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孩子在村道上玩耍时
不慎被毒蛇咬伤
爱孙心切的奶奶
竟直接用嘴吸蛇毒
这一举动着实让人捏了一把汗
所幸经过处置
祖孙二人均无恙
于近日康复出院
据了解,近日,南安码头2岁的小易(化名)在村道上玩滑板车,奶奶在一旁陪同。突然,村道旁草丛窜出一条青绿色的小蛇,直接朝着小易左脚脚踝咬了下去。突如其来的意外,把旁边的奶奶吓了一跳。
据小易的奶奶回忆,事发后,她赶忙驱赶小蛇并快速将小易抱在怀里安抚。因为疼痛加之受到惊吓,小易大哭了起来。这时,奶奶不由分说直接抬起孩子的左脚,用嘴吸吮被蛇咬的伤口,紧接着又用力挤压伤口,试图将蛇毒排出孩子体外。
随后,闻讯赶来的小易父母将孩子送到了南安市中医院。该院蛇伤二级救助站主任潘长春告诉记者,根据家属描述,可以判断咬伤小易的蛇为“竹叶青”。入院后,他们立即给孩子进行抗蛇毒血清注射、输液等治疗,患儿中毒的症状才明显得到缓解。
听闻小易奶奶曾用嘴吸吮伤口后,潘长春立即检查小易奶奶的口腔,并让其用浓盐水漱口。“还好孩子奶奶口腔没有破溃或者伤口,如果有,蛇毒很可能会通过口腔破溃黏膜进入体内。”潘长春表示,被蛇咬伤后千万不要学影视剧,盲目用嘴吸毒液,这有可能会使施救者中毒,也不要用手挤伤口或者自行切开创伤口,如果处理不当,反而会导致毒素扩散加快,更有可能加速毒素起作用的时间。
菜地里干着活
老李(化名)突然感觉右脚一阵剧痛
定睛一看,滑走一条蛇
情急之下
一旁的老婆效仿电视剧
直接下嘴帮他吸毒液
短短3天时间,泉州市第一医院急诊科,接诊了两位被毒蛇咬伤的居民。医生提醒,用嘴吸出毒液,如果患有口腔溃疡或口腔黏膜有破损,毒液会通过破损黏膜进入血液导致中毒。
用嘴吸毒、铁丝绑扎
医生:这种救治方法是致命错误
2024年6月7日,石狮50来岁的老李正在菜地里干活,突然穿着拖鞋的右脚传来一阵剧痛。一看,一条蛇“嗖”的一下没了影。一旁的老婆见状,竟学着电视剧的样子,埋头用嘴为他吸吮毒液。担心蛇毒扩散,她又找来一根铁丝在伤口上方绑扎,再将老李紧急送医。
老李被蛇咬伤
“根据症状及抽血检查报告,结合当地蛇种,初步考虑为眼镜蛇咬伤。”泉州市第一医院急诊科主治医师颜才荣说,随后,他们为患者切开伤口、引流,注射抗眼镜蛇毒血清等,经救治,老李近日顺利出院。
值得注意的是,这起蛇咬人事件中,老李家人的紧急处置方式让医生们惊出了一身冷汗。
颜医生指出
这位家属犯了两个致命错误:
第一,被蛇咬伤后,用嘴吸出毒液。如果患有口腔溃疡或口腔黏膜有破损,毒液会通过破损黏膜进入血液导致中毒。
第二,对伤口绑扎。绑扎仅适用于神经毒类毒蛇(如银环蛇)咬伤的急救方法,对于非神经毒类毒蛇,一般不建议绑扎,因为可能会造成肢体肿胀更严重,导致局部皮肤坏死。
正确的自救方法是,立即用大量清水冲洗伤口,冲去皮肤表面的毒液,减少毒素的吸收,并及时送医。
被蛇咬伤后自行敷药
伤口红肿痛紧急送医
无独有偶,近日,永春60多岁的王阿婆(化名)也不幸中招。
6月9日晚,王阿婆结束了田地劳作,准备回家。当时,她正走在小路上,突然,右脚传来一阵剧痛——她被蛇咬了!天色暗黑,王阿婆没看清蛇的样子,回到家,她也没上医院,而是自行将伤口切开一点,再敷上一些草药。结果第二天醒来,右脚又红又肿,疼痛厉害,家人紧急将她送医。
王阿婆右脚被蛇咬伤
“送来时,老人一直喊痛。其右足足背上有两点状的咬痕,足背、脚踝、右小腿肿胀明显。”颜才荣医生介绍,从临床症状以及抽血结果来看,疑被“烙铁头”咬伤。他们为老人注射了抗五步蛇毒血清,并辅以肌注破伤风、抗炎、抗过敏、补液、穴位放血疗法、消肿止痛等措施。目前,王阿婆的伤情稳定。
医生提醒
治疗黄金时间是2~4小时
“夏季炎热,蛇类进入活跃期,每年的5月至10月也是蛇攻击人的多发期。”泉州市第一医院急诊科主任朱景法表示。
