未来医学界有待解决的问题。

移植后习性是否会改变

讨论大卫·贝内特死亡真相的同时,人们也提出了一些“阴谋论”,表示他接受了猪心的捐赠之后,或许就不再是个完整的人了,习性是否会向捐赠者靠拢呢?

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这一点,也绝非是空穴来风,从媒体抓拍的照片中,就有发现了一丝异样。

当时大病初愈的大卫·贝内特,眼神空洞异常,精神与注意力都不能集中,对于身边人的提问,也常常显得答非所问,与患病之前精神矍铄的他有着很大区别。

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从他患病之前的照片能看出,虽然已经年近六十,神态上来看却一点都不显老。

事实上,大家的猜想专家们也都有想过。

不过北京武警总医院心外科原主任王奇却认为,造成这一现象的主要因素,与捐赠者却没有多大关系。

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某些术后的处理当中,都会为患者注射一些相应的药物,有的会产生激素上的影响,有的则会产生不一样的效果,令患者有如打通任督二脉般聪慧又机敏。

除此之外,人体之中还会分泌出一些“肽类激素”,这也是使患者性情大变的第二大因素,会使患者的生活习性、说话方式等地方,都会产生意想不到的改变。

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总的来说,没有出现很鲜明的“换人”效果,譬如六亲不认等极端情况。

由此可见,无论是大手术还是小手术,都会对人造成一定的影响与改变,毕竟是去鬼门关走上一遭的人了,就算是没多少药物影响,从心理上也会有所改变的。

至于大卫·贝内特眼神空洞的问题,应当是和他刚刚做完手术,有很大的关系。

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总之这一次的移植结果,给了研究人员们很大的信心,相信在不久的将来,医学界能够克服一系列的排异反应,给移植手术带去新的希望,给患者活下去的勇气。