出生时仅700克，湖北十堰早产“巴掌宝宝”闯过多重生死关获新生|十堰市|婴儿|巴掌宝宝|新生儿|早产儿|生死关

极目新闻记者关前裕

通讯员马婷婷王金敏

“当时，孩子的脑袋比我手掌心还小，是个十足的‘巴掌宝宝’。”11月19日，湖北十堰市人民医院儿童医疗中心主任赵旸回忆。

这名婴儿是名早产儿，在妈妈肚子里仅呆了27周，出生时体重仅有700g。十堰市人民医院儿童医疗中心全体医护人员与死神赛跑，经过近90天的全力救治和精心呵护，早产“巴掌宝宝”闯过多重生死关，达到出院标准，日前顺利出院。目前，婴儿身体状况良好，健康成长。

令人揪心，早产“巴掌宝宝”仅有700g

李女士（化姓）家住十堰市城区，今年初成功怀孕，一家人开心不已。

7月24日清晨，李女士突然感到腹部疼痛难忍，家人赶紧把她送到十堰市人民医院妇产科住院接受治疗。

医生检查发现，李女士是孕27周，此时已有先兆流产迹象，立即采取了应对措施。考虑到即将出生的是早产儿，会存在很多生命危险，妇产科当即拨通了医院新生儿科的电话，请对方进行技术支持。

了解到情况后，十堰市人民医院儿童医疗中心主任赵旸立即协调医疗团队，提前赶到产房，并迅速制定了详细的救治方案，等待宝宝的降生。

很快，宝宝小勇（化名）便提前降生了，体重仅700g，整个身体跟成人的巴掌差不多大小，胳膊还没成人的手指粗，皮肤呈半透明胶冻状，血管隐约可见，属于超低出生体重早产儿。

一场与时间赛跑的抢救也拉开了帷幕。

全力抢救，“巴掌宝宝”需要闯过重重生死关

小勇迅速被转入新生儿科。

由于早产，小勇进入新生儿科后，出现了自主呼吸微弱，且全身皮肤青紫。

按照提前预订好的抢救方案，新生儿科医护团队立即对其进行有条不紊的抢救：将宝宝置于辐射台保暖，争分夺秒地进行保温膜包裹、气管插管术、予T组合器正压通气等措施。

经初步复苏后，医护团队立即将患儿经转运温箱转入新生儿科进行后续治疗。

由于小勇各脏器发育极度成熟，尤其是肺部发育不全，要想活下去，需要克服呼吸、感染、营养等重重难关，对治疗和护理方面的要求非常高，任何一个环节出现问题，都可能会让这个弱小的生命戛然而止。

主治医生邱语告诉极目新闻记者，由于小勇属于超早早产儿，肺部发育极不成熟，他每一次呼吸的改变，每一个细节的变化，都关乎呼吸支持及治疗方案，不敢有丝毫懈怠。

突发意外，医护全力施救转危为安

医护人员密切监测早产儿的呼吸状况，给予呼吸机辅助通气、使用肺表面活性物质、定期吸痰等治疗方法。就在小勇生命体征逐渐平稳的时候，令人揪心的一幕发生了：宝宝血压急剧下降、经皮血氧饱和度下降、四肢发凉、发生了休克……

见此情形，主治医生邱语立即给予扩容治疗，完善相关检查，申请血浆输注，并且在第一时间为小勇进行了脐动静脉置管，为后续治疗打下坚实基础。

因小勇一生下来就有严重的感染，相关感染指标高出正常值好几倍，且多次出现发热，检查结果提示其有严重的脓毒血症以及解脲支原体感染，治疗起来非常棘手。根据小勇的情况，新生儿科医护团队及时调整治疗方案，安排小勇单间保护性隔离，所有医疗护理操作尽量集中进行，严格无菌操作，同时24小时密切监测生命体征。

就在医护人员准备松一口气的时候，小勇的情况又发生了变化。在治疗期间，小勇又出现了贫血，救治团队立即给予相应的处理措施，并密切观察其病情变化。为了保证后续治疗的顺利进行，减轻每日穿刺带来的痛苦，新生儿科护理团队为小勇进行了PICC置管（经外周中心静脉置管术），为患儿打通了生命另一通道。

由于小勇病情危重，肺发育差且感染重，在治疗期间多次出现病情变化，随时有可能呼吸、心跳骤停危及生命。小勇的每一次病情变化都牵动着医护人员的心。最终，在救治团队全力救治和精心呵护下，小勇的病情也转危为安。而随着感染情况的逐渐控制，小勇的呼吸情况也有所好转，顺利脱机。此时，治疗也取得了阶段性的胜利。

病情稳定后，接下来就是营养问题了。因为极其早产，小勇的吸吮和吞咽功能较弱，胃肠道消化吸收功能不完善，极易出现喂养不耐受、营养不良等问题，因此，在胃肠微量营养基础上，新生儿护理团队在细如发丝的血管进行的PICC置管就显得尤为重要，可谓是患儿的“生命线”。

从口腔母乳涂抹到鼻饲管微量喂养到最终经口喂养，主治医生邱语需精准计算每日液体量到0.1ml、热卡、能量配比等，医护人员通过口腔按摩、非营养性吸吮、腹部按摩等方式，增加喂养成功率，提升患儿的吸吮及吞咽能力，减轻患儿喂养不耐受，同时预防反流、误吸的发生。

在克服重重“关卡”后，小勇的喂养量一天天增加，体重也逐渐增长起来。

健康出院，家属送锦旗致谢

通过精准的营养支持、呼吸管理以及感染防控，小勇挺过了重重难关，体重稳步增长，各项生理指标趋于稳定。经评估病情稳定后，医护人员鼓励妈妈来到了新生儿科进行袋鼠式护理。

胸贴胸，腹贴腹，小勇第一次感受到妈妈温暖的怀抱，感受到了那熟悉的心跳，感受到了前所未有的安全感，原本哭闹的小家伙顿时变得安静放松。

功夫不负有心人，经过新生儿科全体医护人员的努力，历经近90天“闯关”的小勇各项指标趋于正常，终于达到了出院标准。从700克到3100克，每一次呼吸、每一刻心跳，都凝聚了医护人员的汗水与智慧。“感谢你们的付出和坚持，让我们见证了生命的奇迹。”出院当日，小勇的家属特意定制了一面锦旗送到新生儿科，表达了对新生儿科全体医护人员的感谢。