据介绍,根据蛇毒对机体的效应,毒素可分为血液毒素、神经毒素、细胞毒素和混合毒素。神经毒损伤伤口反应轻,局部症状不明显,往往容易被忽视,但随着病情进展,会出现视物模糊、上睑下垂、肢体乏力、胸闷、言语吞咽困难,严重者引起呼吸功能衰竭致死。
目前,泉州地区最常见的毒蛇是竹叶青、烙铁头、眼镜蛇。竹叶青、烙铁头属血液毒类毒蛇,眼镜蛇属细胞毒类毒蛇。其中,竹叶青白天晚上均会活动,生活于山区树丛或竹林,常栖息于溪涧边灌木杂草或山区稻田田埂杂草,或宅旁柴堆、瓜棚。
朱主任强调,抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤中毒唯一切实有效的抗蛇毒药,被毒蛇咬伤后越早(黄金时间2~4小时)使用抗蛇毒血清,疗效越好,恢复越快,预后越佳。即使是无毒蛇咬伤,也必须进行常规消毒,并注射破伤风疫苗。
被蛇咬伤这样做
第一,脱离。立即远离被蛇咬的地方。若在水中被蛇(如海蛇)咬伤,应立即将受伤者移送到岸边或船上。
第二,认蛇。尽量记住蛇头、蛇体、斑纹、颜色等特征。有条件者,可拍摄留存致伤蛇的照片。
第三,解压。去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣裤袖、鞋子等,以免后续肢体肿胀后难以取下。
第四,镇定。精神紧张容易导致心跳加速,加快血液循环,从而加速毒素扩散。
第五,制动。尽量保持全身制动,可用树枝或夹板固定伤肢。受伤部位要放在低于心脏水平的位置,以减少毒素的回流和吸收。
第六,包扎。绷带加压固定是唯一推荐用于神经毒类毒蛇(如银环蛇)咬伤的急救方法,松紧程度以可插入手指为准。每隔15至20分钟放松绷带1至2分钟,以免肢体因长时间缺血而坏死。
第七,尽快将伤者送去有抗蛇毒血清的医院。
被毒蛇咬伤怎么办?
及早防止毒素扩散和吸收,尽可能地减少局部损害。蛇毒在3—5分钟即被吸收,故急救越早越好。伤者应保持镇定,避免惊慌奔走,以免加速蛇毒的吸收和扩散。具体如下:
1.分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤。可从伤口情况进行判断:被毒蛇咬伤通常有1-3个比较大且深的牙痕,被无毒蛇咬伤则常见四排细小牙痕。
2.早期结扎。用绳子、布带等(最好是医用止血带,现场可以用鞋带、撕衣服做布条等),在伤口上方适当位置(近心端10厘米处)结扎,不要太紧也不要太松。结扎要迅速,在咬伤后2—5分钟内完成。切记:每隔15分钟放松1—2分钟,以免肢体因血循环受阻而坏死。注射抗毒血清后,可去掉结扎。
3.排毒。用肥皂水和清水清洗周围皮肤,再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。保持伤肢下垂位,周围置冰袋局部降温,以减少蛇毒的吸收。在不能立即找到交通工具去医院诊治情况下,可用手挤出毒血,或用消毒钝头粗针刺伤口放出毒血。这里不建议用嘴吸吮伤口,因为蛇毒可以通过口腔黏膜进入血液,吸吮者可能会因此中毒。
4.送医院。救治毒蛇咬伤最有效的就是蛇毒血清,所以不管伤者经简单治疗是否已经恢复,最好前往医院做详细检查。
怎样预防被毒蛇咬伤?
1.在蛇区行走时,扎好裤脚(勿穿短裤),穿好鞋袜,必要时戴好草帽。
2.在草丛中行走时,可以手持一根棍棒,边走边打草,起到打草惊蛇的作用。
3.夜行应持手电筒照明。
4.野外露营时应将附近长草、泥洞、石穴清除,以防蛇类躲藏,并关好帐篷门。
5.搞好住宅附近的环境卫生,彻底铲除杂草,清理乱石,堵塞洞穴,消灭毒蛇的隐蔽场所,经常开展灭蛇及捕蛇工作。
6.常备蛇药,以防万一。
7.遇见毒蛇绕行。若被蛇追逐,应向山坡跑,或忽左忽右地转弯跑,或是站在原处,面向毒蛇,注意来势左右避开,寻找机会拾起树枝自卫。
8.四肢涂擦防蛇药液及蛇伤解毒片,均能起到预防的作用。
◆ 来源:东南早报、海峡都市报
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